Стерилизация

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Декабря 2011 в 14:44, реферат

Описание

Стерилизация (обеспложивание) – это полное уничтожение микроорганизмов на медицинских инструментах, а также их продуктов жизнедеятельности (токсинов). В медицинской практике стерилизации подвергаются лекарственные и диагностические препараты, вводимые в организм пациента; перевязочный материал; шприцы и инъекционные иглы; белье; предметы ухода за пациентами и др. Технологически процесс стерилизации состоит из следующих этапов:

Скачать (32.68 Кб) Сколько стоит заказать работу?
Работа состоит из  1 файл

Стерилизация.docx

— 35.74 Кб (Скачать документ)

     Все виды химических индикаторов  должны применяться в соответствии  с инструкциями.

     Размещение химических индикаторов  на стерилизуемых объектах для  контроля качества стерилизационного процесса представлено в таблице.

 

Метод стерилизации Наружный  индикатор Внутренний  индикатор
1 2 3
Паровой

(все режимы)

 Одна  этикетка или отрезок индикаторной ленты длиной 6-7 см на каждую упаковку или использование упаковочного материала с нанесенным индикатором Одна  индикаторная полоска внутри каждой упаковки. При использовании металлических контейнеров – в центре или на дне каждого
Воздушный:

Открытый 
 
 

закрытый

            

Не  используется при стерилизации металлических инструментов в открытых контейнерах

Одна  этикетка или отрезок   индикаторной ленты на каждую упаковку.

  
Одна  индикаторная полоска в центре каждого контейнера 
 

Одна индикаторная полоска внутри каждой упаковки

Газовый:

Этеленоксидный 
 
 
 
 

парофармалиновый

  
Одна  этикетка или отрезок индикаторной ленты на каждую упаковку или использование упаковочного материала с нанесенным  индикаторам

Использование упаковочного материала с нанесенным   индикатором

  
Одна  индикаторная полоска внутри каждой упаковки 
 
 
 

Одна  индикаторная полоска внутри каждой упаковки

 

     Этапы контроля качества стерилизации. Весь процесс контроля качества стерилизации должен проводиться обученным медицинским персоналом.

     Функции оператора стерилизационного оборудования по контролю качества проводимой стерилизации. Персонал, осуществляющий стерилизацию изделий медицинского назначения, обязан:

  • Знать действующие нормативные документы по вопросам стерилизации;
  • Знать основные принципы работы стерилизационного оборудования;
  • Знать принципы контроля стерилизационного процесса;
  • Уметь анализировать полученные данные;
  • Соблюдать правил техники безопасности.
 
 

Упаковка  материала

     Применяемые  упаковочные материалы для любого метода стерилизации должны обладать следующими характеристиками:

  • Не влиять на качество стерилизуемых объектов;
  • Быть проницаемыми для стерилизующих агентов;
  • Обеспечивать герметичность вплоть до вскрытия упаковки;
  • Легко вскрываться без нарушения асептики содержимого.

     Различают следующие виды упаковочного  материала, которые могут применяться  отдельно или в сочетании друг с другом: бумага, металл, стекло, ткань, пластмасса.

     Упаковочные материалы делятся  на две категории: одноразового  использования (бумага, бумажно-пластиковые материалы) и многоразового использования (контейнеры).

     Для обеспечения длительного  поддержания стерильности независимо  от метода стерилизации рекомендуется применять два слоя упаковочного материала (бумага, марля, ткань и др.). Бумага для упаковки выпускается двух видов – простая и кренированная. Последняя обладает повышенной прочностью, устойчива к повреждениям, лучше сохраняет форму. Упаковочный материал может выпускаться в виде отдельных листов разных размеров, пакетов или рулонов различной вместимости.

     Любой вид упаковочного материала  должен соответствовать применяемому  методу стерилизации и требованиям государственных стандартов.

     Загрузка стерилизатора должна  обеспечивать свободную циркуляцию  воздуха вокруг каждой упаковки  и не превышать 70% объема камеры.

     При загрузке камеры парового  стерилизатора различными типами  упаковок (металлические контейнеры, бумажные пакеты) металлические контейнеры должны размещаться всегда под текстильными или бумажными упаковками для свободного стекания конденсата и предотвращения их намокания. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Максимальные  сроки хранения простерилизованных изделий в зависимости от вида упаковок
Вид упаковки Срок хранения
Бумага, ткань и другие материалы, содержащие целлюлозу

Бумага, ткань  на основе синтетических волокон (3 слоя)

Комбинированные бумажно-пластиковые материалы (типа ) при термозапечатывании на аппаратах

При заклеивании  индикаторной упаковочной лентой

Синтетические материалы в виде мешков или рулонов  типа Стери – Лок, при запечатывании на аппаратах

Металлические контейнеры без фильтров

Металлические контейнеры с  фильтрами

 3 суток 

2 месяца 

6 месяцев 
 

3 месяца 

3 месяца 
 

3 суток

21 сутки

 

Методы  стерилизации 

Паровой (автоклавирование)
Режим стерилизации Применение Срок  сохранения стерильности
Давление  пара в стерилизационной камере, атм. Рабочая температура  в стерилизационной камере, ⁰С Время стерилизационной выдержки, мин
2,0 
 
 
 
 
 

1,1

 132 
 
 
 
 
 

120

 20 
 
 
 
 
 

45

 Для изделий  из коррозионно-стойкого металла, стекла, текстильных материало, резины

Для изделий  мз резины, латекса и полимерных материалов

 В биксах без  фильтров, в упаковке из бязи или пергамента, бумаги мешочной – 3 суток, в биксах с фильтром – 20 суток
 
 
Воздушный (сухожаровый шкаф)
Режим стерилизации Применение Срок  сохранения стерильности
Рабочая температура в стерилизационной камере, ⁰С Время стерилизационной выдержки, мин
180 

160

 60 

150

 Для изделий  из металла, стекла и силиконовой  резины В упаковке – 3 суток. Без упаковки используется сразу после стерилизации
 
 
Химический (растворы химических препаратов)
Стерилизующий агент Режим стерилизации Применение
Температура, ⁰С Время выдержки, мин
Водорода  пероксида 6%

раствор

Дезоксон  – 1 (1% р-р по надуксусной кислоте)

 18 

50

Не менее 18

 360 

180

45

 Для изделий  из полимерных материалов, резины, стекла, коррозионно-стойких металлов
 
 

Заключение

     Стерилизация – это полное уничтожение микробов, вегетативных спор и токсинов. Стерилизации в ЛПУ должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также со слизистыми оболочками.

     Все изделия, подвергающиеся стерилизации, должны проходить контроль качества  стерилизации.

     С этой целью в ЛПУ применяются  следующие способы контроля:

  • Физический;
  • Химический;
  • Биологический.

     Кроме того, в ЛПУ проводиться  плановый контроль службой СЭС  2 раза в год и бактериологической лабораторией ЛПУ – 1 раз в месяц, а контроль стерильности инструментария, перевязочного материала, операционного поля, рук хирурга и медсестры – 1 раз в неделю. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  литературы:

  • Сестринское дело; Яромич И.В., Минск «Вышэйшая  школа» 2003 г.
  • ОСТ 42-21-2-85
  • Методические указания (МУ) 90-9908

    по контролю качества стерилизации изделий медицинского назначения                                                                                               

Информация о работе Стерилизация