Расследование и учет несчастных случаев. Расследование профзаболеваний

1 Расследование и учет несчастных случаев. Расследование профзаболеваний

 

Одной из основ принятия управленческих решений является анализ причин производственного травматизма (рисунок 1).

органи-зацион-ные

техни-ческие

санитарно-гигиеничес-кие

эконо-мичес-кие

психо-физичес-кие

природ-ные факторы

Производственный травматизм

несоблюдение правил безопасности, низкая дисциплина,  неправильная организация труда,  отсутствие  контроля за производственным процессом и др.

конструкторские

технологические

техническое обслуживание

шум, вибрация

психологические

физиологические

стихийные бедствия

массовые эпидемии

социально-экономические

производственно-экономические

вредные излучения

недостаточная освещенность

неудовлетворительное содержание бытовых помещений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 1 – Причины производственного  травматизма 

Травмы на производстве следует  отличать от других травм (бытовых, непроизводственных трудовых увечий). Порядок их расследования, оформления, назначения и выплаты  пособий по временной нетрудоспособности различен. При несчастном случае на производстве компенсация потери трудоспособности по временной нетрудоспособности осуществляется с первого дня в полном объеме.

Расследованию и учету подлежат несчастные случаи (травма, в том числе полученная в результате нанесения телесных повреждений другим лицом, острое отравление, тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение электрическим током, молнией, ионизирующим излучением, укусы насекомых и пресмыкающихся, телесные повреждения, нанесенные животными, повреждения, полученные в результате взрывов, аварий, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций),  повлекшие за собой необходимость перевода работника на другую работу, временную или стойкую утрату им трудоспособности, либо его смерть и происшедшие при выполнении работниками трудовых обязанностей в течение всего рабочего дня, включая обеденные и другие перерывы, перед началом и после окончания работы, при работах в праздничные дни и выполнении сверхурочных работ на или вне территории предприятия, а также при следовании к месту работ или с работы на транспорте предприятия, личном автотранспорте при соответствующем договоре или распоряжении работодателя о его использовании в производственных целях, при следовании в качестве сменщика во время межсменного отдыха; при привлечении работника к ликвидации последствий чрезвычайной ситуации; при осуществлении не входящих в трудовые обязанности работника действия, но совершаемые в интересах работодателя или направленные на предотвращение аварии или несчастного случая и др.

Расследованию и учету  несчастных случаев подлежат случаи, происшедшие на производстве с лицами, выполняющими работу по трудовому договору; выполняющими работу по гражданско-правовому  договору; студентами, проходящими практику в организациях; привлекаемыми к труду администрацией организации осужденными к лишению свободы; участвующими в производственной деятельности организации и частного предпринимателя.

При каждом несчастном случае на производстве пострадавший или очевидец несчастного случая извещает об этом непосредственного руководителя работ. Непосредственный руководитель работ, установивший факт несчастного случая или получивший о нем информацию, обязан: немедленно оказать пострадавшему первую помощь, а при необходимости доставить в учреждение здравоохранения; сообщить работодателю (руководителю) или уполномоченному им лицу о происшедшем несчастном случае; принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц; сохранить до начала расследования обстановку, какой она была на момент происшествия несчастного случая (если это не угрожает жизни и здоровью людей и не приведет к аварии). Работодатель при несчастном случае обязан: определить к какой категории относится несчастный случай (с одним пострадавшим, группой или со смертельным исходом); установить к какой категории лиц относятся пострадавшие; определить, чья комиссия и в каком составе должна расследовать несчастный случай; сформировать комиссию по расследованию несчастного случая и утвердить ее приказом, если она должна быть образована в организации, где произошел несчастный случай; направить сообщение о несчастном случае в установленные Положением организации и сроки (например, при групповом, тяжелом или со смертельным исходом необходимо сообщить в государственную инспекцию труда, прокуратуру, орган исполнительной власти и др. в течение 24 часов); обеспечить за счет средств организации условия для расследования несчастного случая по требованию комиссии и др.

Минимальный состав сформированной комиссии должен быть не менее 3 человек. В ее состав при расследовании  обычного (не группового, со смертельным  исходом или тяжелого несчастного  случая) несчастного случая обязательно  включаются: работодатель или его  представитель; специалист по охране труда; представитель профсоюзного комитета или уполномоченного по охране труда. При тяжелых и групповых несчастных случаев состав комиссии не ограничен (например, при крупных авариях  если количество пострадавших более 15 человек, то создается правительственная  комиссия). В состав комиссии непосредственный руководитель работ не включается! Расследование обстоятельств и  причин несчастного случая на производстве, который является обычным (потеря работоспособности  более одного дня, но менее шестидесяти  или перевод на другое место работы) производится комиссией в течение 3 суток. Расследование группового, тяжелого или со смертельным исходом несчастного случая производится в течение 15 дней.. Расследование обстоятельств и причин несчастного случая на производстве, который не привел к потере работоспособности сразу или о котором своевременно не сообщено работодателю, производится комиссией в течение 1 месяца со дня поступления заявления пострадавшего или его доверенного лица.

Каждый работник имеет  право на личное участие в расследовании  происшедшего с ним несчастного  случая на производстве. По результатам  расследования несчастного случая на производстве в обязательном порядке  на каждого из пострадавших составляется акт по форме Н-1 в 2 экземплярах  на русском языке, либо на русском  языке и государственном языке  субъекта Российской Федерации. Если пострадавший застрахован на производстве, то составляется дополнительный экземпляр акта. Копии  актов направляются согласно Положения в установленные организации. По результатам специального расследования группового, тяжелого или со смертельным исходом несчастного случая на производстве дополнительно составляется акт о расследовании по установленной форме. Акт по форме Н-1 хранится в течение 45 лет по основному (кроме совместительства) месту работы (службы, учебы) пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. Утвержденный акт работодателем (1 экз) в течение 3 дней должен быть передан пострадавшему или его доверенному лицу. Несчастные случаи, происшедшие с работниками, направленными сторонними организациями, в том числе студентами и учащимися, проходящими производственную практику, расследуются с участием представителя направившей их организации в той организации, где произошел несчастный случай, а учитываются в направившей организации.

Материалами расследования  должны быть четко установлены обстоятельства и причины несчастного случая (рисунок 1), вина пострадавшего или других лиц, определены меры по устранению причин несчастного случая. Результаты расследования рассматриваются совместно с профсоюзами для профилактики несчастных случаев.

Количественная оценка производственного  травматизма основана на статистических показателях: коэффициентах частоты  и тяжести несчастных случаев. Анализ показывает, что наибольший процент  несчастных случаев дает персонал. 

Расследование профессиональных заболеваний.

Профессиональных заболеваний  расследуются и регистрируются в  соответствии с “Положением о  расследовании и учёте профессиональных заболеваний”, утверждённом постановлением Правительства России от 15 декабря 2000 года № 967. Дополнительно используется приказ Минздрава России от 28 мая 2001 года № 176, утвердивший формы документов, необходимых при расследовании  и учёте профессиональных заболеваний, а также инструкцию о порядке  применения «Положения», утверждённого Правительством России.

Настоящее положение распространяется:

- на работников, выполняющих работу по трудовому договору;

- на граждан, выполняющих работу по гражданско-правовому договору;

- на студентов, работающих по трудовому договору во время практике.

При установлении предварительного диагноза – «острое профессиональное заболевание» учреждение здравоохранения  в течение суток направляет соответствующее  экстренное извещение в центр  гигиены и эпидемиологии, а так же сообщение работодателю.

Центр гигиены и эпидемиологии  после получения экстренного  извещения, в течение суток приступает к выяснению причин возникновения  заболевания. Составляется санитарно-гигиеническая  характеристика условий труда пострадавшего, которая направляется в учреждение здравоохранения.

Работодатель вправе оспаривать выводы, содержащиеся в санитарно-гигиенической характеристике условий труда.

При установлении предварительного диагноза – «хроническое профессиональное заболевание» учреждение здравоохранения  в 3-дневный срок направляет соответствующее  извещение в центр гигиены  и эпидемиологии, который в 2-недельный  срок составляет санитарно-гигиеническую  характеристику условий труда пострадавшего. Затем учреждение здравоохранения  направляет в месячный срок пострадавшего  в медицинское учреждение, где  есть специалисты в области профессиональной патологии (центр профессиональной патологии).

С пострадавшим направляются следующие документы:

- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;

- информация о медицинских осмотрах пострадавшего.

Центр профессиональной патологии  устанавливает заключительный диагноз  – «хроническое профессиональное заболевание», которое в 3-дневный срок направляется в центр гигиены и эпидемиологии, работодателю, страховщику (фонд социального  страхования) и в учреждение здравоохранения.

Работодатель в течение 10 дней со дня получения извещения  об установление заключительного диагноза профессионального заболевания, приказом создаёт комиссию по расследованию  профессионального заболевания, возглавляемую  главным врачом центра гигиены и эпидемиологии.

В комиссию включаются: представитель  работодателя, специалист отдела охраны труда, представитель общественной организации коллектива (профессионального  союза), цеховой терапевт, медицинский  работник здравпункта предприятия, возможно доверенное лицо пострадавшего и другие специалисты. Если при расследовании профессионального заболевания установлено, что грубая неосторожность пострадавшего способствовала возникновению или увеличению вреда, причинённого его здоровью, то с учётом мнения коллектива организации (профкома) комиссия определяет степень вины пострадавшего в процентах.

По результатам расследования  комиссия в 3-дневный срок составляет акт о случае профессионального  заболевания в пяти экземплярах, предназначенных для пострадавшего, работодателя, центра гигиены и эпидемиологии, центра профессиональной патологии (или  учреждения здравоохранения – при  остром профзаболевании) и страховщику.

Акт о случае профессионального  заболевания вместе с материалами  расследования хранится в течение 75 лет в центре гигиены и эпидемиологии  и в организации, где проводилось  расследование. В случае ликвидации организации все материалы передаются правопреемнику или в центр гигиены и эпидемиологии.

При расследовании профессионального  заболевания выясняются причины, повлекшие  заболевание, при этом исследуется  рабочее место пострадавшего, выполняются  лабораторные измерения, проверяется  выдача средств индивидуальной защиты, медицинские осмотры и др. По результатам  расследования разрабатываются  мероприятия по предупреждению дальнейших случаев профессиональных заболеваний.

2 Как нормируют параметры микроклимата и какие мероприятия необходимы для их нормализации в производственных условиях?

 

Состояние здоровья человека, его  работоспособность в значительной степени зависят от микроклимата на рабочем месте. Не имея возможности  эффективно влиять на протекающие в  атмосфере климатообразующие процессы, люди располагают качественными системами управления факторами воздушной среды внутри производственных помещений.

Микроклимат производственных помещений  – это климат внутренней среды  данных помещений, который определяется совместно действующими на организм человека температурой, относительной влажностью и скоростью движения воздуха, а также температурой окружающих поверхностей (ГОСТ 12.1.005 «Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны»). Требования этого государственного стандарта установлены для рабочих зон – пространств высотой до 2 м над уровнем пола или площадки, на которых находятся места постоянного и временного пребывания работающих. Постоянным считают рабочее место, на котором человек находится более 50% рабочего времени (или более 2 ч непрерывно). Если при этом работа осуществляется в различных пунктах рабочей зоны, постоянным рабочим местом считается вся рабочая зона.

Факторы, влияющие на микроклимат, можно  разделить на две группы: нерегулируемые (комплекс климатообразующих факторов данной местности) и регулируемые (особенности  и качество строительства зданий и сооружений, интенсивность теплового  излучения от нагревательных приборов, кратность воздухообмена, количество людей и животных в помещении  и др.). Для поддержания параметров воздушной среды рабочих зон в пределах гигиенических норм решающее значение принадлежит факторам второй группы.