|
Причины нарушений зрения
у детей.
Врожденные:
- вызванные различными вирусными и инфекционными
заболеваниями (грипп, токсоплазмоз и
др.), нарушениями обмена веществ матери
во время беременности;
- наследственная передача некоторых дефектов
зрения (уменьшение размеров глаз, катаракта
и др.);
- иногда обусловленные врожденными доброкачественными
мозговыми опухолями (такие нарушения
проявляются не сразу).
Приобретенные:
- внутричерепные и внутриглазные кровоизлияния,
травмы головы во время родов и в раннем
возрасте ребенка;
- в связи с повышением внутриглазного
давления;
- на фоне общего соматического ослабления
здоровья ребенка;
- недоношенные детей с ретинопатией (снижение
чувствительности сетчатки), при которой
часто наступает тотальная слепота.
Причиной атрофии зрительного нерва могут
быть как наследственные, так и приобретенные
аномалии.
У детей с очень малой массой тела часто
наблюдается ретинит, или ретинопатия
недоношенных (заболевание сетчатки):
чем меньше масса, тем больше вероятность
ее проявления. Вызывается она несоответствующим
массе тела ребенка развитием кровеносных
сосудов по периметру сетчатки.
В 90 процентах случаев эта ситуация разрешается
сама по себе, однако в остальных 10 процентах
случаев ретинопатия может привести к
серьезным осложнениям.
Врожденная катаракта у детей — это вполне
обычное явление, но ее бывает довольно
сложно заметить, пока не пройдет некоторое
время. Такая катаракта бывает тотальной
и частичной, на одном глазу или на обоих,
она может сохранять свои размеры или
увеличиваться.
Частичная, похожая на точку, катаракта
оказывает на зрение очень маленькое влияние,
однако тотальная катаракта может привести
к полной слепоте.
Развитию катаракты могут способствовать
используемые при лечении астмы кортикостероиды.
Любая катаракта, влияющая на зрение, требует
немедленного лечения. Это лечение зависит
от плотности катаракты и от того, затронуты
ли ею оба глаза или только один.
У ребенка, родившегося с тотальной катарактой
обоих глаз, она должна быть удалена не
позднее двух месяцев, чтобы дать возможность
свету стимулировать развитие сетчатки.
Нистагм у детей
Это судорожное подергивание глазного
яблока. Нистагм может быть врожденным
и иногда связан с альбинизмом (недостаточной
пигментацией); его может вызывать и сенсорная
депривация (недостаточное количество
внешних раздражителей) в более раннем
периоде развития.
Врожденный нистагм, хотя и несколько
нарушает зрительное восприятие, не создает
больших неудобств; что касается приобретенного
нистагма, то он может быть следствием
нарушения деятельности головного мозга
и требует тщательного изучения.
Непроходимость носослезного протока
Этим страдает примерно один из двадцати
новорожденных. Слезные канальцы (во внутренней
части век)формируются относительно поздно,
поэтому слезы скатываются по щекам, в
результате чего может последовать инфицирование.
Непроходимость носослезного протока
исчезает к шести месяцам у 80 процентов
детей без всякого лечения, а у остальных
20 процентов ее приходится ликвидировать
искусственно.
Лейкокория у детей
В этом случае зрачок выглядит белым, что
может быть вызвано целым рядом врожденных
и приобретенных заболеваний.
Наиболее частым из них является катаракта,
а наиболее серьезным — опухоль сетчатки,
ретинобластома.
Ретинобластома у детей
Ретинобластома представляет собой злокачественную
внутриглазную опухоль.
Встречается она крайне редко, но может
представлять опасность для жизни.
Поскольку ретинобластома является наследственным
заболеванием, с большой долей вероятности
ее можно обнаружить и у других родственников.
Родовая травма
Длительные и затрудненные роды, особенно
при наложении акушерских щипцов, могут
привести к механическим повреждениям
глаз, глазных мышц и близлежащих участков.
Хотя большинство родовых травм не очень
серьезны и выявляются в течение нескольких
недель, некоторые повреждения роговицы
могут привести к серьезным нарушениям
зрения. |
|