РЕАБСОРБЦИЯ. Происходит в околоканальцевом пространстве, а затем в сосудах. Начинается с проксимального отдела нефрона, который образован однослойным кубическим эпителием. Просвет неровный, выстлан щеточной каемкой. С противоположной стороны клеток – базальная исчерченность ( складки цитолеммы, митохондрии). Здесь происходит облигатная реабсорбция глюкозы, 85% воды, 85% солей, белков ( поглощаются на апикальной поверхности клеток путем пиноцитоза. Пиноцитозные пузырьки сливаются с лизосомами , где белок расщепляется до аминокислот и поступает в цитоплазму и далее в кровь). На поверхности щеточной каемки – щелочная фосфатаза – реабсорбция глюкозы. При повышении уровня глюкозы в крови она реабсорбируется неполностью. Реабсорбция электролитов и воды связана со складками базальной плазмолеммы и митохондриями. Происходит пассивно. Нефроциты проксимального отдела выполняют экскреторную функцию ( продукты обмена, красители, лекарства). Дальше в петле нефрона – факультативная реабсорбция. Тонкая часть петли образована однослойными плоским эпителием. На внутренней поверхности с базальной стороны – складки цитолеммы. На поверхности небольшое количество микроворсинок. Продолжается реабсорбция воды. В нижней части петли раствор становится гипертоническим. Когда жидкость поднимается вверх по петле – выкачивается натрий. Это участок водонепроницаем. Раствор становится изотоническим. Он приходит в дистальную часть в прямой отдел. Эпителий однослойный, кубический. С базальной стороны – исчерченность ( митохондрии, складки). Здесь продолжается реабсорбция натрия. Раствор становится гипотоническим. В окружающих тканях – гипертонический раствор. Реабсорбции натрия способствуют гормона альдостерон. В собирательные трубочки поступает гипотонический раствор. Происходи реабсорбция воды, чему способствует антидиуретический гормон. При его отсутствии стенка собирательной трубочки непроницаема для воды – выделяется очень много мочи из организма. Собирательные трубки образованы однослойным кубическим, призматическим эпителием 2 типа клеток – светлые и темные. Светлые выполняют эндокринную функцию ( простогландины) и реабсорбция воды.

В темных клетках  происходит подкисление мочи.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

V.ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА И МОЧЕОТВОДЯЩИЕ ПУТИ.

Выделяют 2 аппарата: рениновый и простогландиновый.

ЮГА ( юкстагломерулярный аппарат). В ЮГА выделяют 4 компонента:

   1. ЮГ-клетки приносящей артериолы. Это видоизмененные мышечные клетки, секретирующие ренин.

   2. Клетки плотного пятна дистального отдела нефрона. Эпителий призматический, базальная мембрана истончена, количество клеток большое. Это рецептор натрия.

  3. Юкставаскулярные клетки. Находятся в треугольном пространстве . между приносящей и выносящей артериолами.

  4. Мезангиоциты. Способны вырабатывать ренин при истощении ЮГ-клеток.

      Регуляция ренинового аппарата осуществляется: при понижении кровяного давления приносящие артериолы не растягиваются ( ЮГ-клетки являются барорецепторами) – усиление секреции ренина. Они действует на глобулин плазмы , который синтезируется в печени. Образуется ангиотензин-1, состоящий из 10 аминокислот. В плазме крови от него отделяются 2 аминокислоты и образуется ангиотензин-2, который и обладает сосудосуживающим действием. Его эффект двоякий:

· непосредственно  действует на артериолы, сокращая гладкомышечную ткань – повышение давления.

· Стимулирует  кору надпочечников ( выработку альдостерона).

Воздействует  на дистальные отделы нефрона, задерживает  натрий в организме. Все это ведет  к повышению кровяного давления. ЮГА может вызвать стойкое повышение АД , вырабатывает вещество, которое в плазме крови превращается в эритропоэтин.

Простогландины. Представлены:

1. интерстициальные  клетки мозгового вещества. Это  отросчатые клетки.

2. Светлые клетки собирательных трубочек.

    Простогландины обладают антигипертензивным действием. Антагонисты ренина. Клетки почки извлекают из крови образующийся в печени про-гормон витамина Д3, который превращается в витамин Д3, который стимулирует всасывание кальция и фосфора. Физиология почек зависит от функционирования мочевыводящих путей. При нарушении их проводимости – почечные колики.

    МОЧЕОТВОДЯЩИЕ ПУТИ. Состоят из 4 оболочек:

1. слизистая  неполного типа образована переходным  эпителием и собственной пластинкой

2. подслизистый  слой 

3. мышечная оболочка ( 2-х, 3-х слойная: внутренний, наружный  слой – продольные, средний -циркулярный) 

4. наружная оболочка  – адвентициальная. Есть участки,  которые образованы серозной  оболочкой. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 

    Значение  выделительных процессов состоит  в том, что они поддерживают постоянство  внутренней среды организма. Во внутреннюю среду – в кровь, лимфу и  в межтканевую жидкость – непрерывно поступают конечные продукты распада, образующиеся в процессе обмена веществ. Организм освобождается от них путем выделения. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

СПИСОК  ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Биология. Справочник абитуриента. Научная разработка и составление З.А. Власовой. Филологическое общество "Слово". Издательство "Ключ – С". М. 1997. 638с.

2.Большая российская энциклопедия. Издательство "Дрофа" М. 1996г.

3.Справочник  фельдшера – Ростов н / Д  : « Феникс», серия «Медицина  для вас». 2002 – 768 с.

4.Справочник  практикующего врача. – М., 2006. – 1234 с.: Под ред. Н. А. Юнисова.

5.Справочник  фельдшера. – СПб.: Питер, 2002. –  463 с.: ил.: Под ред. А. С. Яганова

     6. Справочник практического врача.- М., 2009.- 2342с.: Под ред. С. А. Сперанской.

     7. Давыдовский И. В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека, т. 1, М., 1956;