Аллергические реакции

 

 

Содержание:

1. Введение
2. Симптомы
3. Лечение
4. Распространенные аллергические реакции
5. Классификация аллергических реакций
6. Заключение

 

 

                                       Введение

Аллергические реакции — это реакция организма на внешние факторы, которые вызывают воспаление тканей, а также их повреждение. Аллергические реакции организма называют гиперчувствительностью. Принцип работы иммунной системы человека имеет сходство с протекающими процессами при аллергии. В аллергических реакциях участвуют лимфоциты и антитела, которые являются клетками иммунной системы. Когда применяют слово «аллергия», то подразумевают один из видов аллергических реакций.

При аллергических реакциях антитела соединяются с базофилами, которые находятся в крови человека. К ним присоединяются клетки ткани. Аллергическая реакция возникает, когда антитела соединяются с клетками аллергенами. Клетки ткани и базофилы выделяют гистамин. Гистамин способствует повреждению ткани. В качестве клеток аллергенов могут выступать различные вещества: продукты питания, лекарства, пыль. Аллергические реакции могут протекать в сложной форме или легкой. Наиболее часто  аллергия выражается в чихании, зуде, слезоточивости глаз.

Аллергические реакции, протекающие  в тяжелой форме, могут грозить летальным исходом. В этом случае могут наблюдаться перепады давления, затрудненное дыхание, нарушение работы сердца. Тяжелые аллергические реакции называют анафилаксией. Довольно часто применяют термин атопического заболевания. Это может быть ринит, вызванный протекающими аллергическими реакциями, а также астма бронхиальная, дерматиты атопические. Атопические заболевания обусловлены реакциями на такие антигены: шерсть животных, грибок, пыльца растений и другие.

Симптомы

Проявления аллергии могут  общими и местными.

• Местные
• Аллергический ринит (опухший красный нос, отек, отделяемое)
• Аллергический конъюнктивит (слезы, красные глаза)
• Бронхоспазм (затрудненное свистящее дыхание)
• Аллергический отит (отек, снижение слуха)
• Аллергический дерматит (покраснение кожи, сыпь, кожный зуд).  Его варианты: контактный дерматит, крапивница, экзема
• Общие: сочетанное проявление местных симптомов - зуд, покраснение, отеки, бронхоспазм с затруднением дыхания и т.п.  При выраженности этих симптомов говорят об анафилактическом шоке.

 

Лечение

Так как любая аллергическая  реакция вызвана обусловленным  антигеном, то по определению аллергена можно поставить диагноз. Для того, чтобы верно определить аллерген, проводят специальные тесты. Чтобы провести кожный тест подготавливают предполагаемые аллергены и делают из них раствор, который в малом количестве вводят под кожу. В случае обнаружения аллергических реакций на тот или иной раствор можно назначать лечение.

Одним из самых первых этапов лечения можно назвать исключение контакта с аллергеном. Эти может быть реакция на пыльцу растений, шерсть домашних животных, продукты питания. Если это продукты питания, то их необходимо исключить из своего рациона. Если аллергические реакции вызывает мебель, то необходимо сменить ее.

Поменять ковры, заменить подушки, тем самым снизить интенсивность  воздействия факторов, вызывающих аллергические  реакции организма человека. Также  вариантом снижения воздействия  аллергена можно считать установку  очистителя воздуха, кондиционера. Вариантом  лечения от аллергии также назначают лечение медицинскими препаратами. Назначают медикаменты в случае невозможности исключения аллергенов. Назначенные медицинские препараты снижают активность аллергических реакций, попросту их блокируя.

Существует специфическая иммунотерапия, которая предусматривает введение самого аллергена под кожу в очень маленьких количествах. Постепенно количество вводимого аллергена увеличивается. Таким образом, организм сам начинает вырабатывать антитела. Эти антитела блокируют аллергические реакции. Такую терапию проводят при аллергических реакциях, возникающих на пыльцу растений, шерсть животных. Исключением являются продукты питания.

Также для лечения аллергии применяют антигистаминные средства. Исключением является бронхиальная астма, при которой это лечение запрещено. Существует два типа рецепторов гистамина. Рецепторы Н1 и рецепторы Н2.. При высвобождении гистамин вызывает зуд, слезоточивость, насморк.

При тяжелых аллергических реакциях гистамин может вызвать отек гортани, отдышку, пониженное давление. Антигистаминные средства можно классифицировать по характеру побочных эффектов. Чтобы приобрести некоторые антигистаминные средства не требуется рецепт. Но также существуют антигистаминные средства, которые отпускают только с рецептом и принимают под наблюдением врача.

Практически все антигистаминные  средства могут вызвать сонливость. Довольно часто в снотворное добавляют анти гистамины, благодаря их свойствам.

Распространенные аллергических реакций

Аллергический ринит

Аллергический ринит — это аллергические реакции на пыльцу цветов. Аллергический ринит — сезонный. В весеннее время аллергия возникает, когда цветут деревья, летом — трава.

Симптомами сезонного  аллергического ринита можно назвать: зуд в носу, насморк, чихание, слезоточивость глаз. Также это может выражаться в потере сна и аппетита.

Лечение аллергического ринита происходит антигистаминными средствами. Чтобы вылечить аллергический насморк применяют перорально фенилпропаноламин. Также назначают псевдоэфедрин. При повышении артериального давления эти препараты противопоказаны. Применяют кромолин в виде спрея в нос. Приобрести в аптеке данный препарат можно только по рецепту врача. Это довольно дорогостоящее антигистаминное средство. Как альтернативу применяют кортикостероидные спреи.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит вызывает воспалительный процесс оболочки глаза — конъюнктивы. Многие пациенты переносят конюктивит в совокупности с сезонным аллергическим ринитом. Конъюнктивит может вызвать некачественная косметика, пыльца, химические вещества, которые могут случайно попасть в глаза.

Симптомами конъюнктивита  можно назвать покраснение оболочки глаза, зуд, отеки.

Лечение при конъюнктивите  назначают перорально принимать  антигистаминные средства. Также  применяют капли для глаз. Используют кромолин, который выпускают в виде капель для глаз. Если пациент использует контактные линзы, то во время лечения использование линз запрещено.

Пищевая аллергия

Аллергия на продукты питания может возникнуть вследствие употребления какого-либо продукта в пищу. Пищевую аллергию легко спутать с непереносимостью пищи. Непереносимость пищи может быть вызвана не только каким-либо аллергеном, но и отсутствием какого-либо фермента, необходимого для переваривания. Это может быть выражено метеоризмом, тошнотой.

При аллергии симптомы иные. Аллергическая реакция на пищевые продукты проявляется в раннем возрасте. Наиболее часто ими страдают дети, родственники которых страдаютбронхиальной астмой или аллергическим ринитом.

Основным симптомом аллергической  реакции на пищу можно назвать сыпь. Многие люди переносят тяжелые симптомы, реакции на употребление в пищу орехов, семян, бобов. Есть вероятность появления анафилактического шока, при котором понижается давление.

Для диагностики используют скарификационные тесты, а также диета. Единственное лечение от аллергической реакции на продукты питания — это отказ от продуктов, которые вызывают аллергию. Особенно опасно употребление аллергена для пациента с тяжелыми симптомами такими как: отек Квинке, отдышка. В этих случаях можно попробовать антигистаминные средства.

Физическая  аллергия

Аллергические реакции могут  вызвать холод или тепло, солнечные  лучи. Это физическая аллергия.

Распространенными симптомами такой аллергии можно назвать  зуд и сыпь. Реже — затрудненное дыхание. Аллергической реакцией может быть реакция на солнце, которую называют фото сенсибилизацией, которая возникает вследствие применения, какого либо крема, мази.

Лечение такой аллергии — это исключение причины, вызывающей аллергические реакции. При аллергии на солнечные лучи не следует длительное время находиться на солнце. При появлении зуда можно применять антигистаминные средства.

Классификация аллергических  реакций.

В настоящее время классификация  аллергических реакций может  быть представлена следующими четырьмя типами:

1) аллергические реакции немедленного  типа (или анафилактические реакции)  – I тип;

2) цитотоксический, называемый  также цитолитическим – II тип;

3) иммунокомплексный (или аллергии по типу феномена Артюса) – III тип;

4) клеточно-опосредованный (или аллергические  реакции замедленного типа) –  IV тип.

В основе некоторых заболеваний  могут лежать сразу два или  три механизма из вышеуказанных. Например, развитие бронхиальной астмы обусловлено как проявлением реакций немедленного типа, так и иммунокомплексным воздействием. Ревматизм протекает под влиянием цитотоксических реакций и одновременно является клеточно-опосредованным. Лекарственные аллергии могут протекать по каждому из четырех типов.

Анафилактические реакции могут наблюдаться в двух формах: в виде общей реакции организма (анафилактический шок) или местных проявлений, которые называют также атопическими болезнями. Это все остальные случаи аллергии немедленного типа: ангионевротический отек Квинке, бронхиальная астма, атопический ринит, известный всем как аллергический насморк, поражения кожи – дерматиты. К этой же группе относятся аллергия на пыльцу (поллиноз), сенная лихорадка, крапивница и др. В роли аллергенов могут выступать самые разнообразные факторы, в первую очередь белковой природы (пищевые продукты, лечебные сыворотки, гормоны, ферменты), биологически активные вещества, содержащиеся, например, в яде насекомых, лекарственные препараты различных групп, пыльца растений, косметические средства.

Отмечено, что аллергены, вызывающие проявление реакций на уровне целостного организма, т. е. шока, обладают более  сильным раздражающим действием  на иммунную систему. Это значит, что  они более чужеродны или вводятся в большей дозе. Путь проникновения  провоцирующего фактора в организм тоже может быть самым разным –  чрескожным при укусах и инъекциях, через пищеварительный тракт, дыхательные пути, контактным без повреждения покровов тела.

Осуществление аллергических реакций I типа происходит с участием иммуноглобулинов Е, которые прикреплены специальными рецепторами к тучным клеткам и базофилам. Эти клетки называют также клетками-мишенями, так как именно они при разрушении выделяют многочисленные соединения, обеспечивающие внешние и внутренние признаки аллергии: гистамин, серотонин, гепарин, простагландины, лейкотриены и многие другие.

Присоединение к клеткам иммуноглобулинов происходит при первом взаимодействии организма и аллергена, т. е. в  процессе сенсибилизации. Вторичное  проникновение его во внутреннюю среду – так называемая разрешающая  доза – приводит уже к развитию собственно аллергической реакции  в привычном ее понимании.

Антигены прикрепляются к антителам, «ожидающим» их на поверхности клеток, это взаимодействие приводит к разрушению последних. Происходит массивный выброс содержащихся в клетках соединений, которые оказывают свое многогранное действие на структуры организма. Большинство  из этих веществ обладает свойством  повышать проницаемость стенок сосудов, в частности капилляров, и способствует их расширению.

Выход жидкой части крови из сосудов  и увеличение емкости сосудистого  русла, происходящие в результате этого  воздействия, приводят к уменьшению кровяного давления. Сердце рефлекторно  начинает работать быстрее. Сниженное  давление не обеспечивает фильтрацию крови в почках, и развивается  их недостаточность. Начинается повышенное выделение железами дыхательных  путей вязкого секрета, кроме  того, происходит спазм гладких мышц в толще стенок бронхов и отек их слизистой оболочки. Это нарушает циркуляцию воздуха и приводит к  удушью. Перистальтика кишечника, тонус  мочевого пузыря увеличиваются, что  может стать причиной непроизвольного  мочеиспускания и дефекации. Страдает и нервная система, поэтому возможно возникновение возбуждения или  депрессии.

Такие изменения происходят в организме  при общей анафилаксии.

Симптомы анафилактического шока во многих случаях имеют свойство возобновляться через промежуток времени, составляющий в среднем 3 – 6 ч. Это  обусловлено тем, что первая волна  признаков, наступающая через 15 – 20 мин после воздействия аллергена, проявляется благодаря разрушению базофилов и тучных клеток, на которых  имеется большое количество рецепторов к иммуноглобулинам. А вторая волна, слабее первой, имеет место благодаря  выбросу биологически активных веществ  из клеток с малочисленными рецепторами: лейкоцитов и др. Иногда вторая волна  настолько незначительна, что изменения  самочувствия больного не происходит.