Аттестационная работа медицинской сестры

      - отёке лёгких;

      - гипертоническом кризе;

      - инфаркте миокарда;

      - кровотечении;

      - гипогликемической коме 

   

2.  Кабинет массажа. 

      Кабинет оснащён кушеткой для массажа  с комплектом принадлежностей для  удобства пациента во время процедуры. На ней выполнется ручной массаж.

      Также в кабинете установлен бытовой объединённый массажный комплекс «ОМК – 1МЭПС». 

      3.  Кабинет лечебной физкультуры. 

      Кабинет оснащён :

• универсальным тренажёром «Кетлер», на котором проводятся силовые упражнения на разные области тела;

-             шведской стенкой, 

• беговой дорожкой,
• шаговым тренажёром,
• велотренажёром,
• 2 кушетками «Грэвитрин» для профилактики остеохондроза позвоночника.

 

      Отделение восстановительной медицины и реабилитации имеет два кабинета физиотерапии. 

 №1  Кабинет физиотерапии -электро и  светолечения. 

      Площадь кабинета 40 кв. м. Кабинет разделён перегородками на 3 кабинки. В каждой кабинке стоит кушетка, стол для аппарата. Кабинет соответствует всем санитарно-техническим нормам:

      - имеется горячая и холодная  вода;

      - естественная вентиляция;

      - помещение сухое и светлое; 
 

      - полы деревянные;

      - включение физиоприборов индивидуальное;

      - установлен групповой распределительный  щиток;

      -имееются  процедурные и песочные часы  на 1, 5, 10 минут. 

      Кабинет оснащён аппаратом магнитотерапевтическим импульсным «Алимп – 1». Аппарат предназначен для оказания терапевтического воздействия на организм человека импульсным магнитным полем. Показаниями к применению являются заболевания нервной, сердечно-сосудистой, костно-суставной, сосудистой и других систем организма.

      Стимулятор  электронный малогаборитный двухканальный  «СЭМ-02» предназначен для лечения  заболеваний центральной и перефирической нервных систем, НЦД, нейросенсорной тугоухости.

      Аппарат транскраниальной стимуляции многоканальный «МДМ-101» предназначен для купирования болевых синдромов, а также активации иммунных реакций и механизмов неспецифической защиты.

      Ингалятор аэрозольный является средством  для производства мелкодисперстного  аэрозоля и предназначен для проведения глубоких ингаляций любыми видами жидких препаратов: водными, щелочными, масляными и др. Назначаются ингаляции при лечении заболеваний верхних дыхательных путей. На основании приказа ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения» использованные тубусы и маски после процедуры подвергаются дезинфекции. Для этого в кабинете есть всё необходимое для проведения дезинфекции: промаркированные ёмкости, дезрастворы. 

      №2  Кабинет физиотерапии .  

      Кабинет имеет площадь 40 кв. м. и оснащён  аппаратами для проведения комплексных воздействий на организм.

      Установка «Сан-спектра» оказывает воздействие  на организм оптимальным и взаимодополняющим  сочетанием света, тепла, вибромассажа, эфирных масел, ионизирующего воздуха, музыки. В капсуле установлены 13 программ, каждая из которых имеет своё назначение, например: снятие стресса, иммунотерапия, регулирование веса и др.

      В кабинете установлены 2 вибромассажных кресла или система ВибраСаундСенсор – это специально разработанная  профилактическая система, которая  использует любой звуковой источник для создания мощного слухового, зрительного и вибрационного « массажа тела и разума». Установлено, что при одновременной синхронной и слуховой стимуляции наряду с передачей через тело человека акустических волн в области низких частот на фоне специально подобранных музыкальных произведений достигается эффект быстрого успокоения, а также глубокой мышечной и умственной релаксации. Система обеспечивает освобождение человека от психоэмоционального напряжения, восстанавливает душевное равновесие. Предлагается 20 предварительно установленных программ. 

      Сильвинитовая спелеоклиматическая камера. 

      Соляная пещера предназначена для профилактики, лечения и реабилитации больных  хроническими неспецифическими заболеваниями  верхних дыхательных путей, лёгких и ряда других аллергопатий в условиях, воспроизводящих биопозитивную среду подземных спелеолечебниц калийных рудников. Формируемый в спелеокамере микроклимат оказывает противовосполительное, антибактериальное, муколитическое, гипосенсибилизирующее,  секретолитирующее и дренирующее действия.

      Перед началом сеанса я знакомлю пациентов  с правилами поведения в спелеокамере. Проверяю назначение врача, фиксирую начало сеанса. Все лица входящие в спелеокамеру снабжаются специальным комплектом индивидуальной одежды. Наблюдаю за состоянием пациентов во время сеанса. Перед началом сеанса готовлю микроклимат спелеокамеры, слежу за температурой и влажностью, заношу все данные в журнал обслуживания. Один раз в месяц произвожу обработку всех поверхностей, оборудования перенасыщенным соленым раствором.  
 
 

      Водолечение. 

      На  первом этаже отделения восстановительной  медицины находится кабинет водолечения. В кабинете установлена водолечебная кафедра КВУ- «гидровит», предназначенная  для проведения гидромассажных процедур с использованием лечебного эффекта воздействия водяных струй различного давления, температуры и направления.

      Типы  душей: Шарко, контрастный, восходящий, циркулярный, дождевой.

      Полы  и стены в кабинете облицованы керамической плиткой, имеется три  кабинки с душевыми установками и раздевалка.

      В отделении имеются графики генеральных  уборок, утверждённые заведующей отделением. Влажная уборка проводится два раза в день, генеральная- один раз в  неделю с применение дезинфицирующих  средств. 

      В кабинетах ведется вся необходимая документация: 

      

1. ведение индивидуальной карточки У-44;
2. журнал учёта процедур и процедурных единиц;
3. журнал по технике безопасности;
4. журнал техосмотра и ремонта аппаратуры;
5. журнал прихода и расхода спирта;
6. журнал инструктажа по технике пожарной безопасности;
7. инструкции по эксплуатации аппаратов;
8. отчётная документация.

 
 
 
 
 
 
 
 

3. Анализ  работы медицинской сестры отделения     

      восстановительной медицины и реабилитации

      Свой  рабочий день я начинаю с обхода кабинетов, проверяю исправность аппаратов. Если аппарат неисправен, то делаю запись в журнале технического обслуживания и ставлю в известность заведующую отделением, приглашаю медицинского техника.

      Слежу за чистотой, порядком и тишиной  в кабинетах. Контролирую снабжение  и хранение всех необходимых документов.

      В своей работе руководствуюсь основными  приказами и инструкциями:

      1. ОСТ 42-21-2-85 от 10.06.1985 г. «Стерилизация  и дезинфекция изделий медицинского  назначения».

      2. Приказ № 288 от 23.03.1976 г. «Санитарно-противоэпидемический  режим ЛПУ».

      3. Приказ № 408 от 12.07.1989 г. «О мерах  по снижению заболеваемости вирусным  гепатитом».

      4. Приказ № 170 от 16.08.1994 г. «О мерах  по совершенствованию профилактики  и лечения ВИЧ-инфицированных  больных».

      5. Приказ № 245 от 30 августа 1994 г.  «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения».

      6. СанПин 2.1.7.728-99г. «Правила сбора,  хранения и уничтожения медицинских  отходов в ЛПУ». 

      На  основании приказа № 170 от 1994 г. МЗ РФ «О мерах по усовершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ « в кабинете физиотерапии укомплектована аптечка аварийной ситуации формы № 50.

                             Состав аптечки Ф -№ 50: 

      -   спирт 70% - 50,0

      -   настойка йода спиртовая 5 % - 20,0

      -   раствор сульфацила 20% -10,0

      -   раствор протаргола 1% - 10,0

      -   раствор борной кислоты 1 % - 10,0

      -   навески марганцево-кислого калия  – по 0,01 г

      -   бинт стерильный и нестерильный

           -  глазные пипетки или одноразовые  шприцы

      -   стерильные ватные тампоны

      -   напальчники 

      О каждой аварийной ситуации необходимо  немедленно сообщить руководителю структурного подразделения и внести запись в  журнал учёта аварийных ситуаций. 

     Свои  обязанности медицинской сестры по физиотерапии выполняю согласно должностной  инструкции.

1.    Знакомлю пациентов с распорядком дня в кабинете, соблюдением    

                  правил лечебной гигиены.

    2.     Наблюдаю за аккуратным  посещением кабинета, разъясняю  правила     

                   поведения во время лечения.

3.    Правильно и строго выполняю процедуры в соответствии

                   с методиками, с последующей отметкой  в процедурной карте.

      4.      Контролирую работу приборов  и аппаратов.

5.     Ежегодно прохожу инструктажи по охране труда,

         пожарной безопасности, медицинский  осмотр по приказу №83.

      6.      Веду необходимую учётно-отчётную  документацию. 

      Для успешного выполнения роли медицинской  сестры физиотерапевтического кабинета недостаточно лишь хороших профессиональных знаний. Важнейшим критерием является компетентность, хорошие взаимоотношения с людьми, оптимизм. 

  
 
 

Качественные  показатели работы физиотерапевтического  кабинета отделения восстановительной  медицины и реабилитации

за 10 месяцев 2008 года.