Диагностика основных бронхолегочных синдромов

Синдром

Осмотр

Голосовое дрожание, бронхофония

Перкуторный звук

Основной 

дыхательный

шум

Побочный

дыхательный шум

1. Гидроторакс

1. Увеличение  в объеме половины грудной клетки

2. Отставание  ее в дыхании

3. Сглаженность межрёберных промежутков

Ослаблены или не проводятся

Тупой

Ослабленное дыхание или не проводится

Нет

2. Пневмоторакс

То же

То же

Тимпанический

То же

Нет

3. Фиброторакс или шварты

1. Уменьшение  в объеме половины грудной клетки

2. Отставание  в дыхании

То же

Притупление

То же

Нет или иногда (при наличии шварт) – шум трения плевры

4. Долевое воспаление уплотнение

Отставание  в дыхании пораженной половины грудной клетки

Усилены

Притупление (выраженное)

Патологическое бронхиальное дыхание

Шум трения плевры

5. Очаговое воспалительное уплотнение

Отставание  в дыхании пораженной половины грудной клетки

Усилены

Притупление

Бронховезикулярное дыхание

Влажные мелко- и среднепузырчатые звучные хрипы

6. Полость в  легком, соединенная с бронхом (более 5 см в диаметре и гладкостенная)

То же

Усилены

Тимпанический

Амфорическое дыхание

Влажные крупнопузырчатые звучные хрипы

7. Обтурационный ателектаз

Западение части  грудной клетки и отставание в дыхании

Ослаблены

Притупление

Ослабленное дыхание

Нет

8. Компрессионный ателектаз

Отставание  в дыхании пораженной половины грудной клетки

Усилены

Притупление с тимпаническим оттенком

Патологическое бронхиальное дыхание

Крепитация

9. Сужение бронхов вязким экссудатом (острый бронхит)

Форма грудной  клетки не изменена, отставания при дыхании нет

Не изменены

Ясный легочный звук

Жесткое дыхание

Сухие хрипы

10. Эмфизема  легких (без сопутствующего бронхообструктивного синдрома)

Эмфизематозная грудная клетка

Ослаблены, но одинаково над симметричными участками легких

Коробочный звук

Ослабленное везикулярное дыхание

Нет

11. Начальные  стадии воспаления доли легкого

Может быть небольшое отставание в дыхании

Усилены

Притупление с тимппаническим оттенком

Ослабленное везикулярное дыхание

Крепитация