Фитотерапия

    Актуальность проблемы острых респираторных заболеваний 

    Наибольшую  актуальность проблема острых респираторных заболеваний приобретает в педиатрической практике, так как у детей, особенно первых 3—5 лет жизни, высок потенциальный риск развития серьезных осложнений и значительный удельный вес этих инфекций, а структуре летальных исходов.

    В настоящее  время удельный доля часто болеющих детей  первых  шести  лет  жизни   составляет   20—65%.

    Повторные эпизоды респираторных заболеваний  неблагоприятно сказываются на физическом и нервно-психическом развитии ребенка, уровне его функциональной зрелости, способствуют формированию хронической патологии. Массивная лекарственная нагрузка у данной категории детей приводит к изменению реактивности организма и ослаблению процессов, способствующих формированию полноценного иммунного ответа. Наибольшую актуальность проблема острых респираторных заболеваний приобретает в педиатрической практике, так как у детей, особенно первых 3—5 лет жизни, высок потенциальный риск развития серьезных осложнений и значительный удельный вес этих инфекций, а структуре летальных исходов.

    В программы реабилитации часто болеющих детей все чаще включаются фитотерапевтические препараты. Они обладают более мягким действием, усиливают эффективность основных лекарственных средств и играют значительную роль на этапе поддерживающей терапии при хроническом течении заболевания.

    Адаптогены  растительного (женьшень, настойка аралии, лимонник китайский, радиола розовая) и животного происхождения (пантокрин, прополис, пчелиное молочко) повышают защитные силы организма путем стимуляции надпочечников, стимулируют обмен веществ, повышают устойчивость организма к действию неблагоприятных факторов. Однако ограничением к применению данной группы препаратов является аллергическая отягощенность и ряд клинических состояний: лихорадка, острый период инфекционных заболеваний, перевозбуждение и т.п.В связи с этим в настоящий момент наиболее актуальной становиться фитотерпаия. 

    Фитотерапия 

    Фитотерапия - это научно обоснованное лечение лекарственными растениями или их частями, применяемыми в нативной свежей или в высушенной форме, а также в виде галеновых препаратов.

    Преимущество  лекарственных растений и препаратов природного происхождения по сравнению с синтетическими лекарствами состоит в том, что последние вызывают большее число побочных реакций, особенно аллергической природы, вследствие ответной реакции иммунной системы на чужеродное вещество.

    Биологически  активные растительные компоненты более  родственны человеческому организму, чем синтетические препараты, так как «у растительных и животных клеток имеются аналогичные рецепторные механизмы восприятия химических сигналов, что свидетельствует о сходстве регуляции систем жизнедеятельности клеток» (Г.А.Самсыгина, Н.П.Брашнина, 1999 г.). Поэтому большинство растений действует мягко и постепенно, имеет длительный терапевтический эффект, обладает хорошей переносимостью и редким возникновением побочных явлений.

    Фармакологическое действие лекарственных растений определяется содержанием в них биологически активных веществ (БАВ), оказывающих на организм человека характерные фармакологические действия. По химической природе БАВ относятся к различным группам - углеводородам, ациклическим, ароматическим и гетероциклическим соединениям. Среди них есть простые и сложные полимерные соединения - полисахариды, белки, ферменты и др.

    ОСОБЕННОСТИ ФИТОТЕРАПИИ У  ДЕТЕЙ

• Лекарственные растения назначают детям индивидуально с учетом терапевтического действия.
• При назначении фитотерапии учитывается не только основное, но и сопутствующее заболевание.
• Чаще используются сборы из 2-3 растений, реже - сборы более сложного состава.
• Лечение лекарственными растениями требует длительного периода применения.
• При хроническом течении заболевания необходимы профилактические курсы фитотерапии в периоды сезонного обострения.
• Следует обязательно уточнить данные о возможной непереносимости некоторых растений (календула, полынь, девясил, череда).
• В детской практике нельзя использовать сильнодействующие лекарственные растения, а также те, которые в больших дозах могут вызвать токсическое действие (багульник, пижма и др.).
• Использование фитотерапии требует от педиатра знания основ терапевтического действия каждого лекарственного растения.
• Доза лечебной настойки для детей составляет 1 капля на год жизни на прием.
• Для детей чаще готовят 1-5% настои и отвары. Детям до 3 лет применяют 1-3%,

а в более  старшем возрасте - 5%. 

    ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

    Заболевания органов дыхания у детей широко распространены, особенно в возрасте 2-7 лет. Ухудшение экологии, несбалансированное питание, широкое использование химических препаратов в быту и для лечения способствуют снижению общей иммунобиологической защиты организма.

    В разгар острого заболевания (пневмония, острый бронхит) успех лечения решает антибиотикотерапия и неоценимую помощь может оказать фитотерапия, особенно на этапах реабилитации ребенка.

    Клинические проявления болезней органов дыхания многообразны и не всегда специфичны. Так, например, кашель может быть при патологии верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов и легких. Поэтому лечение следует начинать только после установления диагноза.

    Выбор лекарственных растений определяется их свойствами и необходимыми для лечения видами действий. В зависимости от характера болезни и ее клинических проявлений акцент делается на каком-либо главном, преимущественном свойстве. Оно направлено на устранение основной причины, в частности против возбудителя.

    В то же время необходимо воздействовать на отдельные проявления, симптомы заболевания, чтобы ликвидировать их или уменьшить степень выраженности. Это касается кашля, насморка, отхождения мокроты.

    Многие  лекарственные растения обладают бактерицидным  действием на инфекционные возбудители  или в значительной мере блокировать их активность. Эта способность проявляется за счет фитонцидного действия, обусловленного главным образом содержащимися в растениях эфирными маслами, придающим им характерные запахи. Эфирные масла хорошо возгоняются паром, что позволяет использовать настои эфирномасличных растений для ингаляций. Ингаляции должны проводиться многократно (не менее 4 раз в сутки), так как фитонцидный эффект сравнительно кратковременен и в основном ограничивается поверхностью слизистых оболочек. При приеме внутрь эфирные масла всасываются в кровь, поступают в печень, где значительная часть их обезвреживается. Поэтому такой способ применения не столь эффективен, как ингаляции, полоскания, промывания, смазывания.

    К растениям, обладающими фитонцидным  действием, относятся: аир, анис, багульник болотный, душица, дягиль, зверобой, можжевельник, сосна, ромашка, лук, чеснок, шалфей и многие другие.

    При бронхолегочных заболеваниях используются лекарственные растения, которые по терапевтическому действию делятся на:

• противовоспалительные: береза, календула, мать-и-мачеха, девясил, солодка, фиалка трехцветная, ромашка, зверобой, липа, шалфей;
• спазмолитические: ромашка, багульник, душица, мята, укроп, чабрец;
• антисептические: календула, сосна, ромашка, подорожник, можжевельник, шалфей, мята, девясил, багульник, эвкалипт, чабрец, береза;
• противовирусные: лук, чеснок, береза, календула, эвкалипт, можжевельник;
• противоаллергические: береза, фиалка трехцветная, ромашка, солодка, череда, бадан, хвощ, тысячелистник, фенхель, земляника;
• отхаркивающие: багульник, аир, мать-и мачеха, подорожник, солодка, коровяк, алтей, девясил, термопсис, чабрец;
• жаропонижающие и потогонные: береза, таволга, калина, цикорий, брусника, клюква, липа, мать-и-мачеха, бузина черная, солодка, хвощ;
• иммуностимулирующие: элеутерококк, аралия, женьшень, заманиха, лимонник, родиола, левзея, стеркулия;
• витаминные: крапива, шиповник, смородина черная, одуванчик, брусника, рябина красная, земляника, ежевика, первоцвет.

 

    Основными биологически активными компонентами лекарственных растений, которые используются при заболеваниях органов дыхания у детей, являются:

• эфирные масла,
• сапонины
• флавоноиды.

    Сопутствующие (балластные) вещества (углеводы, алкалоиды, гликозиды, витамины, микроэлементы, дубильные вещества) не определяют терапевтический эффект, но существенно влияют на действие биологически активных компонентов, улучшая их действи

    Эфирные масла (сосна, мята, тимьян, камфора и др.) проникают через кожу (ванны, растирания) в межклеточную жидкость, лимфу и кровь. Усиливается микроциркуляция бронхиального кровотока, что способствует уменьшению отека, регидратации слизи, разжижению мокроты, улучшению ее эвакуации и восстановлению бронхиальной проходимости.

    Всасывание  эфирных масел через слизистую  дыхательных путей (ингаляции) вызывает их непосредственное воздействие на гладкую мускулатуру бронхов, оказывая спазмолитический эффект. Непосредственное влияние эфирных масел на скопившуюся в бронхах мокроту обеспечивает отхаркивающий эффект, который усиливается повышением активности реснитчатого эпителия.

    При всасывании ароматических масел  через слизистую желудочно-кишечного тракта действующее начало поступает в общий кровоток, оказывая отхаркивающий (резорбтивный) и бронхолитический эффекты, а также противомикробное действие на патогенную флору.

    Антисептическое действие позволяет уменьшить риск осложнений и осуществить профилактику бронхитов, пневмоний. Выводятся эфирные  масла в основном через легкие и почки.

    Сапонины обладают выраженным действием на организм и делятся на стероидные и тритерпеновые. Стероидные сапонины обладают бактерицидной активностью, служат источником синтеза витамина Дг. Для лечения пациентов с бронхолегочной патологией используются тритерпеновые сапонины, которые обладают выраженным отхаркивающим действием, основанном на рефлекторном раздражении ЦНС через слизистую желудочно-кишечного тракта. В ответ на раздражение продолговатого мозга происходит усиление секреции слизи и активности мерцательного эпителия. Густая мокрота разжижается и эвакуация ее улучшается.

    Флавоноиды, важный биологически активный компонент лекарственных растений, оказывают бактерицидное действие на патогенную флору, способствуют проявлению противовоспалительного эффекта, подавляя образование свободных радикалов. Обладая антиоксидантной активностью, флавоноиды выполняют роль цитопротекторов, защищают клетки от повреждений. Флавоноиды обладают Р-витаминной активностью, оказывают капилляропротективное действие. Прямое воздействие флавоноидов на гладкую мускулатуру бронхов вызывает спазмолитический эффект.Рациональное назначение лекарственных растений с учетом их терапевтических свойств и безопасностиповышает эффективность лечения. 

Острые  респираторные заболевания

    Основную группу острых респираторных заболеваний составляют ОРВИ, включая грипп, парагрипп, аденовирусную, респираторно-синцитиальную, риновирусную инфекции. Клиническая картина ОРВИ определяется преимущественным поражением слизистой оболочки носовой части глотки, трахеи, бронхов. ОРВИ часто осложняются бронхитом и хронических заболеваний: синусита, тонзиллита, отита и др.

    В неосложненных случаях ОРВИ проявляются  преимущественным поражением верхних отделов дыхательных путей, умеренно выраженными симптомами общей интоксикации. Практически постоянными признаками заболевания являются кашель, насморк, повышение температуры тела.

    Лекарственные растения в виде настоев при ОРВИ используются местно для закапывания и промывания носа, для ингаляций и полоскания горла. Показан прием сборов лекарственных растений внутрь. В них должны входить растения, обладающие общеукрепляющим, противовоспалительным, фитонцидным, противоаллергическим, успокаивающим действиями, содержащие большое количество витаминов.

    Для закапывания и  промывания носа используются настои корневища аира, листья березы и вахты трехлистной, корневища горца змеиного, трава душицы,, кора ивы, цветки календулы и липы, листья малины, мать-и-мачехи, мяты перечной и подорожника, цветки ромашки, корневища солодки, почки сосны, трава тысячелистника, череды, шалфея, листья эвкалипта. Не рекомендуется применять кору дуба, так как длительное ее использование может привести к потере обоняния. 

    Для закапывания и  промывания носа

    эффективны следующие сборы: 

    

• Цветы календулы, листья мать-и-мачехи, листья подорожника, листья шалфея - поровну;
• Трава зверобоя, цветы ромашки, листья эвкалипта, листьямяты перечной - поровну;
• Цветы  календулы, листья подорожника,  корневище горцазмеиного, цветы ромашки - поровну;
• Цветы ромашки, трава шалфея, корневище аира, листья березы - поровну.

  На одно промывание требуется 50-60 мл настоя. Промывания носа чередуют с закапываниями в него 5-6 капель теплого настоя. При сильной заложенности носа ограничиваются только закапываниями.

    Можно добавлять в настои стандартные  аптечные препараты масел шиповника, облепихи, персика, масляный раствор витамина Д, предварительно разбавленный любым растительным маслом в 20 раз. Дозировка -по 15-20 капель на % стакана настоя.