Автор работы: Пользователь скрыл имя, 18 Января 2012 в 22:22, контрольная работа
Составной частью деятельности врача любой специальности, наряду с лечебно-диагностической работой, является экспертиза трудоспособности.
Нетрудоспособность – это невозможность вследствие медицинских и социальных противопоказаний продолжить привычную профессиональную деятельность. Медицинские критерии включают своевременно поставленный точный клинико-морфологический диагноз на основе проведенного обследования и оценка результатов лечения, с учетом выраженности морфологических изменений, степени функциональных нарушений, тяжести и характера течения заболевания, наличие осложнений, декомпенсации хронического заболевания, и её стадии.
7. Анализ ошибок в ЭВН и отступлений от «Стандартов качества» в лечебно-диагностическом процессе в МУ «Молоковская ЦРБ» в 2007-2008г.
| № | мероприятия | 2007 |
2008 | ||
| Всего проверено карт и выявлено дефектов | %
Дефектов от общего количества |
Всего проверено карт и выявлено дефектов | %
Дефектов от общего количества | ||
| 1. | Проверено амбулат. карт | 93 | 102 | ||
| Историй болезни | 113 | 119 | |||
| 2. | Выявлено дефектов в т.ч: | ||||
| Недостаточный анамнез | 1 | 0,5% | 2 | 0,9% | |
| обследование | 4 | 1,9% | 3 | 1,3% | |
| лечение | 2 | 0,9% | 1 | 0,45% | |
| Форм.диагноза | 1 | 0,5% | 1 | 0,45% | |
| Краткие дневники | 12 | 5,8% | 14 | 6,3% | |
| Не обосновано закрытиеЛН | - | - | |||
| Нет конс.узкого спец. | 6 | 2,9% | 4 | 1,8% | |
| Дефектная документация | 2 | 0,9% | 1 | 0,45% | |
| Необоснованность
Выдачи ЛН |
1 | 0,5% | - | ||
| Нарушение инструкции | 2 | 0,9% | - | ||
| 3. | Соответствует стандартам качества | 175 | 85% | 196 | 89% |
| 4. | Не соответствует
Стандартам качества |
31 | 15% | 25 | 11% |
8.Заключение:
1. Несмотря на наметившуюся положительную динамику в качестве работы по ЭВН в Молоковской ЦРБ необходимо продолжить работу по улучшению заполнения первичной медицинской документации.
2.Ежеквартально проводить анализ заболеваемости с временной потерей трудоспособности.
3. В целях повышения качества оказания мед. помощи населению и снижению заболеваемости и первичного выхода на инвалидность усилить контроль за взаимодействием первичного звена и стационаром ЦРБ (своевременность и обоснованность госпитализаций с обсуждением результатов не реже 1 раза в месяц на врачебной конференции), соблюдение стандартов и сроков амбулаторного и стационарного лечения.
4.Проведение
занятий с врачами по вопросам
ЭВН с анализом ошибок и замечаний и разбором
сложных случаев ЭВН не реже 1 раз в квартал.