Нейлоновые протезы

Министерство здравоохранения и социального развития.

Волгоградский Медицинский Университет.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нейлоновые протезы.

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнил:

Студент 21 группы III курса

Стоматологического факультета

Проверил: 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Волгоград 2010

 

  Что такое съёмные зубные протезы знает, наверное, каждый. По ночам у наших бабушек и дедушек они отмокали в стакане с водой. Странноватое зрелище, вот бабушка с зубами, а через минуту губы и щёки ввалились, зубы исчезли, и слова слышатся как-то неправильно.

Долгое время протезам просто не было реальной альтернативы. Но время идёт, и сегодня стоматология может предложить вместо родного зуба самые разнообразные протезы и имплантанты.

Однако съёмные протезы по-прежнему популярны. Иногда медицинские показания исключают возможность имплантации, иногда пациент просто не хочет проводить какие-либо операции. К тому же съёмные протезы гораздо дешевле той же самой имплантации.

 

   Долгое время протезы изготавливались из акрила или металла. Сегодня в стоматологию пришёл новый материал - нейлон. Естественно у нейлоновых протезов есть свои достоинства, но есть и недостатки. Этот материал достаточно  для зубопротезирования, поэтому можно с уверенностью утверждать, что лет через 20 качества нейлоновых протезов существенно изменятся.

 

Вернёмся в настоящее и выясним в чём же преимущества нейлоновых протезов в сравнении с акриловыми и металлическими.

+Нейлоновые протезы более гибкие и эластичные (но всё равно твёрдые!), но при этом могут похвастаться повышенной прочностью. Их очень трудно сломать, хотя всё возможно, если сильно постараться.

 

+Гибкие протезы обладают точной посадкой и надёжной фиксацией. Они удерживаются на дёснах посредством дентаальвеолярных нейлоновых кламмеров. При их установке обточка зубов не проводится и во время эксплуатации протеза зубы не расшатываются.

+Ещё одним несомненным достоинством является нейлона неспособность впитывать влагу. Это означает, что микроорганизмы просто не смогут поселиться в нём. В то время как акрил просто рай для бактерий. В акриловых протезах они селились целыми колониями.

 

+Нейлоновые протезы неотличимы от настоящих зубов. В состав материала входит краситель, который придаёт протезам естественный вид. К тому же отсутствие металлических креплений не выдаёт отсутствие собственных зубов и обеспечивает красоту улыбки

+Нейлоновые протезы не содержат в себе металлические элементы.

+Быстрое привыкание пациентов к нейлоновым протезам.

+Нейлоновые зубные протезы рекомендованы для протезирования при любых клинических случаев.

+Нейлоновые протезы не требуют обтачивания здоровых зубов, чтобы восстановить целостность зубного ряда.

+В нейлоновых конструкциях отсутствуют мономерные вещества, акрил, винил, латекс и другие материалы, которые вредны для организма и вызывают аллергии.

Служат мягкие зубные протезы до пяти лет, однако этот срок может меняться в зависимости от скорости атрофии кости и десны, на которую протез опирается. Ряд преимуществ мягких зубных протезов сделали их альтернативой протезам из твердых пластмасс.

 

+Трудно поспорить с тем, что нейлон легче пластмассы, и за счёт этого свойства он не натирает дёсны. Именно легкость материала способствует максимально быстрому привыканию к протезу. Он не ощущается во рту, с ним можно ходить весь день и вести активный образ жизни, можно даже спать в съёмном протезе. Единственно всё равно необходимо продолжать проводить регулярную гигиену полости рта и дополнительно чистить протезы специальной пастой.

-А раз в два месяца протезы необходимо сдавать в стоматологию для профессиональной чистки (это минус!).

При низком прикусе между акриловыми зубами и нейлоном образуются отложения. Это происходит из-за отсутствия химического соединения зубов и десны. Именно с этой особенностью связана необходимость раз в два месяца сдавать протез на профессиональную чистку. Если родные зубы короткие, то искусственные отказываются на них держаться, что доставляет их хозяину большие неудобства.

-Нейлоновый протез формирует неправильную жевательную нагрузку, так как не опирается на настоящие зубы. В результате формируется деградация альвеолярного отростка.эластичность и гибкость протеза негативно сказывается на слизистой оболочке полости рта и альвеоляроном отростке - ускоренная атрофия и натертости слизистой оболочки. Именно этим объясняются множественные визиты пациента в клинику для коррекции протеза;

-сложность или невозможность проведения починки и/или перебазировки нейлонового протеза.Если в силу различных причин происходит потеря родного зуба, то нейлоновый протез нельзя переделать, добавить к нему ещё один зуб. Нужно заказывать новый.

-  необходимость переделки протеза в том случае, когда акриловый протез может быть перебазирован

-Нейлоновый протез можно откорректировать, но после модификаций он плохо полируется и с  течением времени (примерно через полгода) теряет гладкость и первоначальный цвет. А между тем эстетическая составляющая - одно из главных его преимуществ. При  столь коротком сроке использования нейлоновые протезы гораздо дороже своих более привычных аналогов.

-сложность изготовления и полировки;

-дороговизна, стоимость нейлонового протеза сравнима со стоимостью бюгельного;

-невозможность использования классических средств для чистки нейлоновых протезов. При чистке протеза зубной пастой и жесткой щёткой на нём образуются царапины, способствующие быстрому накоплению налёта на протезе, так как пасты содержат абразивные вещества - только специальные средства и мягкие щетки.

 

   Протезирование зубов нейлоновыми протезами  применяется как при частичной, так и полной потере зубов и является из наиболее современных методов съемного протезирования зубов в современной стоматологии. Сегодня на рынке стоматологических материалов появилось много аналогов материала «Valplast», но мы используем только фирменный, качество которого проверено временем. Запатентованный тип нейлона, Valplast (валпласт), был представлен в 1953 году в США как пластик для изготовления основ протезов, обладающий особыми свойствами гибкости. Он и должен был заменить металлические сплавы и акриловые комбинации, используемые в обычных частичных съёмных зубных протезах.

 

Эстетичный вид нейлоновых протезов основан на их полупрозрачности и маскировке под цвет десны, и незаметной для посторонних глаз фиксации дентаальвеолярными кламмерами. Эти опорные конструкции у нейлонового протеза изготовлены не из металла, как обычно, а из того же материала, что и сам протез, поэтому также эластичны и неотличимы по цвету от десны. За счет уменьшенного объема и тонкости к нейлоновым съемным протезам привыкают быстрее, чем к традиционным.

 

Фиксация нейлоновых протезов осуществляется дентаальвеолярными кламмерами, также изготовленными из нейлона, что позволяет максимально точно подогнать протез и добиться их прочной и стабильной фиксации. При этом опорные зубы не подвергаются обточке и в процессе использования нейлонового протеза не расшатываются.

 

Пациенты отмечают, что нейлоновые протезы гораздо комфортнее акриловых, более неприхотливы в обслуживании, их можно носить постоянно, и ночью тоже, вынимая лишь для обычных гигиенических процедур - чистки зубов и самого протеза зубной щеткой и пастой. И иногда конструкция нуждается в чистке специальными растворами для очищения съемных протезов, в который протез погружается на полчаса и затем промывается проточной водой.

 

Показания к применению:

 

*    При небольшом зубном изъяне зубов. Совсем необязательно делать протез на все зубы, можно даже на один.

*    При заболеваниях нижнечелюстного сустава.

*    При пародонтозе 1 и 2 степени, так как нейлоновый протез не расшатывает зубы.

*    Людям, занимающимся экстремальными видами спорта, а также опасными профессиями: пожарным, милиционерам, спасателям.

*    Аллергикам и больным сердечнососудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.

*    Детям при утрате зубов вследствие кариеса или смены зубов, чтобы сохранить ровность зубного ряда.

 

 

Гибкие нейлоновые протезы успешно применяются как для замещения частичных дефектов (1-2 зуба), так и для исправления больших дефектов в зубном ряду. Нейлоновые протезы на основе Valplast рекомендованы для протезирования любых клинических случаев, в особенности для пациентов с парадонтозом 1 и 2 степени. А также для пациентов с травмоопасными профессиями (МЧС, пожарная служба, милиция, экстремальные виды спорта), т. к. сломать такой протез невозможно. Так же гибкие мягкие нейлоновые протезы могут использоваться для профилактики деформации зубных рядов при преждевременной утрате зубов.

 

    Свойства нейлона Valplast:

 

• отсутствие мономера;
• негигроскопичен;
• исключительно ударная вязкость;
• гибкость и сопротивление ползучести;
• низкий коэффициент статистического и динамического трения;
• стабильность сохранения размеров;
• высокая износоустойчивость;
• высокая эластичная способность запоминания; 
• биосовместимость;
• не оказывает аллергического и токсического воздействия;
• сохраняет свои характеристики в различных условиях эксплуатации: при высокой влажности, воздействии химических веществ и постоянных циклических напряжениях;
• великолепная точность и однородность материала, благодаря инжекционной паковке под давлением 12 атм.

При этом нейлон - самый легкий в протезировании материал.

Протезы из нейлона практически незаметны, благодаря тому, что дентальный нейлон почти прозрачный материал, а оттенок и форма подбираются соответственно под цвет и форму десны.

Нейлон негигроскопичен, а значит, не впитывают влагу, запах, защищая полость рта от болезнетворных микроорганизмов.

В процессе использования мягких протезов не возникают неприятные ощущения, связанные с обменом ионов.

Нейлон отличает высокая однородность, благодаря паковке под давление 12 атм.

Мягкие протезы не расшатывают опорные зубы.

Нейлоновые протезы можно носить долгое время, иногда даже не снимая на ночь.

На нейлоновых протезах невозможно создать небные дуги, отсутствие которых усложняют дикцию и привыкание к протезу.

Эстетика нейлоновых протезов ниже, чем у протезов из хорошей пластмассы. Граница перехода искусственного зуба в нейлон более выражена за счет того, что зубы крепятся к протезу механически и отсутствует химическая связь как в пластике.

 

 Этапы протезирования зубов:

 

Прежде всего, ортопед устанавливает, есть ли  поражение жевательного аппарата  и его степень. После полного обследования и постановки диагноза составляется план ортопедического лечения, в который включается:

 

- специальная подготовка полости рта к протезированию;

- комплекс лечебных ортопедических мероприятий;

- разработка конструкции протеза и вида протезирования;

- установка протеза.

 

Подготовка полости рта к ортопедическому лечению

 

До ортопедического лечения проводится комплексное терапевтическое и хирургическое лечение с целью подготовки мягких и твердых тканей челюстно-лицевой области к протезированию. Это связано с тем, что у пациента могут быть различные заболевания полости рта, которые могут препятствовать протезированию. Например, кариес, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), рубцовые изменения слизистой оболочки после перенесенных воспалительных заболеваний и травм, различные аномалии развития зубочелюстной системы.

 

Стоматолог-терапевт проводит пациентам санацию полости рта, удаляет зубные отложения (зубной налет, зубной камень), лечит заболевания слизистой оболочки полости рта и пародонта. Стоматолог-хирург удаляет зубы и корни зубов, которые не подлежат консервативному (нехирургическому) лечению.

 

Комплекс лечебных ортопедических мероприятий перед протезированием

 

Ортопедическое лечение включает ряд клинических и лабораторных этапов, численность и последовательность которых диктуется конструкцией протеза и тактикой самого лечения. Ортопедическое лечение может предупредить ряд осложнений со стороны органов полости рта, если проводится своевременно.

 

Специальная подготовка больного ортопедом-стоматологом включает в себя  конкретный план ортопедического лечения в зависимости от вида протеза. Проводится она с целью облегчения процедуры протезирования, создания условий для фиксации протеза, предупреждения травмы протезного ложа. По рекомендации ортопеда в хирургическом кабинете проводится комплекс пластических операций, которые направлены на создание условий для лучшей фиксации протезов (устранение тяжей, рубцов, пластика полости рта, исправление формы альвеолярного отростка, пластика уздечек губ, языка и др.).

 

Разработка конструкции протеза и вида протезирования   

-Снятие слепков с объекта протезирования.

-Протезирование временной ортопедической конструкцией для соблюдения эстетических требований на период прохождения протезирования зубов.

-Изготовление конструкции в условиях зуботехнической лаборатории.

-Примерка ортопедической конструкции.

-Доведение лабораторного этапа изготовления конструкции до необходимого состояния.

-Примерка ортопедической конструкции и в случае готовности конструкции к фиксации в полости рта - фиксация конструкции.

 

Технология изготовления.