СРС
на
тему: Основы оперативной хирургической
техники, современный инструментарий,
нанотехнологии в хирургии.
Выполнила:
Майканова Ф.Н.
проверил: Коваленко Т.Ф.
АО
«Медицинский Университет Астана»
Содержание:
- Хирургический
инструментарий
- Большинство
хирургических инструментов изготовляют
из металлов:
ХИРУРГИЧЕСКИЙ
ИНСТРУМЕНТАРИЙ
- ХИРУРГИЧЕСКИЙ
ИНСТРУМЕНТАРИЙ - совокупность инструментов,
применяемых при хирургических
манипуляциях в перевязочной и в
операционной, а также при диагностических
обследованиях. Различают общехирургические
и специальные - акушерско-гинекологические
(см. Акушерско-гинекологический инструментарий),
нейрохирургические, оториноларингологические,
офтальмологические, травматологические
и ортопедические, урологические инструменты
и др. К X. и. относятся различные по конструкции
изделия, начиная с инструментов, состоящих
из одной детали (скальпель, шпатель), и
кончая механизированными инструментами
с ручным, электро-и пневмоприводом (несколько
тысяч наименований различных видов X.
и. ).
- Хирургические
инструменты разделяют в соответствии
с функциональным назначением: 1) режущие
(для рассечения тканей, вскрытия абсцессов,
резекции различных органов, иссечения
опухолей, срезания наростов, полипов
и др. ) - долота медицинские, ложки
медицинские, ножи хирургические, ножницы
медицинские, распаторы, щипцы костные
и кусачки и др.; 2) колющие (для
проколов с целью введения лекарственных
растворов, нитей для сшивания, трубок,
дренажей и др. ); 3) зажимные (для остановки
кровотечения, пережатия трубчатых
и полых органов при их резекции,
удерживания и фиксации тканей, органов
или хирургических игл) - зажимы кровоостанавливающие,
для временного пережатия сосудов,
фиксационные, желудочно-кишечные, иглодержатели,
пинцеты и др.; 4) расширяющие и
оттесняющие (для расширения ран, полостей,
проходов и оттеснения органов, чтобы
не нанести при операциях случайных
травм); 5) зондирующие и бужирующие
- для исследования узких ходов, увеличения
их просвета (см. Бужирование, Зондирование).
- Область
применения и назначение инструментов
определяют их размеры, форму и массу.
Напр., офтальмол. инструменты легки, малы
по размеру; акушерско-гинекологические
- удлинены и снабжены массивными ручками;
детский X. и. менее массивен, чем инструментарий
для взрослых, и т. д
Большинство
хирургических инструментов изготовляют
из металлов:
- углеродистой
инструментальной стали с никелевым
или хромовым покрытием, нержавеющей
хромистой стали, латуни и других
сплавов. Расширяется применение инструментов,
изготовленных из титана и его
сплавов, отличающихся высокой коррозийной
стойкостью и легкостью, а также
из различных пластмасс. В зависимости
от назначения нек-рые инструменты подвергают
термической обработке - закаливанию (напр.,
скальпели, ножи, долота; они при этом приобретают
жесткость и медленнее тупятся) или отжигу
(инструменты при этом приобретают мягкость
и гибкость и дольше сохраняются при необходимости
часто их сгибать). Для придания большей
прочности и жесткости применяется армирование
(наваривание твердых сплавов на рабочие
части иглодержателей, ножниц, щипцов
и других инструментов). Инструменты имеют
в основном блестящую, хорошо отполированную
поверхность, улучшающую их антикоррозийные
свойства и придающую им красивый вид.
Однако блестящая поверхность инструментов
способствует созданию бликов в операционном
поле, к-рые мешают работать хирургу. Поэтому
нек-рые инструменты выпускают с матовой
поверхностью (напр., из сплавов титана).