Отчет о производственной работе в дерматовенерологического кабинета ГККП «Жаксынская районная поликлиника»

 Согласно  приказа МЗ РК от 19.01.2004г №49 « Об усовершенствовании мер по лечению и диагностике чесотки» врач кабинета смогла организовать лабораторную диагностику чесотки, что значительно облегчило установление диагноза,особенно при атипичном расположении сыпи.

При выездах  в составе врачебной бригады  по селам района провожу осмотр населения, детей в детских садах и школах, а также контролирую как выполняются эти осмотры медработниками ВА и МП, как ведется необходимая документация.

Веду наблюдение за очагом в семье и контроль за медицинским наблюдением очагов в организованных коллективах детский сад, школа медработниками данных организаций.

Очаги осматриваются  мною или медсестрой моего кабинета 1 раз в 10 дней в течении 1,5 месяцев. 

Заболеваемость  чесоткой и дерматомикозами  табл №10

 

Как видно из таблицы заболеваемость чесоткой и  дерматомикозами в районе стабильна,  держится  примерно на одном уровне. 

Провожу работу по диспансеризации больных с заболеваниями кожи. 

 Больные, состоящие  на диспансерном учете с заболеваниями кожи Табл №11

 
 

Количество больных , состоящих на диспансерном учете  с заболеваниями кожи примерно на одинаковом уровне по всем нозологиям кроме псориаза, который увеличился с 40 случаев в 2006г до 50 за 9 мес 2009г, что можно объяснить лучшей  выявляемостью заболевания при проведении медосмотров, и лучшей информированностью населения об этом заболевании, что служит поводом для обращения за медицинской помощью. 

   В смотровом  кабинете имеется «Аварийная» аптечка.

   В нее входит:

1. 70˚ спирт.

2. 5% йод.

3. 2 пипетки.

4. 1 пара перчаток, 2 штуки напальчников.

5. Перевязочный  стерильный материал.

6. Лейкопластырь.

7. Ножницы.

8. Дистиллированная  вода (500мл).

9. Навески  марганцовки (0,05 гр.) 1/10000. 

   Соблюдаю  правила безопасности, которые необходимо помнить и применять медицинскому персоналу для защиты кожи и слизистых  оболочек при контакте с кровью или  любыми биологическими выделениями  любого пациента:

1. Мыть руки до и после любого контакта с пациентом.
2. Рассматривать кровь и жидкие выделения всех пациентов, как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках.
3. Сразу после применения помещать использованные шприцы и катетеры в специальный контейнер для утилизации острых предметов, никогда не снимать со шприцев иглодержатели с иглами и не производить никаких манипуляции использованными иглами.
4. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения  возможного попадания брызг крови или жидких выделений в лицо (во время хирургических операций, манипуляций, катетеризации и лечебных процедур в полости рта).
5. Использовать специальную влагонепроницаемую одежду для защиты тела от возможного попадания брызг крови или жидких выделений.
6. Рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфицированное.
7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов, как потенциально инфицированные.

   Прежде  чем начать работу в процедурном  кабинете строго соблюдаю режим кварцевания  и проветривания. Перед началом процедур тщательно обрабатываю руки: сначала мою руки под краном с мылом и щеткой, затем сушу руки стерильной салфеткой обрабатываю  спиртом двумя ватными шариками. Одним обрабатываю ладонные поверхности обеих рук в направлении от кончиков пальцев к запястью. Другим –обрабатываю тыльные поверхности обеих рук в том же направлении. Надеваю перчатки,  обрабатываю 70˚ спиртом 3-5 минут.

      На  столик выставлю необходимые лекарственные  вещества. Строго по картограмме внутривенных, внутримышечных инъекций, где указано какой больной, что получает. Внимательно читаю название на ампуле, флаконах, прежде чем набрать лекарство. Внимательно осматриваю целостность ампулы, его дозировку и срок годности.

            В кабинете работаю  только одноразовыми шприцами.    Использованные одноразовые шприцы и иглы, системы, ватные шарики собираю в картонную коробку, заполняю до 2/3 части объема и в конце рабочего дня  сдаю для утилизации. ЦРБ заключила договор с ТОО «Дельфин», ящики временно складируются в специальном помещении и регулярно отправляются на утилизацию.

 Использованные  шарики погружаю в емкость  с дезинфицирующим средством  0,06% деохлора.

     Владею  техникой внутримышечной, внутривенной и подкожной инъекции. Делаю внутривенные капельные вливания. 

Количество  проведенных мною манипуляции . Таблица №12: 

 

Инструменты многоразового  использования подвергаю предстерилизационной очистке ( гинекологические зеркала, пинцеты, корцанги, щипцы и т.п.)

    Правила предстерилизационной  обработки медицинских  изделий  Табл  №13

 
 
 

После проведения предстерилтзационной очистки провожу  азопирамовую пробу

                                         КОНТРОЛЬ

      КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ  ОЧИСТКИ

1. На скрытую  кровь - азопирамовая проба дает  при положительном результате сине-фиолетовое окрашивание,

    - амидопириновая  проба при положительном результате  дает сине-зеленое окрашивание,

2. На качество  прополаскивания от щелочно-моющих  средств

    - фенолфталеиновая  проба при положительном результате  дает сине-фиолетовое окрашивание.

Чистые изделия  упаковываю и отношу на стерилизацию в автоклавную.

Санитарно просветительная  работа

   Санитарно-просветительная  работа-это комплекс мероприятий  по пропаганде  здорового образа жизни среди населения.

   Одним из наиболее распространенных методов санитарного просвещения, широко используемых для пропаганды среди больных и населения, является проведение бесед и демонстрация слайдов.

   В процессе  своей работы регулярно  провожу бесед с больными  на разные темы: 

• пропаганда  здорового образа жизни

• Как не заболеть чесоткой 

• профилактика СПИДа

•      профилактика  ИППП
• профилактика вирусных гепатитов

• профилактика   ОРИ и гриппа 
  

Выпустила 9 санитарных бюллетеней на тему: «Профилактика БППП», «Профилактика СПИД», « Профилактика чесотки и дерматомикозов»

«Что надо знать о сифилисе», « Гонорея  и чем она опасна», «Мамам о кожных заболеваниях у детей», «Новое в борьбе с псориазом»,

«Как уберечь  детей от чесотки»,  «ЗОЖ- лучшее лекарство от болезней» 
 

Количество  проведенных мероприятий  по санитарному просвещению  Табл №14 
 
 

 
 

   Динамика  проведения санпросвет работы за 3 года Диаграмма №2

   

Ежегодно проводимая мною санитарно-просветительная работы  становится большей по объему и содержанию. 

   3.Выводы.

         Анализируя свою работу, хочу отметить, что я несу ответственность за четкое и своевременное  выполнение обязанностей, предусмотренных  правилами внутреннего трудового распорядка поликлиники.

       Строгое соблюдение санитарно-  эпидемиологическое режима правила асептики и антисептики предупреждает возникновение внутрибольничной инфекции и осложнений при проведении той или иной медицинской манипуляции. 

      За отчетный период не было  случаев постинъекционных осложнений, т.к. в достаточном количестве используются одноразовые шприцы, системы и инструментарии.

   «Профессионализм  милосердия» - вот мой девиз, который  должен присутствовать  при моей работе.

      За  время работы в кабинете дерматовенеролога освоила работу медсестры этой службы. Выполняю все необходимые манипуляции, беру мазки у женщин и мужчин на БППП, гонорею.

     Овладела  техникой  

3.1 Поставленные мною задачи:

   - Повысить свой профессиональной  уровень путем самообразования,  посещения и участия в сестринских  конференциях.

   - Постоянно повышать квалификационный уровень.

   - Передавать свой опыт молодым  специалистам. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                   О Т Ч Е Т

        о производственной  работе 

             медицинской сестры

    дерматовенерологического  кабинета

ГККП  «Жаксынская районная поликлиника»

  Магомаевой Ажар  Шуканаевны

     за 2006-2008гг и 9 мес. 2009г