Правила обращения с медицинскими отходами

                           Областное Государственное Бюджетное Образовательное                                                                                                                           

                            Учреждение Среднего Профессионального Образования

                                     Смоленский базовый медицинский  колледж 
 

          Реферат

   

   Тема: правила обращения с медицинскими отходами 
 
 
 
 

                                                                                                Исполнитель: Удрина М.И.

                                                                                                            Группа 14 Ф

                                                                                    Руководитель: Стрельникова А   
 

                                                                           Смоленск 2011 
 
 

                                 ПЛАН 

-Классификация медицинских отходов 

-Общие правила  организации системы сбора, временного  хранения 

и транспортирования  отходов в ЛПУ 

. Правила сбора  отходов в медицинских подразделениях 

. Общий порядок  проведения дезинфекции отходов  и многоразового инвентаря 

-Общие требования  к инвентарю для организации  системы сбора и удаления отходов  и местам установки (меж) корпусных  контейнеров 

. Условия временного  хранения и удаления отходов 

. Реализация схемы  сбора и удаления отходов Детализация  и реализация планов по сбору  и удалению отходов разрабатывается  отдельно для каждого ЛПУ. При  составлении плана сбора и  удаления отходов выполняются  следующие мероприятия: 
 
 
 
 
 

                                       Классификация медицинских отходов 

Лечебно-профилактическое учреждение вне зависимости от его  профиля и коечной мощности в  результате своей деятельности образует различные по фракционному составу  и степени опасности отходы.  

Все отходы здравоохранения  разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на пять классов опасности:

Класс А. Неопасные  отходы лечебно-профилактических учреждений.

Класс Б. Опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений.

Класс В. Чрезвычайно  опасные отходы лечебно-профилактических учреждений.

Класс Г. Отходы лечебно-профилактических учреждений, по составу близкие к  промышленным.

Класс Д. Радиоактивные  отходы лечебно-профилактических учреждений.

Класс А

 Неопасные  Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений всех отделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсических элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д.  

Класс Б

Опасные (рискованные)    Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями в т.ч. кровью. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 группы патогенности. Биологические отходы вивариев.  

Класс В

Чрезвычайно опасные    Материалы, контактирующие больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-2 группы патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.  

Класс Г

 Отходы по составу близкие к промышленным   Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.  

Класс Д

Радиоактивные отходы   Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.  
 
 

 Общие правила  организации системы сбора, временного  хранения и транспортирования  отходов в ЛПУ

. Организованная  на территории ЛПУ система  сбора, временного хранения и  транспортирования отходов должна  состоять из следующих звеньев: 

сбора отходов внутри медицинского подразделения;

транспортирования и перегрузки отходов в (меж) корпусные контейнеры;

временного хранения отходов на территории ЛПУ;

транспортирование (меж) корпусных контейнеров к  месту обезвреживания отходов.

 Порядок проведения  работ для каждого звена определяется  соответствующими разделами данных  санитарных правил.  

К отходам, образующимся на территории лечебно-профилактического  учреждения, в зависимости от их класса, предъявляются различные  требования по сбору, временному хранению и транспортированию.  

 Смешение отходов  различных классов на всех  стадиях их сбора, хранения  и транспортирования недопустимо.  

В каждом медицинском  подразделении руководитель совместно  с ответственным специалистом за сбор отходов в данном медицинском  учреждении из имеющегося персонала назначает лицо, ответственное за сбор отходов. Данное лицо непосредственно на местах первичного сбора отходов осуществляет контроль за обращением с отходами и производит герметизацию одноразовых емкостей (пакетов, баков).  

К работам, связанным  со сбором, временным хранением и  транспортированием отходов, не допускается  привлечение лиц, не прошедших предварительного обучения.  

Обучение персонала  правилам безопасного обращения  с отходами осуществляется ответственным  специалистом за сбор отходов в данном медицинском учреждении.  
 

Правила сбора отходов  в медицинских подразделениях

Исходя из различной  степени эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности к отходам  каждого из классов предъявляются  различные требования.  

Отходы класса А.  

Отходы класса А образуются в следующих структурных подразделениях:

палатные отходы отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПУ;

административно-хозяйственные  помещения ЛПУ;

центральные пищеблоки, буфеты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических);

внекорпусной территории лечебно-профилактического учреждения. 

Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж) корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.  

Крупногабаритные  отходы данного класса собираются в  специальные бункеры для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие  контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции.  

Отходы класса Б.  

 Места образования: 

операционные;

реанимационные;

процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПУ;

инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПУ;

медицинские и патологоанатомические  лаборатории;

лаборатории, работающие с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;

виварии, ветеринарные лечебницы.  

 Все отходы, образующие  в этих подразделениях, после  дезинфекции собираются в одноразовую  герметичную упаковку.  

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках (тележках).  

После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском  подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в  марлевой повязке и резиновых  перчатках.  

Органические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях, микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологически опасный материал после дезинфекции собираются в одноразовую твердую герметическую упаковку.  

Сбор острого инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов  отходов в одноразовую твердую  упаковку.  

Транспортирование всех видов отходов класса Б вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после ее герметизации.  

В установленных  местах загерметезированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж) корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б.

Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы. Класс Б» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.  

Отходы класса В  

Места образования:

подразделения для  пациентов с особо опасными и  карантинными инфекциями;

лаборатории, работающие с микроорганизмами 1-2 групп патогенности;

фтизиатрические и  микологические клиники (отделения). 
 

Все отходы, образующиеся в данных подразделениях подлежат дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами.  

Сбор отходов данного  класса осуществляется в одноразовую  упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые  пакеты) должна быть закреплена на специальных  стойках (тележках).  

После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском  подразделении, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники  безопасности с возбудителями 1-2 групп  патогенности.  

.Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.  

Транспортирование всех видов в класса В вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после ее герметизации.  

 В установленных местах загерметезированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж) корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса В.  

 Одноразовые емкости  (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Чрезвычайно опасные отходы. Класс В» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.  

Отходы класса Г  

 Места образования: 

диагностические подразделения;

отделения химиотерапии;

патологоанатомические отделения;

фармацевтические  цехи, аптеки, склады;

химические лаборатории;

административно-хозяйственные  помещения. 
 

Степень токсичности  каждого вида отходов данного  класса определяется согласно классификатору токсичных промышленных отходов  и методическим рекомендациям по определению класса токсичности  промышленных отходов.  

 Использованные  люминесцентные лампы, ртутьсодержащие  приборы и оборудование собираются  в закрытые герметичные емкости.  После заполнения емкости герметизируются  и хранятся во вспомогательных  помещениях. Вывозятся специализированными  предприятиями на договорных  условиях.