Природно-лечебные ресурсы – богатство России

     Рельеф местности. В зависимости от расположения курорты различаются: по высоте — равнинные и горные; по приближенности к водоемам — приморские, озерные и речные; по растительной зоне — лесные и степные.

     Каждая из составляющих ландшафта (рельеф, водные объекты и растительность) играет важную роль в оздоровлении отдыхающих.

     Для лечебно-оздоровительного отдыха как функционально, так и эстетически наиболее благоприятна пересеченная местность, так как она дает возможность отдыхающим при прогулках на сравнительно небольшом расстоянии получать необходимые энергетические нагрузки для тренировки сердечно-сосудистой, дыхательной систем и опорно-двигательного аппарата. Это тем более важно, что в настоящее время гиподинамия становится одним из главнейших пороков жизни горожан.

     Наиболее благоприятен крупнохолмистый или грядовой рельеф на равнинах, возвышенностях или в предгорьях. Его используют при прокладке терренкуров (маршрутов дозированной ходьбы) различной категории сложности в зависимости от энергетических нагрузок на организм человека.

    Водные объекты. Водные объекты функционально используются для организации пляжно-купального отдыха на курортах. Купальный период исчисляется числом дней с температурой в водоеме выше 17°С. У нас в стране продолжительность купального периода изменяется от 30 дней в водоемах Русского Севера (Архангельская, Вологодская область, Карелия) до 60-70 дней в Средней полосе России, 90 дней в Среднем Поволжье и на Урале и до 120 дней на Черном, Азовском и Каспийском морях. При выборе водоема для купания оцениваются следующие параметры: характер берега (пологий, крутой, заболоченный), удобство подходов к воде, размер пляжной полосы и ее состав (песок, мелкая или крупная галька, травяной покров, глина, торф и пр.), наличие отмели, ее размеры и характер дна (песчаный, галечный, заиленные пески, ил, глина). Для рек важна скорость течения реки, которая считается благоприятной при величине менее 0,3 м/сек и допустимой при 0,3 — 0,5 м/сек. При скоростях выше 0,5 м/сек реки для купания не используются. Для морей и крупных континентальных водоемов учитывается также вероятность штормов в купальный период.

     Особое значение для оздоровления имеет температурный режим водоема. Важно знать, сколь продолжительны, бывают комфортные условия купания при температуре воды 18-24.°С, прохладные условия купания (16-17°С) и теплые (25-26°С). При температуре ниже 16.°С купания в естественных водоемах на курортах не проводятся, купаются только закаленные «моржи», приучившие свой организм к низким температурам. Оздоровительного эффекта не оказывает и купание в слишком теплой воде (выше 26°С). В России такие индифферентные условия купания в отдельные дни отмечаются только в теплых морях (Черном, Каспийском, Азовском и Японском), в то время как на большинстве курортов Средиземноморья, в Египте, на Красном море, они преобладают весь летний период.

     Растительный покров. Значение третьей составляющей ландшафта — растительного покрова — очень велико, так как с ним связано непосредственное оздоровительное влияние ландшафта благодаря ионизационным и фитонцидным свойствам растений. Особенно важна роль лесных угодий, способствующих повышению содержания кислорода в воздухе и его ионизации, оказывающей очищающее воздействие на организм человека.

     Оптимальной ионизацией характеризуются смешанные леса и сосновые боры, а из древесных пород высокой ионизационной способностью, помимо сосны, обладают береза, липа, дуб, рябина, лиственница, ель и пихта.

     Фитонциды — это выделяемые растениями летучие вещества, которые стерилизующее действуют на определенные микроорганизмы. Так, фитонциды, выделяемые пихтой и сосной, убивают коклюшную палочку и палочку Коха, возбудителей брюшного тифа и дизентерии; береза и тополь поражают микроб золотистого стафилококка.

     Целебное воздействие крымского воздуха основывается на совместном действии повышенной ионизации воздуха под влиянием моря и растительности, покрывающей горы Южного берега, в которой преобладают дуб и Крымская сосна. Фитонциды и определили специализацию здравниц Крыма на лечение легочной патологии.

     Однако к фитонцидам, а, следовательно, и к подбору растений надо относиться осторожно, так как, благотворно действуя на одни виды заболеваний, те же фитонциды будут неблагоприятны для других. И в первую очередь это касается фитонцидов сосны, раздражающе действующих на больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а во время цветения часто вызывающих приступы у больных бронхиальной астмой. Более оптимальными оказываются смешанные и широколиственные леса, пригодные для широкого контингента отдыхающих. При организации курортных парков и выборе мест под санаторное освоение видовому составу насаждений уделяется большое внимание.

     Биоклимат. Биоклимат — фактор, определяющий влияние климата на организм человека. Это влияние может быть как положительным, и тогда его используют в климатотерапии, так и отрицательным, вызывающим негативные последствия в организме человека, которые надо учитывать при выборе места отдыха и во время лечебного курса на курортах. Биоклиматические параметры, в отличие от метеорологических, обычно представляют комплексное воздействие на организм человека различных характеристик воздушных масс (температуры, влажности воздуха, скорости ветра, атмосферного давления и др.). Медико-климатическое воздействие параметров биоклимата оценивается по трем категориям: щадящие условия, благоприятные для всех без исключения отдыхающих, в том числе и для ослабленных перенесенными острыми заболеваниями; тренирующие условия, достаточно комфортные и оздоравливающие здоровых людей; раздражающие условия, неблагоприятные для отдыха и лечения всех категорий отдыхающих.

     Уровень комфортности для людей, постоянно живущих в различных природных зонах, разный. При перемещении с севера на юг или обратно люди меняют привычные климатические условия, и их организм испытывает значительное напряжение. Привыкание человека к новым климатическим условиям происходит постепенно в течение определенного периода, называемого климатической адаптацией, который у разных людей может длиться от нескольких дней до месяца. При выборе южных курортов необходимо помнить, что в этот период лечение и активный отдых противопоказаны. Помимо климатических различий при перемещении с запада на восток или обратно, отдыхающие ломают свои биологические циклы, при разном и частом изменении которых может развиться десинхроз, который пагубно отражается на всех системах человеческого организма. Временная адаптация может проходить достаточно болезненно. Особенно опасно, если одновременно меняются и климатические зоны и часовые пояса, и период привыкания должен включить как климатическую, так и временную адаптацию. Это требует довольно значительного отрезка времени, которым обычно приехавшие издалека на курорт отдыхающие не располагают и упорно настаивают на предоставлении им сразу же лечебных услуг. По возвращении с курорта наступает период реадаптации, сопровождающийся анемичным состоянием, а нередко и обострением заболевания. Поэтому очень важно грамотно выбирать себе курорт. Оптимальными условиями обладают местные курорты или курорты, расположенные в одной климатической зоне, где период адаптации сведен до минимума. Так, жителям центральной России целесообразнее лечиться в своем регионе или в Среднем Поволжье, на Среднем Урале, в Прибалтике, а среди зарубежных курортов предпочтение отдавать чешским, венгерским, австрийским курортам.

     При выборе сезона для лечения необходимо учитывать дискомфортные проявления биоклимата, представляющие реальную опасность для организма человека. К ним относятся: Избыток ультрафиолета, который характерен для центральных месяцев лета на территориях, расположенных южнее 42°с.ш. (Средиземноморье, Красное море, Закавказье). На российских морских побережьях Кавказа и курортах Северного Кавказа опасность представляют околополуденные часы. В это время избыток ультрафиолета, сопровождающийся чрезмерной биологической активностью солнца, может привести к развитию онкологических заболеваний, солнечной аллергии, обострению сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, заболевания печени и почек.

     К положительным факторам биоклимата, которые используются в климатолечении, относятся:

• продолжительный инсоляционный режим;
• благоприятные термический, ветровой режимы и режим влажности, позволяющие организовывать общие и специальные виды аэротерапии;
• устойчивый погодный режим;
• продолжительный купальный период.

     Оптимальным считается равновесие благоприятных погодных условий для летних и зимних видов рекреационных занятий. Курорты Средней полосы обладают хорошими климатическими условиями летнего и зимнего периода и меньшей выраженностью дискомфортных условий по сравнению с южными курортами, особенно приморскими. Последние хороши по климатическим условиям только в бархатный сезон — сентябрь–октябрь. Зима на юге дождлива, особенно на побережье. В предгорных и низкогорных районах Кавказа осень, зима и весна достаточно благоприятны для отдыха, а лето дискомфортно. Чтобы иметь возможность сравнивать биоклиматические условия курортов, для них введен биоклиматический паспорт, в котором дается ландшафтная и биоклиматическая характеристика.

     Интегральная оценка параметров биоклимата по сезонам года, называемая биоклиматическим потенциалом местности, позволяет производить биоклиматическое зонирование территории региона.

     Климатический фактор присутствует в любых санаториях и должен учитываться в лечебной практике. В климатических санаториях (сердечно-сосудистых, легочных и даже печеночных, как в Байрам-Али) он является доминирующим. Но и в бальнеологических и грязевых санаториях биоклимат используют в климатотерапии (воздушные, солнечные ванны, лечебное купание, прогулки, сон на воздухе, занятия спортом, аэротерапия и др.), входящей в обязательный курс лечения.

    Минеральные ресурсы. К минеральным ресурсам относятся минеральные воды и лечебные грязи. Исторически развитие курортов пошло именно с использования этих ресурсов.

     Минеральные воды. Минеральные воды — это сложные растворы, в которых компоненты находятся в виде ионов недиссоциированных молекул, коллоидных частиц и растворенных газов. Они содержат те же вещества, которые присутствуют в организме человека, и их целебное действие состоит в восполнении нарушенного равновесия. Химический состав минеральных вод точно известен, и его можно воспроизвести в лабораторных условиях, однако лечебное действие природных минеральных вод, сформированных за счет вымывания химических элементов из геологических пород в течение длительного периода, неадекватно искусственным водам.

     Минеральные воды различаются по составу, по степени минерализации, по температуре, по кислотно-щелочной реакции. Помимо растворенных солей, определяющих ионный состав вод, в них также содержатся газы (сероводород, углекислый газ, азот, метан, радон) и биологически активные микрокомпоненты (железо, мышьяк, йод, бром, бор). По минерализации (М — сумма растворенных в воде веществ без газов), измеряемой в г/л воды, различаются пресные (слабоминерализованные с М < 2 г/л), воды питьевого назначения (лечебно-столовые с М=2-5 г/л — маломинерализованные и лечебно-питьевые с М=5-10 г/л — среднеминерализованные) и воды бальнеологического назначения для наружного применения (для ванн), которые подразделяются на высокоминерализованные с М=10,1-35 г/л (35 г/л — минерализация вод Мирового океана), рассольные с М = 35,1-150 г/л, крепкие рассолы с М = 150,1-600 г/л и очень крепкие рассолы с М > 600 г/л.

     На территории России распространены различные типы минеральных вод: хлоридно - натриевые, сульфидные, йодо-бромные, углекислые, радоновые, железистые, а также целебные пресные (слабоминерализованные) воды, которые представлены термальными азотно-кремнистыми и холодными водами, содержащими органику, типа «нафтуся».

     В зависимости от геологических условий минеральные воды имеют или широкое площадное расположение в пределах платформ (Русской, Западно-Сибирской и др.), где они отличаются большими запасами, но сравнительно небольшим разнообразием, или трещинно-жильное распространение, характерное для горных систем, где встречается множество различных типов вод несколько меньших запасов.

     Особенно большим разнообразием вод отличаются Кавказ, Урал и Прибайкалье.

    Лечебные грязи. Лечебные грязи или пелоиды — пластичные массы, состоящие из органических и минеральных веществ, содержащие вещества, подобные гормонам и витаминам человека.

     Благодаря пластичности, грязи хорошо прилипают к телу человека, абсорбируя с его поверхности болезнетворные микроорганизмы. Грязи применяются в нагретом состоянии до температуры около 50°С. Грязи отличаются высокой теплоемкостью, что обеспечивает глубокое прогревание зон грязевых аппликаций, способствует расширению кровеносных сосудов, активизации кровоснабжения и процессов обмена веществ.

    Лечебные грязи подразделяются на те, что содержат органические вещества, грязи, те, где органические вещества присутствуют вместе с минеральными, и чисто минеральные грязи. Первый тип представлен лечебными торфами и лечебным сапропелем (иловые отложения пресных озер), они распространены преимущественно в лесной зоне. Большими запасами лечебных торфов отличается Тверская область. Лечебный сапропель обнаружен во многих пресных озерах на всей территории страны (в озерах Селигер, Неро, подмосковном Бисерове и др.). Изредка среди пресноводных грязей этого типа встречаются и минерализованные — в местах выхода минеральных вод (Сапожковское месторождение кислых железистых торфов в Рязанской области).