Развитие медицины и фармации в России в 17 – 19 вв

Московская Медицинская  Академия

им. И.М.Сеченова

Кафедра истории медицины и культурологии

Курсовая работа

Развитие медицины и фармации в России в 17 – 19 вв.

Москва 2010

Оглавление

Введение

Основная часть

1. Фармация в эпоху Петра  1

2. Развитие фармации в  России в 18 веке и первой  половине 19 века

3. Развитие отечественной  фармации в 18 веке. Лекарственное  дело в России до 18 века

4. Аптекарский приказ

5. Петровские реформы

6. Подготовка аптечных  работников в 18 веке

7. Русская фармацевтическая  литература 18 века

8. Военные и гражданские  фармакопеи

Заключение

Список литературы

Введение

Медицина и фармация на Руси в 16 – 17 веках

В конце 15 века было создано  феодальное Московское государство, которое  объединило разрозненные русские княжества. К этому времени на Руси отмечалось значительное разделение медицинских  профессий. Лечебных званий насчитывалось  более десяти: дохтуры, лекари, зелейники, травники, кровопуски, зубоволоки, костоправы, очные мастера, повивальные бабки. Травники и зелейники лечили травами, кореньями и другими растительными  снадобьями. Учреждения аптечного типа в 16 веке были зелейные лавки, существовавшие во многих русских городах. Владельцы  этих лавок – зелейники – не только готовили и продавали порошки, мази, настойки и другие лекарства. Нередко это были высокообразованные по тому времени люди, хорошо знавшие  свойства и действия лекарств. Медицинские  знания и сведения о лекарствах обобщались в тот период в рукописных лечебниках и травниках, в которых отражался  опыт самобытных русских лекарей  и богатое наследие народной медицины. Однако царский двор не довольствовался  отечественными лекарями. В 1534 г. по указу  царя был выписан из-за границы  придворный штат докторов и аптекарей. В 1581 г. в Кремле приглашенным из Англии аптекарем была открыта первая в России царская аптека. Обслуживала аптека только царскую семью. Каждое отпускаемое царю или членам его семьи лекарство предварительно пробовалось ("надкушивалось") врачом или атпекарем. Лишь по истечении почти 100 лет, в 1672 г., была открыта вторая аптека, которая продавала лекарства людям всех чинов. В штате этой аптеки были аптекари, врачи и алхимики, дистилляторы, лекарские и аптекарские ученики. При аптеке были сушильня для трав, кладовые, лаборатория для приготовления лекарств. В 1682 г. в Москве при гражданском госпитале была открыта третья государственная аптека. Население России по-прежнему пользовалось зелейными лавками или услугами лекарей и знахарей.

Примерно в конце 16 –  начале 17 века для руководства медицинским  делом в России было создано государственное  учреждение – Аптекарский приказ. Этот приказ ведал организацией заготовок  лекарственных растений, подготовкой  лекарей и специалистов по приготовлению  лекарств, обеспечивал медицинской  и лекарственной помощью русскую  армию, проводил проверку медицинских  знаний у докторов, лекарей и аптекарей, приезжавших на работу в Россию из других стран. Аптекарский приказ был  самобытным, присущим только России государственным  органом по руководству лечебным и аптечным делом. Уже в первой половине 17 века под руководством Аптекарского приказа был организован первый в России аптекарский огород для  разведения лекарственных растений и изготовления из них лекарств. К концу 17 века в ведении Аптекарского приказа было 4 аптекарских огорода, расположенных на территории Москвы. Только на огороде близ Каменного  моста выращивалось около 25 видов  сырья: мак, табак, анис, цикорий, петрушка, укроп, базилик, шалфей и др. Во второй половине 17 века Аптекарский приказ открыл специальную школу по подготовке отечественных медиков. В этой школе  изучали медицинскую ботанику, фармакологию, анатомию, фармацию и другие предметы. Методы приготовления лекарств ученики  школы осваивали в аптеках  и аптекарских огородах. Среди  первых русских аптекарей, принимавших  активное участие в становлении  русской фармации, необходимо отметить Тихона Ананьина и Василия Шилова. Эти "алхимисты" закупали для аптек  необходимые медикаменты и сырьё, участвовали в подготовке учеников, выполняли различные поручения  Аптекарского приказа. Таким образом, лечебное и аптечное дело в России в 16 – 17 веках развивалось на почве  отечественной, самобытной народной и  профессиональной медицины и фармации, под руководством русского государственного органа управления лечебным делом –  Аптекарского приказа.

1. Фармация в эпоху Петра  1

Преобразования, осуществленные Петром 1, коснулись также медицины и фармации. В 1701 г. им были изданы указы  о закрытии зелейных лавок и открытии в Москве 8 частных аптек. К этому  времени многие зелейные лавки наряду с лекарствами стали продавать  всякие "непотребные зелья и  иное нелекарственное питье". С  целью ликвидации такой торговли Петр 1 запретил зелейные лавки. Одновременно с изданием указа об открытии частных  аптек вводилась государственная  аптечная монополия, которая устраняла  конкуренцию между открываемыми аптеками. По указу Петра 1 разрешалось  открывать только одну аптеку в каждом городском районе, что обеспечивало равномерное развитие сети аптек. Первые две вольные (частные) аптеки в Москве были открыты в конце 1701 г. В последующие 11 лет в Москве было открыто еще 6 аптек. В эти же годы аптеки появились  и в некоторых других городах. В Петербурге первая гарнизонная  главная аптека была создана в 1704 г., в Киеве – в 1715 г.

Таким образом, в 18 веке наряду с частными (вольными) аптеками продолжали существовать (и сеть их расширялась) аптеки, принадлежащие государству. Казенные аптеки подразделялись на главные, полевые и госпитальные. Находившиеся в Москве и Петербурге главные  казенные аптеки снабжали лекарствами  полевые и госпитальные аптеки, а  также гражданское население.

При Петре 1 в России были изданы первые рукописные фармакопеи. В 1708 г. Даниил Гурчин по заданию Петра 1 составил пособия "Аптека домовая" (для гражданских аптек) и "Аптека обозовая" (для медицинской службы русской армии), которые по своему характеру были прообразами фармакопей. Вместе с Афанасием Холмогорским Гурчин составил рукописную "Фармакопею". В "Фармакопее" Гурчина и Холмогорского  приведено подробное описание различных  сиропов, пилюль, порошков, масел из трав, мазей, эссенции и т. д., указаны  и готовые лекарственные средства.

В 1719 г. в Петербурге был  открыт Аптекарский сад. Проводились  государственные мероприятия по изысканию отечественных лекарственных  средств. В 1720 – 1721 гг. в Петербурге был создан первый в России завод "казенных врачебных заготовлений" - государственное производство по изготовлению лекарственных средств  из отечественного сырья. В период царствования Петра 1 была проведена реорганизация  Аптекарского приказа. Он был преобразован вначале в Аптекарскую канцелярию, а затем в Медицинскую коллегию и Медицинскую канцелярию.

В 1706 г. при Главном московском госпитале была учреждена школа  для подготовки отечественных лекарей  и аптекарей для нужд русской  армии. Преобразования, проведенные  Петром 1, способствовали развитию фармации в последующие десятилетия 18 и  первую половину 19 века.

2. Развитие фармации в  России в 18 веке и первой  половине 19 века

Начатое петровскими указами  открытие вольных (частных) аптек продолжалось на протяжении всего 18 века. Для поощрения  открытия таких аптек в 1726 г. было разрешено выдавать за деньги из государственных  казенных аптек лекарственные средства вновь открываемым частным аптекам. К середине 18 века в России было 12 частных аптек. В 1760 г. открылась  первая вольная аптека – в Петербурге. Такое позднее появление аптеки в Петербурге объясняется тем, что  в городе имелись казенные (государственные) аптеки. В других городах также  открылись частные аптеки: в Риге в 1726г., в Киеве в 1728 г., в Симбирске  и Калуге в 1778 г., в Перми в 1781 г., в Томске в 1806 г. и т. д.

Число частных, госпитальных и государственных аптек в 18 веке увеличилось и возникла необходимость  регламентировать их деятельность. Для  этого в 1789 г. был издан первый российский Аптекарский Устав, по которому устанавливался порядок приготовления, хранения и отпуска лекарств. Этим Уставом предписывалось хранение под  замком и печатью все ядовитые вещества. Отпускать их мок только сам аптекарь по письменным требованиям. Аптекари не имели права лечить больных, а также самостоятельно выписывать им лекарства.

В 1775 г. в России указом об организации губернии были созданы  так называемые приказы общественного  призрения, на которые возлагалась  обязанность заводить аптеки в городах. К началу 19 века насчитывалось 24 аптеки, находившиеся в ведении приказов общественного призрения.

Увеличение численности  аптек вызвало повышенную потребность  в фармацевтических кадрах. На протяжении 18 века Медицинская канцелярия провела  ряд государственных мер по подготовке и закреплению на аптечной работе отечественных фармацевтов, а также  иностранцев, получивших образование  за счет Русского государства. Порядок  получения фармацевтического образования  в России в 18 веке был следующим. Ученик поступал в одну из аптек, где  обучался 5-6 лет, после чего, выдержав экзамен на знание гезеля (помощник провизора), направлялся на работу в  полевую аптеку на 2 – 3 года. Сдав экзамен  на знание провизора, он получал право  на самостоятельную фармацевтическую деятельность, т. е. мог быть владельцем аптеки.

Развитию отечественной  фармации в 18 веке и первой половине 19 века во многом способствовали научные  открытия русских ученых. Великий  русский ученый М. В. Ломоносов своими замечательными открытиями в химии  непосредственно влиял на развитие медицины и фармации в России. В  статьях и высказываниях он отмечал, что российский народ нуждается  в докторах, лекарях и аптекарях, что необходимо расширять сеть лечебных и аптечных учреждений, улучшать охрану материнства и детства, профилактику заболеваний, повышать санитарную культуру городов и поселений. Говоря о  значении химии для развития фармации и медицины, он писал: "Медик без  довольного познания химии совершен быть не может". Далее он отмечал, что только с помощью химии  можно получать полезные лекарства  как из растений, так из минерального сырья.

Профессор медицины акад. И. И. Лепехин (1740 – 1802) доказал, что многие отечественные растения имеют преимущество перед иноземными.

Проф. К. И. Щепин (1728 – 1770) –  талантливый медик, много энергии  отдал изучению отечественных лекарственных  растений. Будучи профессором Московского  военного госпиталя, он большое внимание уделял фармацевтической подготовке учеников.

Акад. Н. П. Соколов (1748 – 1796) в  своих работах внимание обращал  на важность химических исследований для развития фармацевтических наук, изучил и предложил использовать в лечебных целях можжевельник, разработал получение молочного сахара из молочных отходов.

Акад. Н. Я. Озерецковский (1750 – 1827) оставил большое количество научных работ по зоологии, технологии, ботанике, медицине и фармации. Значительный интерес представляю его исследования, связанные с изучением корня  чистотела. В 1816 г. им представлено в  Петербургскую академию наук "Описание простонародных лекарств, какие в  Москве и в окрестностях ее простыми людьми употребляются и в каких  болезнях".

Крупнейшим деятелем научной  фармации 18 века был Н. М. Максимович-Амбодик (1744 – 1812), автор одной из лучших книг по лекарственным растениям. Предложил  много ценных научных рекомендаций о необходимости клинических  экспериментов в области фармакологии, учил лечить не болезнь, а больного с учетом его индивидуальных особенностей.

Акад. В. М. Севергин (1756 – 1826) провел научные исследования, связанные  с изучением минеральных вод, а также написал труд "Способ испытывать чистоту и неподложность  химических произведений лекарственных". По праву считается создателем фармацевтического  анализа в России. В 1800 г. им издано руководство по фармацевтическому  анализу.

Среди крупных деятелей фармации необходимо назвать И. Г. Моделя. Он 20 лет руководил главной аптекой  в Петербурге, преподавал химию и  фармацию в госпитальной школе. Им выполнен ряд ценных исследований практического  характера: проведен анализ невской  воды и воды Олонецкого железного  источника, разработан способ добывания  и очистки буры и т. д. И.Г. Модель был избран почетным членом Петербургской  академии наук.

Акад. Т. Е. Ловиц (1757 – 1804) начал  научную деятельность учеником в  аптечной лаборатории. Им сделаны важные открытия в области кристаллизации различных веществ из растворов, установлена адсорбционная способность  угля, разработан метод получения  ледяной уксусной кислоты вымораживанием и др.

И. Я. Биндгейм по праву считается  автором промышленного способа  получения сахара в России. В 1792 – 1793 гг. им опубликованы результаты химических исследований ряда пищевых продуктов. В число изученных продуктов  входили хлеб, картофель, огурцы, свекла, капуста, тыква, хлебный квас, чай, кофе и др.

Опираясь на научные открытия 18 века, в России успешно развивались  отечественные школы анатомии, физиологии, терапии, хирургии и научной фармации. Появились новые оригинальные направления  в фармацевтической науке, возглавляемые  в петербургской медико-хирургической  академии А. П. Нелюбиным и в Московском университете А. А. Иовским.

Русский ученый-фармацевт  А. П. Нелюбин (1785 – 1858) с 1816 по 1844 г. был  профессором кафедры фармации фармацевтического  отделения Петербургской медико-хирургической  академии, совмещая педагогическую деятельность с большой плодотворной работой. Тринадцати лет он поступил учеником в аптеку, затем был гезелем, провизором и вырос до профессора академии. Его труд "Фармакография или  химико-фармацевтическое изложение  приготовления и употребления новейших лекарств" являлся энциклопедией  передовых знаний по лекарствоведению. Научная деятельность А. П. Нелюбина касалась разнообразных вопросов медицины, научной и практической фармации, аналитической и фармацевтической химии, фармакогнозии. Широко известен его большой труд по химическому  исследованию состава кавказских минеральных  вод.