Социально – медицинская работа с лицами, употребляющими наркотики

По мнению ведущих  специалистов - наркологов психотерапевтическая работа с наркозависимыми - работа трудоёмкая и серьёзная. Самое главное, непременное условие успеха - чем активнее роль самого больного в этом процессе, тем значительнее будет результат. Активность пациентов в рамках программы реабилитации представляет собой социотерапевтическую модель их включения в реальную жизнь на новых, позитивно измененных основаниях в жизнь семьи, в микро- и макросоциальные структуры. Такое моделирование обеспечивается:

1) включением пациентов  в повседневную жизнедеятельность  реабилитационного центра как  терапевтического сообщества;

2) целевыми групповыми  занятиями в различных терапевтических развивающих группах, прежде всего использующих технологии ситуационно и социально-психологического тренинга и семейной психотерапии;

3) стимуляцией деятельности пациентов по конкретному разрешению индивидуальных проблемных ситуаций -- все более активной по мере продвижения их по «терапевтической лестнице» от начального к завершающему этапу программной работы. Она осуществляется при участии специалистов реабилитационного центра по социальной работе, реализующих фасилитативную (облегчающую, способствующую) и адвокативную (защита интересов пациентов на административном и правовом уровне) функции с отказом от прямого патернализма и гиперопеки. Необходимо отметить, что во многом успех лечения и социальной реабилитации будет зависеть от скоординированности усилий и врача-нарколога, и специалиста по социальной работе, и самого клиента, а также от правильности выбора технологий лечебно-реабилитационной работы в каждом конкретном случае, от умения эти технологии рационально сочетать.

Успех социальной реабилитации определяется на основе качественных и количественных критериев аналитической  оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, основанных на динамически  рассматриваемых параметрах реабилитационного потенциала, всех его аспектов (радикалов) - наркологического, соматического, личностного, социального. Особенно важны здесь показатели социального функционирования больного (успешности решения социальных задач) и так называемого качества жизни, под которым понимается объективная оценка и субъективное восприятие своего положения в жизни в связи с индивидуальными целями, ценностями, ожиданиями, стандартами и проблемами, т.е. соответствие желаемого образа жизни реальному его модусу. При этом рассматриваются такие показатели, как успешность трудовой деятельности, материальное и финансовое благополучие, состояние семейных и межличностных взаимоотношений, особенности общения, занятий в свободное время, наличие и степень значимости правовых проблем и т.д.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, можно  сделать вывод, что из проблемы сугубо медицинской наркомания превратилась в проблему общенационального масштаба, постепенно приобретая статус главной  угрозы для безопасности страны.

Явление наркомании представляет собой один из составных катализирующих элементов в прогрессивном увеличении преступности и аморального поведения. Факты приобретения дурной привычки к употреблению наркотиков указывают на возможность возникновения психических ситуаций у наркоманов, способствующих совершению того или иного преступления, даже если преступление не является непосредственно результатом употребления наркотиков. Принятие наркотических средств приводит к снижению морального уровня и к порождению склонности ко лжи, неожиданным выходкам, кражам и пр. Более того, лицо, злоупотребляющее наркотическими веществами находясь в состоянии его дефицита, проявляет редкостную целенаправленность, методами которой является нахождение наркотика абсолютно любой ценой, поэтому чаще всего большинство из них оказываются в системе наказания исправительных учреждениях нашей страны.

Необходимо указать  на тот факт, что злоупотребление  наркотическими веществами представляет собой болезнь, но это особая болезнь, социальная значимость которой очень  велика, в решении ее необходима комплексная работа медицинских учреждений и учреждений социальной защиты. Выработка адекватной технологии социальной вспомоществования в связи с вышесказанным представляет собой важнейший шаг в реализации парадигмы социальной помощи по отношению к данной категории клиентов.

Реабилитация по отношению  к лицам, злоупотребляющие наркотиками  представляет собой систему медицинских, психологических, воспитательных, образовательных, социальных, правовых, трудовых мер, направленных на личностную реадаптацию больных, их ресоциализацию и реинтеграцию в общество при условии отказа от употребления ПАВ, вызывающих зависимость. Целью реабилитации является восстановление (или формирование) нормативного личностного и социального статуса больного на основе раскрытия и развития его интеллектуального, нравственного, эмоционального, творческого потенциала. Можно констатировать, что социальная реабилитация своей главной целью считает восстановление или формирование нормативного, личностного и социального статуса больного на основе раскрытия и развития его интеллектуального, нравственного, эмоционального и творческого потенциала.

Деятельность специалиста  по социальной работе на медико-социальном этапе помощи лицам, страдающим пагубным пристрастием к наркотическим веществам заключается в следующем:

· решение организационных  и терапевтических проблем в  тесном взаимодействии с медицинским  персоналом;

· организация и участие  в специальных психологических  тренингах, способствующих ранней реадаптации  и реабилитации пациентов;

· организация семейной психотерапии и участие в ней;

· организация и участие  в различных программах реабилитации и реадаптации пациентов.

Необходимо отметить, что во многом успех лечения и  социальной реабилитации будет зависеть от скоординированности усилий и врача-нарколога, и специалиста по социальной работе, и самого клиента, а также от правильности выбора технологий лечебно-реабилитационной работы в каждом конкретном случае, от умения эти технологии рационально сочетать. Также успех социальной реабилитации определяется на основе качественных и количественных критериев аналитической оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, основанных на динамически рассматриваемых параметрах реабилитационного потенциала, всех его аспектов (радикалов) - наркологического, соматического, личностного, социального. Особенно важны здесь показатели социального функционирования больного (успешности решения социальных задач) и так называемого качества жизни, под которым понимается объективная оценка и субъективное восприятие своего положения в жизни в связи с индивидуальными целями, ценностями, ожиданиями, стандартами и проблемами, т.е. соответствие желаемого образа жизни реальному его модусу. При этом рассматриваются такие показатели, как успешность трудовой деятельности, материальное и финансовое благополучие, состояние семейных и межличностных взаимоотношений, особенности общения, занятий в свободное время, наличие и степень значимости правовых проблем  т.д.

 

 

 

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Альтушер, В.Б., Надеждин А.В. Наркомания: дорога в бездну - М.,Просвещение,2000. С.78.
2. Валентик, Ю.В., Зыков, О.В., Мартыпеико, А.В., Цетлин, М.Г. Теория и практика медико-социальной работы в наркологии. - М.: Центр программно-технич. управл. Федер. системы информ. обеспеч. молодежи, 1996, С.20-22.
3. Дудко, Т.Н. Роль социального работника в процессе реабилитации наркологических больных: методические рекомендации. М, 1998. - С. 356.
4. Иванец, Н.Н., Цетлин, М.Г. Концепция реабилитации лиц, страдающих наркологическими заболеваниями, в учреждениях здравоохранения М.: Ось - 89. 2008. С.43.
5. Курбатов, В.И. Социальная работа: Учебное пособие - 5-е изд. - Ростов н/Д: Феникс, 2006. С. 248.
6. Лисецкий, К.С., Матынга, И.А. Психология и профилактика ранней зависимости. - Самара: Б.и., 1996. С. 284.
7. Никитин, В. А. Социальная работа: проблемы теории и подготовки специалистов. М: МПСИ, 2002. С.61.