Социально-психологические
профессиональные деформации врача
Проведенный анализ
полученных показателей приоритетных
модулей профессионально значимых
личностных качеств в модельных
группах врачей позволяет эксплицировать
ряд профессиональных социально-психологических
деформаций для рассматриваемого профессионального
поля.
1. Отмеченное среди
терапевтов преобладание в дихотомии
«коммуникативные-организаторские
качества» организаторских качеств,
на фоне невысокого уровня
коммуникативных качеств, можно
интерпретировать как доминантность,
выражающуюся в частичном удовлетворении
потребности в аффилиации (власти), самоутверждении
за счет других. Специфичность врачебной
деятельности, требующая от профессионала
специальных знаний и умений, может рассматриваться
в качестве объективного условия для развития
этой деформации. Профессионализму по
своей сути присуща иерархия компетенций
(гл.1) (Т.Парсонс) в отношениях эксперт-клиент,
определяющая превосходство профессионала
(эксперта) над реципиентом профессиональных
услуг.
2. Выявленный низкий
уровень коммуникативного контроля
среди врачей всех модельных
групп позволяет эксплицировать
авторитарность, проявляемую в нетерпимости
к критике, снижении рефлексии,
излишней прямолинейности, проявлении
высокомерия. Особенно выражена
эта деформация в модельных
группах хирургов и врачей
нелечебного профиля, в которых распространены
низкие показатели коммуникативной техники
«выслушать собеседника». На наш взгляд,
предпосылками для развития авторитарности
является также Парсоновская модель взаимодействия
врача и пациента. Превосходство врача
особенно характерно для деятельности
хирурга, когда не только здоровье, но
и жизнь пациента может реально зависеть
от его квалификации.
3. Рассмотренные
деформации во многом обусловлены
выявленными эмоциональными проблемами
в общении, такими как негибкость,
неадекватное проявление эмоций,
неумение управлять эмоциями (особенно
выраженными в модельной группе
врачей нелечебного профиля, у которых
отмечены – коммуникативные помехи 3 уровня).
Нарушение техники общения на фоне эмоциональных
проблем мы условно назвали коммуникативный
комплекс.
4. Отмеченные среди
врачей модельных групп в качестве
коммуникативных помех такие,
как нежелание сближаться с
людьми на эмоциональной основе,
эмоциональная и личностная отстраненность
(симптомы СПВ), эгоистические социально-психологические
ориентации обуславливают профессиональную
индифферентность.
5. Профессиональный
догматизм, выражаемый в завышенной
самооценке и самоуверенности,
обнаруживается в низком уровне
рефлексии, особенно по отношению
к блоку социально-значимых ПЗК,
неоднозначном отношении врачей
к здоровому образу жизни.
6. В модельных группах
врачей терапевтического и нелечебного
профилей отмечен низкий уровень риск-рефлексии,
интерпретируемый как ориентированность
личности на заданность поведения и стереотипы,
позволяющую в качестве профессиональной
деформации выделить консерватизм.
7. Отмеченная среди
врачей социально-психологическая
ориентация на эгоизм (особенно
распространенная среди врачей
нелечебного профиля, 31,5%), а также такие
симптомы СПВ, как редукция профессиональных
обязанностей и эмоционально-нравственная
дезориентация, обуславливают утрату
эмпатии, психологическую безучастность
врача, профессиональные действия которого,
социально экспектируемые как проявление
заботы о пациенте (сбор анамнеза, жалобы)
трансформируются в социальное лицемерие.
8. Регистрируемый
в модельной группе начальников
низкий уровень коммуникативного
контроля, социально-психологическая
ориентация на эгоизм, позволяют
предположить в качестве профессиональной
деформации ролевой экспансионизм,
который проявляется в жестком
ролевом поведении, нежелании
понять другого человека, безапелляционных
суждениях.
Согласно современным
представлениям (гл.1), рассмотренные
деформации могут быть представлены
группами:
1.Общепрофессиональные:
авторитарность, коммуникативный комплекс,
профессиональная индифферентность,
профессиональный догматизм, социальное
лицемерие.
2. Специальные: доминантность
и консерватизм - для терапевтов, ролевой
экспансионизм - для врачей-руководителей.