Возрастные особенности крови и кровообращения

 

Лекция  № 8

Возрастные  особенности крови  и кровообращения

  Опорные слова: гомеостаз, кровообращение, клапаны сердца

   План  

1. Состав  и функции крови.
2. Система органов кровообращения

     3. Регуляция деятельности сердечно-сосудистой  системы. 

Состав  и функции крови.

     Кровь, лимфа и тканевая жидкость образуют внутреннюю среду организма. Кровь является средой, в которую поступают питательные вещества из кишечника, кислород из легких, продукты обмена из тканей. Несмотря на это, кровь и лимфа отмечаются  относительным постоянством состава и физико-химических свойств. Относительное постоянство условий существования клеток организма получило название гомеостаза.

     Постоянство состава плазмы крови обеспечивается регулирующим влиянием нервной система, а также гормонами. В поддержании этого постоянства играют роль органы дыхания и выделения.

     Функции крови:

1. Дыхательная  функция:

- перенос  кислорода из легких в ткани и удаление углекислоты из тканей к легким;

- перенос  кислорода осуществляется гемоглобином, содержащимся в эритроцитах (с кислородом  образуется оксигемоглобин);

- углекислота  транспортируется плазмой.

2. Питательная  функция:

• перенос питательных веществ: глюкозы, аминокислот, жиров, солей, витаминов и т.д. от органов пищеварения к тканям.

3. Экскреторная  или выделительная функция:

• перенос ненужных продуктов обмена веществ (мочевина, мочевая кислота и др.), а также излишних  количеств воды и солей к органам выделения.

4. Защитная  функция:  В крови имеются различного  рода антитела, белые кровяные  тельца – лейкоциты, способные к фагоцитозу (пожиранию) инородных микроорганизмов.

5. Участие  крови в регуляции температуры  тела. Плазма крови, в основном, состоит из воды, которая обладает  высокой теплопроводностью. 

6. Регуляторная  роль крови: перенос  по организму  гормонов, ферментов и других биологически активных веществ.

Состав  крови.

        Плазма и форменные элементы (клетки  крови). Форменные элементы  - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.  У  взрослого человека   форменные  элементы составляют 46% объема крови,  а плазма – около 54%.Все клетки крови живут  определенное время и разрушаются. В кроветворных тканях (костный мозг, лимфатические узлы, селезенка) происходит образование новых клеток.

Количество  крови.

            У детей количество крови относительно больше, чем у  взрослых это биологически обусловлено. Кровь своими функциями обеспечивают протекание обмена веществ в тканях.

            В различные периоды  роста и развития напряженность  обменных процессов у детей выше, поэтому выше  и содержание  крови в организме. 
 

 

Плазма  крови.

           Плазма – жидкая часть крови. Состоит из 90% воды и 10% сухого вещества (> белки и соли). От содержания минеральных веществ  зависит осмотическое давление крови.

     Возрастные  особенности кровообращения.

     Кровообращение  плода имеет свои особенности, связанные  с тем, что до рождения кислород поступает  в организм плода  через плаценту и  пупочную вену. Пупочная вена разветвляется  на два сосуда, один питает печень, другой соединяется с нижней полой веной.  В нижней полой вене происходит смешение крови, богатой кислородом с кровью, прошедший через печень и содержащей продукты обмена. Через нижнюю полую вену  смешанная кровь попадает в правое предсердие, затем в правый желудочек и выталкивается в легочную артерию: меньшая часть крови течет в легкие, а большая часть через Боталлов проток попадает в аорту. Боталлов проток соединяет легочную артерию с аортой. В результате соединения легочной артерии и аорты оба желудочка нагнетают кровь в большой круг кровообращения. Кровь с продуктами обмена возвращается в  материнский организм через пупочные артерии и плаценту.

     Итак, основные особенности кровообращения плода: 1) циркуляция в организме  плода смешанной крови; 2) связь  плода через плаценту с системой кровообращения матери; 3) наличие Боталлова протока, соединяющего легочную артерию с аортой.

     Система органов  кровообращения.

     Сердце  – мышечный орган, разделенный на 4 полости правое и левое  предсердие, правый и левый желудочек. Предсердие разделены межпредсердной, желудочки – межжелудочковой   перегородками.

     Средняя масса сердца у женщин – 250г, у  мужчин – 300 г через предсердно-желудочковые отверстия, снабженные клапанами, кровь  из предсердий поступает в  желудочки. Клапаны образованы створками и называются створчатыми. Между левым предсердием и левым желудочком находится двустворчатый /митральный/ клапан, справа между предсердием и желудочком трехстворчатый. Клапаны обеспечивают движение крови только в одном направлении: из предсердий в желудочки, из желудочков в артерии. Из желудочков сердца берут начало артерии (артерия – сосуд, несущий кровь от сердца):

• из левого желудочка – самая крупная артерия / аорта/,
• из правого желудочка – легочная артерия;

на  границе между желудочками и артериями  находятся полулунные клапаны.

     Разветвления  артерий – артериолы. Артериолы переходят в капилляры.  Между капиллярами и тканевой жидкостью в клетках и тканях  происходит обмен газами и  питательными веществами.

     . По мелким венам (венулам) и  крупным венам кровь возвращается к сердцу. К правому предсердию подходят  верхняя и нижняя полые вены, к левому предсердию – четыре легочные вены. Кровь движется по двум кругам кровообращения: большому и малому. Большой круг кровообращения: от левого желудочка ко всем органам и тканям и заканчивается в правом предсердии. Малый круг: от правого желудочка через легкие /обогащение кислородом/ в левое предсердие.

     Возрастные  особенности сердца.

     У детей масса сердца и общий просвет сосудов больше, чем у взрослых, что облегчает процессы кровообращения. У новорожденного сердце шаровидной формы и расположено значительно выше, чем у взрослого. Частота сердечного ритма у детей больше, чем у взрослых, что связано с преобладанием у детей тонуса симпатических центров. Кровяное давление у детей ниже, чем у взрослых, а скорость кровообращения выше. 

     Свойства  сердечной мышцы.

     Стенка  сердца состоит из 3-х слоев: наружного  или эпикарда, среднего – миокарда, внутреннего – эндокарда. Основную массу стенки сердца составляет мощная мышца – миокард, состоящий из поперечно-полосатой мышечной ткани. Самую мощную  мышечную стенку  имеет левый желудочек.

     Основная  функция сердечной мышцы –  сократимость. В сердечной мышце  имеются специальные атипические  волокна, в которых возникает возбуждение. Атипическая ткань состоит :

     1) синусно-предсердного узла (узел  Киса-Флака), располагающиеся на  задней стенке правого предсердия;

     2) предсердно-желудочкового узла (узел  Ашоффа-Тавары), расположенного вблизи  перегородки между предсердиями и желудочками;

     3) предсердно-желудочкового пучка  (пучок Гиса) отходящего от природно-желудочкового  узла одними стволом.

     Пучок Гиса, пройдя через перегородку между  предсердиями и желудочками, делится  на 2 ножки, ведущие к желудочкам. К узлам атипической ткани подходят нервные волокна от блуждающих и симпатических нервов.

     Сердечный цикл.

     Сердечный цикл – совокупность электрических, механических, биохимических процессов, происходящих в сердце  в течение  одного полного цикла сокращения и расслабления. В течение суток сердце сокращается 8 часов и 16 часов отдыхает.

     В работе сердца чередуются сокращение (систола) и расслабление (диастола). Во время общего расслабления сердца: кровь из полых и легочных вен поступает соответственно в правое и левое предсердия. После этого наступает сокращение (систола) предсердий, кровь   нагнетается в желудочки. Затем в стенках сердца начинается волна сокращений желудочков, и кровь нагнетается в отверстия аорты и легочного ствола. Наступает пауза. Сердечный цикл – систола предсердий длится  - 0,1 с; систола желудочков – 0,3 с диастол предсердий –0,7 диастола желудочков –0,5; общая пауза – 0,4 секунды.

     Частота сердечных сокращений, систолический минутный объем.

     Частота сердечных сокращений измеряется по пульсу. В норме у взрослого человека ЧСС – 60-80 в 1 минуту/в среднем 75/ У новорожденного ЧСС выше – 140 в 1 мин. В возрасте одного года ЧСС – 125  ударов  в мин.; от 5 до 10 лет – 90, с 10 до 15 лет -  75-78.

     Во  время одного сокращения каждый желудочек  выталкивает 60-80 мл крови. Это количество называют  систолическим или ударным объемом крови.

     Количество  крови, выталкиваемое каждым желудочком за 1 мин., называют минутным объемом крови.

     В покое желудочки взрослого человека выталкивают в сосудистую систему  около 5 л крови в минуту.

     ЧСС (пульс), систолический, минутный  объемы крови являются важнейшими функциональными  показателями, деятельности сердца. Величина этих показателей зависит от половых, возрастных и индивидуальных особенностей человека.  

                Регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы.

     Деятельность  сердечно-сосудистой системы регулируется ЦНС. Регуляция осуществляется рефлекторно. Передача импульсов к сердцу из ЦНС  осуществляется по блуждающим/парасимпатическим/ и симпатическим нервам. Импульсы, пришедшие по симпатическим нервам, вызывают усиление и учащение сердечных сокращений. Импульсы, пришедшие по блуждающим нервам к сердцу, вызывают замедление и ослабление сердечных сокращений.

     В раннем детском возрасте тонус центра блуждающего нерва в продолговатом мозгу слабо выражен, а тонус центра симпатического нерва выражен сильно. Поэтому в раннем детском возрасте наблюдается более частый сердечный ритм (у новорожденного ЧСС – 140 ударов в мин.). В 3-4 месяца у ребенка возникает способность удержания головки в вертикальном положении, это первый признак влияния блуждающих  нервов на сердечную деятельность (возникновение тонуса блуждающего нерва находится в тесной связи с развитием скелетной мускулатуры).

     Гуморальная регуляция кровообращения.

     На  деятельность сердца и сосудов оказывают влияния различные химические вещества, находящиеся в крови. Гормон адреналин,  вырабатываемый надпочечниками, учащает и усиливает деятельность сердца и суживает просвет кровеносных сосудов. Замедляет и ослабляет сердечную деятельность, расширяет просвет сосудов ацетилхолин. Выделение химического вещества в крови и поддержание их концентрации регулируется нервной системой. 
 

Литература:

1. Избранные лекции по возрастной физиологии и школьной гигиене  АйзманР.И,. Ширшова В.М.   Новосибирск,2004