Клиники дружественные молодежи, на основании докладов Юнисеф

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Клиники, дружественные к  подросткам и молодежи, 
или 
Куда пойти подростку? 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Цифры и факты 

Состояние здоровья российских подростков существенно хуже, чем  у их сверстников в других странах. Об этом свидетельствуют данные самооценки здоровья 15-летних юношей и девушек.

Так, считают себя здоровыми: 
в Швейцарии – 93% 
во Франции – 55% 
в Германии – 40%  
в России – 28% опрошенных юношей и девушек.

 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Цифры и факты 

В последние годы смертность российских подростков в возрасте 15-19 лет  находилась в пределах  110 -125 на 100 тыс. населения данного возраста, что в 3-5 раз выше, чем в большинстве  стран Европейского региона.

Смертность детей  и подростков (0-19 лет, на 100.000) (The European health report, 2005).

Швеция   17,3

Швейцария   22,2

Германия   23,1

Великобритания  23,8

Россия   75,7 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Цифры и факты 

В течение 2006 г. в  возрасте 15-19 лет в целом по России умерло 12 684 человека (9 126 юношей и 3 558 девушек).

 Среди всех умерших на данный возраст падало всего 0,58%.

Но!

Согласно принятому  в международной  практике критерию ПГПЖ (потерянные годы потенциальной  жизни), потери в благополучном 2006 г. составили 665 910 человеко-лет (479 115 человеко-лет в мужской и 186 795 человеко-лет в женской популяциях).

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 
 
 
 
 
 

Структура причин смерти у подростков

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Цифры и факты 

В возрастной группе 15 -19 смертность от внешних причин, включая  самоубийства, составляет около 80%.

То есть:  эти  потери можно было бы предупредить.

Или очень просто: из 12 684 подростков, умерших в 2006 г., 10 705 могли бы жить. 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

РЕЗЕРВЫ СНИЖЕНИЯ СМЕРТНОСТИ ПОДРОСТКОВ В РОССИИ  

Повышение эффективности  и качества медицинской помощи, в  том числе медико-социальной, на амбулаторно-поликлиническом уровне;

организация профилактики детского травматизма;

предотвращение формирования суицидального поведения у подростков;

профилактика употребления подростками психоактивных веществ;

создание эффективной  системы оказания медицинской помощи детям  на всех ее этапах при неотложных состояниях.

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Куда  пойти подростку? 

• Детские поликлиники
• Школьная медицина
• Женские консультации
• Дерматовенерологический диспансер
• Наркологический диспансер
• Центры планирования семьи и репродукции
• СПИД-центры

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Необходимость специальных служб  для подростков и  молодежи 
 

Клиники дружественные к  молодежи (КДМ)— развитие концепции медико-социальных отделений и центров охраны репродуктивного здоровья подростков

Это учреждения, оказывающие  комплексную 

медико-психолого-социальную помощь по

проблемам сохранения здоровья,

обусловленным спецификой подросткового

возраста, на принципах:

Доступности, Доброжелательности,

Доверия  и Добровольности.  

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Цель  и задачи КДМ 

Цель: сохранение здоровья и обеспечение благоприятных условий для социализации подростков.

Задачи: - профилактика заболеваний, проблем и рецидивов;

• лечение и реабилитация;
• информационное и консультативное сопровождение;

- создание психологически  комфортных условий для каждого  подростка, что облегчает прохождение  лечения, решение социальных и  психологических проблем. 
 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Формы организации 

КДМ - не жесткая организационная  модель, это ПОДХОД в предоставлении медико-социальной помощи подросткам и молодежи.

Консультативно-диагностический  центр.

Детская поликлиника.

Центр планирования семьи  и репродукции.

Центр социальной помощи семье и детям.

Медико-педагогический центр.

Кабинет.

Мобильные клиники. 
 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Особенности КДМ 

КДМ НЕ ЗАМЕНЯЮТ другие лечебные учреждения, а ДОПОЛНЯЮТ их.

Комплексность предоставляемых услуг: задача КДМ – не только и не столько лечение, сколько «опережающая», профилактическая работа.

Привлечение самих подростков и молодежи к различным аспектам деятельности КДМ. 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Традиционное  лечебное учреждение 

Служба, дружественная к  подростку 

Оказываемая помощь рассчитана преимущественно  на больных людей 

Оказываемая помощь рассчитана на здоровых и больных людей 

Лечение 

Работа  с проблемой, профилактика и лечение

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Традиционное  лечебное учреждение 

Служба, дружественная к  подростку 

Традиционные  проблемы – лечение  соматических заболеваний 

Специфичные для периода взросления проблемы, с которыми не идут в обычную поликлинику 

Директивная  модель – решение  принимает специалист 

Модель сотрудничества – решение принимается с участием обратившегося

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Развитие  сети медико-социальных служб, дружественных  к подросткам и  молодежи 

• Совместная  деятельность ЮНИСЕФ и Министерства здравоохранения Российской Федерации  по развитию сети медико-социальных служб, дружественных к подросткам, ведется  с 1999 г.
• Два направления деятельности:
• Создание действующих КДМ в регионах РФ;
• Развитие и укрепление ресурсной и учебно-методической базы КДМ.

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Некоторые результаты 

В 28 регионах Российской Федерации созданы 117 дружественных  к молодежи служб.

• По результатам независимой оценки программы (2006 г.), модель КДМ доказала свою востребованность, гибкость и адаптивность к местным условиям, а также экономичность и возможность внедрения в работу действующих учреждений разного профиля.

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Некоторые результаты 

• На базе кафедры  подростковой медицины СПб Медицинской  Академии последипломного образования  и СПб городского консультативно-диагностического центра «Ювента» действует учебно-методический центр по развитию КДМ.
• Издано пособие для организаторов КДМ – результат анализа и обобщения практического опыта работы российских организаций, оказывающих помощь подросткам и молодежи на основе принципов КДМ.

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Некоторые результаты 

• Апробированы  инструменты оценки качества деятельности КДМ и охвата  подростков услугами в области репродуктивного здоровья (совместно с ВОЗ). Подготовлено методическое пособие по оценке качества и охвата КДМ для организаторов здравоохранения.
• Разработано и издано методическое письмо, содержащее процедуру проведения аккредитации учреждения, претендующего на статус КДМ, а также критерии, характеристики и стандарты «дружественных к подросткам» медико-социальных служб.

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Некоторые результаты 

Результаты обзора деятельности 12 КДМ в 10 территориях  в 2008:

• Средний возраст КДМ – 5,5 лет.
• В среднем в 1 КДМ работает 9 сотрудников. Потенциальный охват – 20 000 подростков.
• Количество первичных обращений в среднем выросло в 5,5 раз.
• По сведениям 7 КДМ, несмотря на незначительное снижение количества абортов среди несовершеннолетних, количество повторных абортов снизилось в среднем на 78,2%.
• В 2 раза в среднем увеличилось количество консультаций по контрацепции. Количество обращений «здоровых пациентов» увеличилось в среднем в 12,7 раз.

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

Если  дети чувствуют дружеское  отношение,  
они учатся находить в мире любовь 

Дороти  Ло Ноулти 

ЮНИСЕФ 
 
 

ЮНИСЕФ 

СПАСИБО!