Роль и место старости в онтогенезе человека

РОЛЬ И МЕСТО СТАРОСТИ В ОНТОГЕНЕЗЕ ЧЕЛОВЕКА

Старение является неизбежным элементом развития как отдельных  личностей, так и всего общества. В онтогенезе человека выделяются периоды  детства, юности, зрелости и старости. Границы между периодом зрелости и началом старости трудно уловимы. Один из основоположников советской геронтологии И.В. Давыдовский категорически заявлял, что никаких точных календарных дат наступления старости не существует. Обычно, когда говорят о старых людях, руководствуются возрастом выхода на пенсию, но последний далеко не одинаков в разных странах, для разных профессиональных групп, мужчин и женщин. По мнению ВОЗ (Всемирной Организации здравоохранения), более удобным представляется название “стареющие”, указывающее на постепенный и непрерывный процесс, а не на определенную и всегда произвольно устанавливаемую возрастную границу, за которой начинается старость.

Существует много классификационных  схем, которые применяются для  оценки возраста отдельных людей  и общества в целом.

ВОЗ была принята следующая хронобиология, т.е. возрастная периодизация:

Разумеется, установление границ периодов всегда условно: индивидуально и исторически они могут смещаться в ту или иную сторону. Особенно это относится к периоду старения, когда бывает достаточно сложно разграничить старческий возраст с пожилым, с одной стороны, и долгожительским – с другой.

В то же время существует мнение, что «нисходящий» период жизни человека начинается уже в 30-35 лет, когда осуществляется переход от молодости к зрелости, а ощутимые изменения обычно наблюдаются после 45 лет. Возраст 45-59 лет, непосредственно предшествующий пенсионному, предлагается даже выделить как «средний» по физиологическим и социальным особенностям.

Следующий за ним период собственно пожилого возраста также  может характеризоваться еще  значительной активностью и сохранением профессиональной работоспособности, тогда как конечный этап жизненного цикла – физиологическая старость – начинается с 75 лет. Долгожители (после 90 лет) могут уже рассматриваться как модель поздней физиологической старости.

В геронтологии оперируют  понятиями календарный и биологический  возраст.

Календарный возраст - это хронологический астрономический возраст, который определяется на основании даты рождения, подтвержденной документально. Сам по себе календарный возраст не пригоден для исследования динамики и характера старения. Для этой цели в геронтологии используются тесты количественного измерения изменений, происходящих в результате инволюционно-атрофических процессов во всех периодах онтогенеза. Это тесты функциональных изменений в основных системах и тесты для оценки иммунобиологических и психических изменений в организме при старении.

Биологический возраст - это мера старения организма, его здоровья, предстоящей продолжительности жизни. Он определяется набором специальных тестов и показателей. По существу, это функциональный возраст, который зависит от личных качеств и от условий, в которых проходила жизнь данного человека. По мнению одних ученых, это видовая продолжительность жизни, другие считают его максимальной продолжительностью жизни отдельных индивидов из популяции, третьи рассматривают его как соответствие между изменениями в организме и календарным возрастом.

Чем больше календарный  возраст человека опережает биологический, тем менее темп его старения, тем  больше продолжительность жизни  этого человека.

По установленным ВОЗ  требованиям, биологический возраст необходимо определять в больничных условиях при полном обследовании всех органов и систем. Одна из важных проблем - необходимость разработки очень четких критериев для разграничения биологического возраста от календарного. Что особенно значимо для научных и практических целей геронтологии, профилактики старения, оценки здоровья, трудоспособности и социальной адаптации пожилых людей.

В.В. Безруков отмечает, что  критерием оценки адаптационных  возможностей человека в онтогенезе служит определение биологического возраста. По его мнению, биологическая перестройка в определенные периоды развития организма (40-55 лет) создает критические ситуации, которые в основном обуславливают темп и характер старения. В этот возрастной период жизни человек становится наиболее уязвимым в отношении возрастной патологии. В связи с этим наиболее перспективным направлением увеличения продолжительности жизни человека представляют мероприятия, способствующие предупреждению тех риск-факторов, которые провоцируют развитие возрастной патологии и ее вероятностное осложнение в пожилом и старческом возрасте.

Изучение состояния здоровья долгожителей в различные возрастные периоды их жизни показало, что у них так называемый “критический период” проходит без патологии, и они достигают - 70-80летнего возраста при сравнительно крепком здоровье. Уменьшение количества и интенсивности риск-факторов (курение, алкоголизм, психические стрессы, плохая экология, различные социальные потрясения и т.д.) играет определенную роль в продолжении жизни человека в пределах видовой возможности путем смещения возрастной патологии в более поздние периоды онтогенеза.

Психическое старение

Старение  человека представляет собой не только биологический, но и психологический  процесс. С возрастом происходит своеобразное старение психики человека, т.е. появление сходных, нивелирующих индивидуальность психических изменений, частью нормального, частью патологического характера, которые обусловлены процессами старения и ситуацией старения и старости.

Пожилой и  старческий возраст, несмотря на наличие возрастных рамок, чаще всего связывают с выходом на пенсию и прекращением трудовой деятельности. Прекратив активную трудовую жизнь, большинство людей постепенно смиряются с новым социальным и моральным статусом. На первый план для них выступают заботы о здоровье и благосостоянии. Старость – возраст утрат и часто – одиночества. Происходит «накопление» болезней и возрастных «недугов». Снижается социальный престиж. Ухудшается материальная обеспеченность. Становится невозможным удовлетворение многих потребностей, связанных с интересами и увлечениями, возникает проблема незанятости.

С другой стороны, поскольку биологический и хронологический  возраст человека может существенно различаться. Достигая пенсионного возраста у людей может сохраниться хороший жизненный потенциал, удовлетворительное состояние физического здоровья. Но, получая социальный статус пенсионера, человек ориентируется на лиц пенсионного возраста, его окружающих и дает себе личностную установку на старость.

Выход на пенсию и изменение социального статуса  является стрессом для пожилого человека. Стрессовая ситуация в норме ведет  к развитию адаптации – приспособлению индивида к сложившейся ситуации. Иначе говоря, пожилой человек должен каким-либо образом адаптироваться к изменению своего социального положения. Возникают индивидуально-личностные установки на старость. Британский психолог Д. Бромлей выделил пять типов приспособления в старости:

Наиболее  оптимальная из них – конструктивная. Человек внутренне уравновешен, спокоен, удовлетворен эмоциональными контактами с окружающими. Он критичен в отношении к самому себе, но полон юмора и терпимости в отношении других; он принимает старость как факт, завершающий его профессиональную карьеру, оптимистически относится к жизни, принимает смерть как естественное явление, не выражая отчаяния и сожалений; жизненный баланс такого человека вполне положителен, он с доверием рассчитывает на помощь окружающих.

Данные индивиды наиболее адаптированы в обществе, они находят пути самореализации в трудовой и общественной деятельности или воспитании внуков, передавая  им жизненный опыт.  

Защитная установка характеризует людей самодостаточных, обладающих «психологической броней», чопорных, поглощенных профессиональной деятельностью. Они разделяют общепринятые взгляды и установки, избегают обнаруживать собственное мнение, не любят говорить о своих проблемах, поскольку внешняя сторона жизни значит для них больше,  чем внутренние  переживания. Они подвержены страху смерти и маскируют свою беспомощность перед этим фактом усиленной внешней деятельностью. Данная категория пожилых людей также может достичь высокой степени адаптации в обществе.

Среди пожилых людей  отмечается также и зависимая установка, проявляющаяся в следующем. С уходом на пенсию социальная роль пожилых людей в семье изменяется. Они чувствуют себя лишними, ненужными в семье и близком окружении. Стараясь как бы компенсировать свою бесполезность, они проявляют повышенную заботу, угодливость, покладистость во всем, поскольку видят себя только как часть семьи или микросреды. Установка зависимости присуща индивидам, проявляющим пассивность, и склонным к зависимости от других. Люди этой категории не имеют высоких жизненных стремлений и легко оставляют профессиональные занятия;  семейная среда обеспечивает им чувство безопасности, дает ощущение внутренней гармонии, поэтому они не страдают 
от эмоциональной неуравновешенности и различных страхов.

В пожилом возрасте также отмечается экстравертивно-агрессивная установка на старость или установка враждебности, характеризующаяся недовольством окружающими, обществом в целом, негативным восприятием любых изменений в обществе. Установка враждебности присуща «разгневанным старикам», которые агрессивны,  мнительны,  вспыльчивы и имеют обыкновение предъявлять массу претензий к своему окружению – близким, друзьям, социальным институтам, обществу в целом. Они не реалистичны в своем восприятии старости и не могут смириться с неизбежными возрастными издержками, завидуют молодым и страшатся смерти. В исправительных учреждениях зачастую можно встретить осужденных пожилого возраста с установкой враждебности, которые всегда высказывают свое недовольство администрацией учреждения как в устной, так и в письменной форме (жалобы). Их не устраивает буквально все – медицинское обслуживание, выплата пенсий, бытовые условия. При этом прослеживается иждивенческая позиция в жизни и нежелание решать свои проблемы в сотрудничества с социальным работником.

Интравертивно-агрессивная установка  враждебности,  направленная на  самого себя, характерна, как правило, для лиц с отрицательным жизненным балансом, которые избегают воспоминаний о прошлых неудачах и трудностях. Они не пытаются бороться со своей старостью, а пассивно воспринимают удары судьбы. Неудовлетворенная потребность в любви и сочувствии является поводом для депрессии и острой жалости к себе. Смерть рассматривается ими как освобождение от страданий.

Старость  приближается к человеку двумя путями: через физическое ослабление организма и через психическое ослабление интересов. Психическое и физическое старение человека тесно взаимосвязаны между собой. Состояние психики человека может способствовать ускорению или замедлению темпов старения. Ориентируясь на «внутренний образ старика» человек задает себе своеобразную программу – установку на старение и смерть. Иначе говоря, психическое умирание ускоряет физическое и люди, которым удается долго сохранить психическую активность, накладывающую, в свою очередь, отпечаток на физическую активность, продлевают свою молодость в годы ранней старости и отодвигают немощную, глубокую старость.

Последние десятилетия  существенно изменили представления о возможностях людей этого возраста. В экономически развитых странах значительная часть пожилых и престарелых людей продолжает успешную трудовую деятельность и ведет активный образ жизни; они стремятся как можно дольше удержаться на достигнутых позициях, не претендуя, однако, на большее.