Технология социальной работы с семьями детей с ограниченными возможностями здоровья

                     Для диагностического исследования было взято 8 семей, имеющих детей подросткового возраста с различными медицинскими диагнозами из группы «Надежда», РЦДиП «Анастасия» (см. табл. 1).

Таблица 1

Клиническая характеристика детей

В начале эксперимента была проведена беседа, анкетирование с родителями [приложение ].

В ходе диагностики было выявлено две семьи с проблемами во  внутрисемейных межличностных отношениях, которые дали согласие на работу с социальным педагогом и другими специалистами центра. Оценка результатов обследования семей проводится по методическому пособию «Комплексная реабилитация детей с ДЦП».

Семья №1 многодетная, состоит из пяти человек, в семье трое детей. Два сына и дочь, у обоих мальчиков один и тот же диагноз, генетически обусловленный «Умственная отсталость лёгкой степени с умеренными нарушениями поведения, требующая ухода и лечения, обусловленная другими неуточнёнными причинами. Психоподобный синдром. Умеренно выраженная социальная дезадаптация». С семьей   был проведён социальный патронаж и составлен социальный паспорт семьи [приложение ].

Семья №1 насилие в семье, нарушение межличностных отношений между братьями. Проживает семья в 4х комнатной квартире Ребёнок делит комнату со старшим братом, где созданы все условия для комфортного проживания. Материальное состояние семьи благополучное, оба родителя работают. В семье единство требования в воспитании детей, соблюдение традиции, почитание старших. В семье относительно удовлетворительный психологический климат. 

Совместно с психологом было проведёно психологическое тестирование с членами семьи, результаты которого  описаны в таблице 2.

Таблица 2

Результаты психологического тестирования семьи № 1

Общий балл – 8

Определилась УСЛОВНО РАЦИОНАЛЬНАЯ позиция родителей в отношении перспектив ребёнка. Описание методики в [приложение ].

В семье №1 у родителей относительно удовлетворительный уровень психического здоровья, т.е. эпизодические нервозоподобные реакции повышенная тревожность склонность к болезненным эмоциональным реакциям в случаях конфликтной ситуации. Снижение толерантности к фрустрациям.

В первой семье уровень реабилитационной компетентности удовлетворительный.  У родителей достаточно полное знание и навыки, которые реализуются на практике, адекватность и заинтересованность в проведении реабилитационных мероприятий в сочетании с затруднениями социально-экономического характера.

Семья №2 состоит из трёх человек, в семье один  ребёнок, диагноз ребенка «Умственная отсталость, умеренная с умеренными нарушениями поведения (психоподобный синдром). Сенсонервная тугоухость первой степени». С семьей   был проведён социальный патронаж и составлен социальный паспорт семьи [приложение ].

Семья №2. Семья формально полная, проживает семья в 2х комнатной квартире. У ребёнка отдельная комната. Материальное состояние в семье не стабильное работает одна мама, отец инвалид III группы. В семье отсутствует единство требований, микроклимат относительно удовлетворительный.

В семье №2 выявилась проблема психологического насилия (эпизодический). Травмирующим фактором является нервозность отца связанная с черепно-мозговой травмой. Он терроризирует свою семью, устраивает драки, бьет ребёнка и поднимает руку на мать.

Совместно с психологом был проведёно психологическое тестирование с членами семьи, результаты которого  описаны в таблице 3.

Таблица 3

Результаты психологического тестирования семьи № 2

Общий балл – 11

Определились ДЕСТРУКТИВНАЯ позиция родителей в отношении перспектив ребёнка. Описание  методике в [приложение ].

У родителей второй семьи пониженный уровень психического здоровья, т.е. выраженное нервозоподобное расстройство, частые эмоциональные срывы, недостаточно адекватное поведение,  тенденции к асоциальному поведению.

Реабилитационная компетентность у родителей во второй  семье, находится на пониженном уровне, а именно у родителей бессистемные знания, владение некоторыми навыками помощи ребёнку и их эпизодическое, нерегулярное использование на практике, фетишизация, знание отдельных видов реабилитации и отрицание других.

2.2. Реализация технологии социальной работы с семьями детей с ограниченными возможностями здоровья

Рождение ребёнка ослабленного, болезненного, как правило, изменяет уклад и психологический климат в семье. Все члены семьи и мать находятся в состоянии эмоционального стресса, а это неблагоприятно отражается на эмоционально-личностном развитии ребёнка. Поэтому врачу, психологу, социальному педагогу надо оказывать помощь не только ребенку, но и всем членам семьи. И прежде всего родителям.

                   Создание социальных технологий в работе с семьёй - это коллективная деятельность.

В социальной реабилитации семьи очень важно  взаимодействие всех специалистов [приложение 1].                 

Совместно с психологом и воспитателями социальный педагог прежде всего, должна научить мать внимательно наблюдать за развитием своего ребёнка, вести дневник наблюдения, а так же овладеть основными приёмами  воспитания и обучения ребёнка. Как социальный педагог, анализируя особенности семейного воспитания ребёнка, необходимо обращать внимание на такие параметры как эмоциональное принятие ребёнка в семье, заинтересованность в ребёнке, забота о нём, требовательность к нему, демократизм или авторитарность в семейных отношениях. На основе этих данных и личного наблюдения нужно определить преобладающий тип семейного воспитания: отвержение, безразличие, гиперопека, требовательность, устойчивость, любовь. Необходимо, прежде всего, убедить родителей, что подрастающему больному ребёнку нужно тоже, что и остальным детям:                

- игры;

- дружба, уважение, любовь;

- участие в семейных делах; 

-путешествия и приключения;

- школа или другие формы обучения;

- участие в общественной жизни.

                   Таблица 4

Схема совместных действий различных служб и ведомств в оказании социальной помощи семьям с факторами социального риска ребёнка и неблагополучными семьями