Пособие по временной нетрудоспособности

Расчет среднего дневного заработка в этом случае производится по формуле: МРОТ х 24 : 730. Так, при МРОТ, равном 4 330 руб., минимальный размер дневного пособия составит 142,36 руб.

В этом случае расчет пособия производится без учета продолжительности страхового стажа работника. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, минимальный размер пособия определяется из МРОТ с учетом этих коэффициентов.

Если временная нетрудоспособность наступила в 2010 г. и продолжается в 2011 г., то расчет пособия по новым правилам производится только за дни, приходящиеся на период с 1 января 2011 г., и только при условии, что применение нового порядка определения размера пособия приведет к увеличению размера выплат.

Кроме того, в 2011 г. применяются новые правила обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности лиц, состоящих в трудовых отношениях с несколькими работодателями, - внешних совместителей.

Пособия назначаются по каждому месту работы (на основании отдельных листков нетрудоспособности), только если в расчетном периоде застрахованное лицо состояло в трудовых отношениях с теми же работодателями как в течение всего расчетного периода, так и в течение части расчетного периода. При этом не допускается включение в расчет сумм, выплаченных другими страхователями.

Если же в расчетном периоде застрахованное лицо, являющееся на момент наступления временной нетрудоспособности внешним совместителем, состояло в трудовых отношениях с другими работодателями или другим работодателем, то ему назначается только одно пособие. Право выбора организации, которая будет назначать пособие, предоставлено самому работнику. В этом случае организация, назначающая пособие, учитывает при его расчете выплаты, произведенные в расчетном периоде всеми страхователями, с которыми работник состоял в трудовых отношениях.

За счет средств работодателя с 2011 г. выплачивается пособие за первые три дня временной нетрудоспособности и только с четвертого дня нетрудоспособности пособие назначается за счет средств ФСС РФ.

Изменены правила обеспечения пособиями лиц, нетрудоспособность которых совпала с периодом простоя. Если простой в организации объявлен до наступления временной нетрудоспособности у работника, то пособие назначается только с того дня, когда работнику следовало бы приступить к работе по окончании простоя. Если же временная нетрудоспособность у работника наступила до начала времени простоя, то пособие за дни, совпавшие с периодом времени простоя, назначается в размере, не превышающем размер оплаты за время простоя, установленный ст. 157 ТК РФ: не более 2/3 среднего заработка работника, если простой возник по вине работодателя; не более 2/3 тарифной ставки, если причины простоя не зависят ни от работника, ни от работодателя.

2.2 Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, и ответственность за правильную выплату пособий по временной нетрудоспособности.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность и подтверждающим временное освобождение от работы (учебы), является листок нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности — единственный документ, на основании которого назначается и выдается пособие по временной нетрудоспособности во всех случаях — при болезни (травме), санаторно-курортном лечении, необходимости ухода за больным членом семьи и т.д.

Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения, имеющие соответствующую лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности (в отдельных случаях выдача листков нетрудоспособности может быть разрешена медицинскому работнику со средним медицинским образованием — по решению местного органа управления здравоохранения). Право их выдачи предоставлено также врачам туберкулезных санаториев, некоторых клиник и центров реабилитации.

Листки нетрудоспособности выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента, после личного осмотра пациента и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листки нетрудоспо­собности выдаются и продляются с разрешения администрации лечебно-профилактического учреждения, с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства.

Правила выдачи листка нетрудоспособности в различных случаях временного освобождения от работы практически совпадают с теми правилами, которые установлены для назначения и выплаты соответствующих пособий по временной нетрудоспособности.

При заболеваниях и травмах лечащий врач выдает листок нетрудоспособности единовременно, как правило, на срок до 10 дней и вправе продлить его до 30 календарных дней. Дальнейшее продление осуществляется клинико-экспертной комиссией лечебного учреждения (до 10, а в отдельных случаях до 12 месяцев, с периодичностью продолжения не реже чем через 30 дней). Листок нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности, выдача его за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован врачом, не допускается. В исключительных случаях он может быть выдан за прошедший период по решению клинико-экспертной комиссии.

При выписке из стационара листок нетрудоспособности выдается на весь период пребывания в нем (иногородним с учетом дней на проезд к месту жительства) и при продолжении нетрудоспособности может быть продлен еще до 10 дней.

Листки нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения, при уходе за больным членом семьи и в других случаях выдаются (продлеваются) на те же сроки, в течение которых выплачивается пособие.

Листок нетрудоспособности предъявляется администрации организации в день выхода на работу по окончании временной нетрудоспособности. Она же назначает и выплачивает пособие. Выплата пособия производится в те же сроки, в которые выдается заработная плата. Ко времени очередной выплаты заработной платы листок нетрудоспособности может быть предъявлен к оплате и в том случае, когда нетрудоспособность еще продолжается.

Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера. Для обеспечения контроля за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от формы собственности трудовыми коллективами образуются комиссии по социальному страхованию из представителей администрации и профсоюзов (трудового коллектива) или избираются уполномоченные по социальному страхованию. Комиссии или уполномоченные по социальному страхованию рассматривают спорные вопросы по обеспечению пособиями по со­циальному страхованию, проверяют право на пособие, обоснованность лишения пособия или отказа в удержании пособия. Однако в отличие от прошлого комиссия (уполномоченный) не пользуется властными полномочиями, ее решения носят, таким образом, рекомендательный характер.

Суммы пособий, излишне выплаченные, могут быть удержаны с получателя в том случае, если переплата произошла в результате счетной (арифметической) ошибки или вследствие злоупотребления со стороны получателя (подлога, подчистки в документах и т.п.). Удержания производятся при последующих выплатах пособий или из заработной платы. При каждой из этих последующих выплат удерживается не более 20 % суммы, причитающейся работнику при данной выплате. Удержание производится через расчетную часть предприятия на основании решения руководителя. Такое решение может быть вынесено в отношении переплат вследствие счетной ошибки не позже трех месяцев со дня назначения пособия, а в отношении переплат в результате злоупотреблений — без ограничения сроком. Если работник уже не работает на данном предприятии, то излишне выплаченные суммы пособия взыскиваются в судебном порядке.[6]

Из пособий по временной нетрудоспособности могут производиться также удержания по решению судов о взыскании алиментов и о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья либо смертью кормильца. Никакие другие удержания из посо­бий не допускаются.

Заключение.

Анализируя все вышесказанное пособия по временной нетрудоспособности призвано заменить лицу его постоянный заработок. Основанием выдачи пособия является болезнь травма, санаторно-курортное лечение, уход за больным членом семьи, карантин, протезирование. Пособие по болезни (травме) выдается, как правило, с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления МСЭК инвалидности, даже если в это время работник уволен. В России нет так называемый «выжидательный» срок, когда пособие не выдается за несколько первых дней временной нетрудоспособности, обычно за 1—3 дня, а иногда и более (до 6 дней). Это характерно для  стран со сравнительно высокой оплатой труда. Однако при наступлении временной нетрудоспособности в результате бытовой травмы пособие выдается, начиная лишь с шестого дня нетрудоспособности.

Размер пособия зависит от размера стажа и других причин указанных в законодательстве. Размер пособия может составлять в зависимости от продолжительности стажа и иных обстоятельств 100%, 80%, 60%.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность и подтверждающим временное освобождение от работы (учебы), является листок нетрудоспособности.

Список литературы

1. Конституция РФ

2. Трудовой Кодекс

3. Федеральный закон «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год» от 08.12.03 № 166-ФЗ

4. Федеральный закон «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 08.08.2001 № 128-ФЗ

5. Федеральный закон «О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях»

6. Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию.

7. Указ Президента РФ от 15.03.2000 N 508 « О размере пособия по временной нетрудоспособности»

8. Инструкция «О порядке выдачи доку­ментов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» Утверждена Приказом Минздравмедпрома РФ № 206

9. М.Л. Захаров, Э.Г. Тучкова «Право социального обеспечения России», 2001г. (Электронное издание)

10. Г. В. Сулейманова «Право социального обеспечения», Ростов-на Дону, 2003г.

11. Д.А. Никонов, А.В. Стремоухов, С.В. Крюков, «Право Социального Обеспечения России», 2003г.

12. Право социального обеспечения: Практикум. Нормативные акты. Образцы документов /Под ред. Э.Пучковой. М., 2002

Приложения

[1] Д.А. Никонов, А.В. Стремоухов, С.В. Крюков, «Право Социального Обеспечения России», 2003г. С 155

[2] Г.В. Сулейманова «Право Социального Обеспечения», Ростов-на-Дону, 2003г. С 283

[3] М.Л. Захаров, Э.Г. Тучкова «Право социального обеспечения России», 2001г. (Электронное издание) С 259

[4] М.Л. Захаров, Э.Г. Тучкова «Право социального обеспечения России», 2001г. (Электронное издание) С 259-260

[1] Предусмотрен и еще один случай обеспечения пособием — при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием. Пособие в данном случае предназначено  для возмещения разницы между заработком  до перевода и после перевода, если он снизился. На практике такой случай обычно не встречается, поскольку заболевшие отказываются от перевода, а он возможен только с их согласия. При отказе от перевода пособие им выдается как при заболевании на общих основаниях.

[2] М.Л. Захаров, Э.Г. Тучкова «Право социального обеспечения России», 2001г. (Электронное издание) С 147

[5] М.Л. Захаров, Э.Г. Тучкова «Право социального обеспечения России», 2001г. (Электронное издание) С 261

[6] М.Л. Захаров, Э.Г. Тучкова «Право социального обеспечения России», 2001г. (Электронное издание) С 267