Автор работы: Пользователь скрыл имя, 22 Сентября 2012 в 21:59, реферат
Пиелонефрит - бактериальная инфекция почек; неспецифический инфекционно-воспалительный процесс с преимущественным и первоначальным поражением интерстициальной ткани, чашечно-лоханочной системы и канальцев почек с последующим вовлечением клубочкового и сосудистого аппарата. Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют: дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития; девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами; пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы.
Несколько рецептов настоев на травах при воспалительных заболеваниях почек:
1) Залить 2 чайные ложки измельченной травы тысячелистника 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 1 часа, процедить и выпить в несколько приемов за день. Настой рекомендуется при пиелонефрите, но особенно полезен при цистите. Обладает вяжущим, кровоостанавливающим, противовоспалительным действием.
2) Залить 1 чайную ложку цветков василька 1 стаканом кипятка, настоять в термосе, процедить. Принимать по 0,25 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Настой василька действует как мочегонное средство при отеках, связанных с заболеванием почек, при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, циститах. Обладает противомикробным и болеутоляющим действием.
3) Арбуз — незаменимое мочегонное средство. Употреблять до 2 кг арбуза в день. Есть арбуз нужно даже ночью, когда моча становится наиболее концентрированной.
4) Взять 2 столовые ложки ягод крыжовника и кипятить 10 минут в 1 стакане воды. Добавить 1 чайную ложку меда и пить по 0,5 стакана 4—5 раз в день.
5) Залить 1 чайную ложку семян льна 1 стаканом кипятка, 2— 3 минуты кипятить, настаивать 1 час. Пить по 0,5 стакана каждые 2 часа в течение 2 дней. Средство для очищения почек.
6) Залить 2 столовые ложки шишек хмеля 0,5 л кипятка, настаивать 2 часа и процедить. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день до еды. Рекомендуется при хроническом пиелонефрите.
Санаторно-курортное лечение больных с хроническим пиелонефритом проводят в Трускавце, Железноводске, Джермуке, Саирме и др. Прием слабоминерализованных вод усиливает диурез, что способствует выделению из почек и мочевых путей продуктов воспаления. Улучшение общего состояния больного связано с отдыхом, влиянием курортных факторов, бальнеологического, грязевого лечения, приемом минеральных вод, рациональным питанием, В этих условиях улучшается функция почек и мочевых путей, печени, желудочно-кишечного тракта и других органов и систем организма, что оказывает положительное влияние на течение хронического пиелонефрита. Следует помнить, что только строго преемственное лечение больных с хроническим пиелонефритом в стационаре, поликлинике и на курорте дает хорошие результаты. В связи с этим больные с хроническим пиелонефритом в латентной фазе воспаления должны продолжать антибактериальное лечение в условиях курорта по схеме, рекомендуемой лечащим врачом, который длительно наблюдает больного.
Диета при обострении заболевания
Больные острым пиелонефритом и хроническим в стадии обострения нуждаются в госпитализации. Необходима диета:
- сократить употребление белковой пищи (яиц, мяса рыбы и птицы), так как из белка образуются токсины, которые обезвреживают почки; но совсем исключать из питания белок нельзя (количество молока, мяса и рыбы в дневном рационе устанавливает лечащий врач);
- сократить потребление соли до 3- 4 г в день;
- исключить все острые продукты, специи, маринады, консерванты.
Жидкости надо пить как можно больше:
- пить не менее 2 л жидкости в день (такое промывание почек нужно для того, чтобы инфекция не застаивалась);
- лучше пить не простую воду, а клюквенный или брусничный морс, так как эти ягоды содержат вещества, которые не дают бактериям размножаться;
- полезны также соки, кисели, компоты, минеральная вода, настои из ягод можжевельника, плодов шиповника, почек березы, листьев брусники и цветов василька;
- нежелательны крепкий кофе, какао; вреден также любой алкоголь и особенно пиво.
Лечебная гимнастика при пиелонефрите
Одной из характерных особенностей ЛФК является ее дозирование. В ЛФК различают тренировку общую и специальную.
Общая тренировка способствует оздоровлению и укреплению организма больного, при ее проведении используют все виды общеразвивающих физических упражнений.
Специальная тренировка направлена на восстановление (развитие) нарушенных функций в результате заболевания, при этом используют виды упражнений, оказывающих непосредственное воздействие на функциональную систему.
Лечебная физкультура (ЛФК) применяется в различных формах:
- гигиеническая гимнастика (комплекс физических упражнений, оказывающий общеукрепляющее воздействие на организм);
- лечебная гимнастика (комплекс физических упражнений, назначаемых больному с лечебно-профилактическими целями);
- подвижные игры;
- различные формы ходьбы,
- спортивные развлечения.
Показания и противопоказания к занятиям физическими упражнениями
ЛФК используется как в лечебных, так и профилактических целях. Широко используется при комплексном лечении в больницах, поликлиниках, санаториях. Один из ведущих методов медицинской реабилитации. Правильное применение ЛФК ускоряет выздоровление, способствует восстановлению нарушенной трудоспособности и возвращению больных к труду. Вместе с тем нельзя забывать о том, что ЛФК относится к сильнодействующим средствам, которые, как и другие методы лечения, должны строго дозироваться и контролироваться врачом. Только врач, знающий состояние больного, особенности его заболевания, может правильно определить величину и характер физической нагрузки.
Физические упражнения при пиелонефрите:
противопоказаны | показаны |
длительный бег, прыжки, плавание
| ходьба в различном темпе, различные упражнения, игры средней подвижности |
Противопоказаниями к применению лечебной физкультуры являются:
1. Общее тяжелое состояние больного.
2. Опасность внутреннего кровотечения.
3. Нестерпимая боль при выполнении физических упражнений.
Иногда больные в порядке самолечения увлекаются бегом, различными системами гимнастики и другими видами физкультуры и спорта, рассчитанными на здоровых. Это может привести к катастрофическим последствиям.
При применении ЛФК также необходимо соблюдать следующие правила тренировки: индивидуализация (учет возраста, пола пациента, характера течения заболевания); системность (подбор упражнений и последовательность их применения); регулярность (ежедневное или несколько раз в день применение упражнений на протяжении длительного времени); длительность (многократное повторение упражнений во время процедуры и в период курсового лечения); постепенность нарастания физической нагрузки в процессе курсового лечения (тренировки должны усложняться).
Примерный комплекс лечебной гимнастики при пиелонефрите
1. И. п. (исходное положение) - лежа на спине, ноги согнуты, стопы расставлены на расстояние чуть шире плеч. После глубокого вдоха на выдохе поочередно наклонять голени внутрь, доставая матрац (15--20 раз).
2. И. п. - то же, стопы вместе. После глубокого вдоха наклонить колени то в одну, то в другую сторону (15--20 раз).
3. И. п. - то же, ноги согнуты, слегка расставлены, руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на стопы, плечи и локти, после вдоха на выдохе приподнимать и опускать таз.
4. И. п. - то же. Мешочек с песком на животе (то в верхней, то в нижней части живота). На выдохе поднять его как можно выше, на вдохе опустить.
5. И. п. - то же. После глубокого вдоха на выдохе попеременное поднимание прямой ноги с круговыми вращениями в тазобедренном суставе то в одну, то в другую сторону.
6. И. п. - лежа на левом, затем на правом боку, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. На выдохе отвести ногу назад, постепенно увеличивая амплитуду отведения ноги и уменьшая угол сгибания.
7. И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища, перекрестное движение прямых ног (правая над левой, левая над правой).
8. И. п. - лежа на спине, ноги вытянуты и максимально разведены в стороны, стопы помещены в петли из эластичных бинтов, закрепленных за спинку кровати. Сведение ног с сопротивлением. То же в обратную сторону при сведенных ногах, разводить их с сопротивлением.
9. И. п. - то же. Между внутренними сводами стопы медицинбол массой от 2--3 до 5 кг. После глубокого вдоха на выдохе поднять мяч до угла 15--20°.
10. И. п. - сидя, откинувшись на спинку стула, руками взяться за сиденье стула. После глубокого вдоха на выдохе, опираясь на руки и ноги, приподнять таз, вернуться в и. п. сделать вдох.
11. И. п. - сидя на стуле. После глубокого вдоха на выдохе подтянуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе, к брюшной и грудной стенке.
12. И. п. - то же. Полное разгибание туловища назад с последующим возвращением в и. п. (ноги фиксировать).
13. И. п. - сидя, руки вдоль туловища, ноги вместе. После глубокого вдоха попеременные наклоны туловища вправо и влево с поднятой вверх рукой (противоположной наклону туловища).
14. И. п. - сидя, ноги расставлены чуть шире плеч. После глубокого вдоха наклоны туловища вперед, доставая поочередно носок правой и левой ноги. Наклон вперед, доставая кистями рук пола.
15. И. п. - стоя, держась за спинку стула. После глубокого вдоха на выдохе попеременное отведение ног в сторону и назад.
16. И. п. - то же. После глубокого вдоха на выдохе попеременное вращение ног в тазобедренном суставе (колено чуть согнуто) вправо и влево.
Используется только общеукрепляющая лечебная гимнастика. Хроническое течение болезни чаще всего зависит от специфической причины, поддерживающей воспалительное явление. Частые боли в поясничной области не дают возможности заниматься физической культурой регулярно и с полной отдачей сил. Течение болезни характеризуется чередованием периода затишья, когда больные не испытывают болезненных ощущений, с периодами обострения, наступающими обычно после перенесенной инфекции, а так же от авитаминозов и простудных заболеваний.
И хотя лечебная физкультура очень действенное и эффективное средство борьбы с заболеваниями, она, к сожалению, не дает положительных результатов (при пиелонефрите) кроме временного улучшения общего состояния. Врач-нефролог обычно рекомендует больному оздоровительную ходьбу и утреннюю гигиеническую гимнастику.
Утренняя гигиеническая гимнастика способствует более быстрому приведению организма в рабочее состояние после пробуждения, поддержанию высокого уровня работоспособности в течение трудового дня, совершенствованию координации нервно-мышечного аппарата, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Во время утренней гимнастики и последующих водных процедур активизируется деятельность кожных и мышечных рецепторов, вестибулярного аппарата, повышается возбудимость ЦНС, что способствует улучшению функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Оздоровительная ходьба:
Ходьба как лечебное средство широко используется для восстановления функций организма. Дозировка проводится по темпу, длине шагов, по времени, по рельефу местности (ровная, пересеченная и пр.). Ходьбу используют с целью восстановления при нарушении обмена веществ. При пиелонефрите практикуется дозированная ходьба, прогулки по местности с различным рельефом (терренкур).
Ходьба на лыжах содействует тренировке кардиореспираторной системы, стимулирует метаболизм в тканях и т.д. В зависимости от вида ходьбы (темпа, скорости, длины дистанции, профиля дистанции и др.) интенсивность упражнения может быть умеренной, большой и максимальной. Ходьба на лыжах обладает не только тренирующим эффектом, но и закаливающим. Лыжные прогулки широко используются в санаториях и домах отдыха.
Езда на велосипеде усиливает вегетативно-вестибуляриые реакции, стимулирует обменные процессы, а также является прекрасным средством тренировки сердечно-сосудистой системы, дыхания, функции нижних конечностей и др. Дозировка определяется временем езды на велосипеде, ее темпом, расстоянием (дистанцией), рельефом и т.д. Применяется в санаторно-курортном лечении, в профилакториях.
Наиболее широко в практике лечебной работы применяются спортивные игры. Игры как форма лечебной физкультуры характеризуются ярко выраженным интересом к действиям: наличие интереса вынуждает играющего производить движения и действия, от которых он обычно отказывается, мотивируя нежеланием или болезненностью.
Спортивные развлечения - прогулки пешком, верхом, на лыжах, на велосипеде и другие (применяемые главным образом в домах отдыха и санаториях) должны быть строго дозированы в зависимости от состояния здоровья, возраста, самочувствия, подготовленности, метеорологических и других условий, в которых они проводятся.