Вегетососудистая дистония

     Содержание 
 

     1 . Классификация и причины ВСД……………..……………..…………...3

     2. Симптомы и течение ВСД.………….….…………………..………...…...5

     3. Методы лечения ВСД.…………………………….………………………7

     4. Упражнения лечебной физкультуры при ВСД…….…………………..9

     Список  использованных источников……………………………………….12 

 

     

     1. Классификация и причины ВСД 
 

     Нейроциркуляторная  дистония (НЦД, вегетососудистая дистония) имеет функциональную природу. Для нее характерны расстройства нейроэндокринной регуляции деятельности сердечнососудистой системы. У подростков и юношей НЦД чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и степенью зрелости нервно-эндокринного аппарата. В другом возрасте развитию дистонии могут способствовать нервно-психическое истощение в исходе острых и хронических инфекционных заболеваний и интоксикаций, недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, половой жизни, физической активности (сниженная или слишком интенсивная).

     Изменения, обусловленные сбоями в управлении тонусом симпатической и парасимпатической  систем (относятся к вегетативной нервной системе) со стороны высших вегетативных центров, могут привести к развитию так называемой вегетативной дистонии. Чаще всего она проявляется  расстройством сердечнососудистой деятельности с развитием сосудистой дистонии. У некоторых людей вегетативная дистония наблюдается от рождения: они плохо переносят жару или холод, при волнении краснеют или бледнеют, покрываются потом. У детей вегетативная дистония может проявляться ночным недержанием мочи. У взрослых (чаще у женщин) нарушение регуляторных функций вегетативной нервной системы иногда протекает в виде приступов – вегетативных кризов.

     Сосудистая  дистония возникает на почве нервного перенапряжения или после острых и хронических инфекционных заболеваний, отравлений, витаминной недостаточности, нервных срывов. Симптомы сосудистой дистонии могут быть постоянными  или проявляться приступами –  так называемые вегетативно-сосудистые пароксизмы. Постоянные симптомы чаще бывают при врожденной неустойчивости нервной системы. Такие люди плохо переносят перемену погоды; при физической работе и эмоциональных переживаниях легко бледнеют, краснеют, испытывают сердцебиение, повышенную потливость. Вегетативно-сосудистые пароксизмы начинаются либо с головной боли, либо с боли в области сердца и сердцебиения, покраснения или побледнения лица. Поднимается кровяное давление, учащается пульс, повышается температура тела, начинается озноб. Иногда возникает беспричинный страх. В других случаях наступает общая слабость, появляются головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается кровяное давление, уряжается пульс. Приступы длятся от нескольких минут до 2 – 3 часов, и у многих проходят без лечения. При обострении сосудистой дистонии кисти и стопы становятся багрово-синюшными, влажными, холодными. Участки побледнения на этом фоне придают коже мраморный вид. В пальцах появляются онемение, ощущение ползания мурашек, покалывание, а иногда боли. Повышается чувствительность к холоду, руки и ноги сильно бледнеют, иногда пальцы становятся одутловатыми, особенно при длительном переохлаждении кистей или стоп. Переутомление и волнение вызывают учащение приступов. После приступа на несколько дней может остаться чувство разбитости и общего недомогания.

     Одной из форм вегетативно-сосудистых пароксизмов  является обморок. При обмороке внезапно темнеет в глазах, бледнеет лицо, наступает сильная слабость. Человек  теряет сознание и падает. Судорог  обычно не бывает. В положении лежа обморок проходит быстрее, этому  способствует также вдыхание через  нос нашатырного спирта. 

 

     2. Симптомы и течение ВСД 
 

     Больных беспокоят слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность.

     В зависимости от реакции сердечнососудистой системы выделяют 3 типа НЦД:

• Кардиальный тип – жалобы на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда ощущение нехватки воздуха, могут отмечаться изменения сердечного ритма
• Гипотензивный тип – утомляемость, мышечная слабость, головная боль (нередко провоцируется голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к обморочным состояниям. Кожа обычно бледная, кисти рук холодные, ладони влажные, отмечается снижение артериального давления.
• Гипертензивный тип – характерно преходящее повышение артериального давления, которое почти у половины больных не сочетается с изменением самочувствия и впервые обнаруживается во время медицинского осмотра. В некоторых случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, утомляемость.

     Тахикардия  при незначительной физической нагрузке, тенденция к повышению (гипертонический  тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, холодные кисти, стопы. Кроме того, может наблюдаться  так называемый "респираторный  синдром", который заключается  в ощущении "дыхательного корсета", одышке, поверхностном дыхании с  ограничением вдоха.

     Считается более правомерным рассматривать  ВСД в рамках не столько самостоятельной  формы, сколько синдрома, а факторы, вызывающие это заболевание, группировать следующим образом:

• Синдром ВСД конституциональной природы – проявляется в раннем детском возрасте и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров. Отмечается быстрая смена окраски кожи, потливость, колебания частоты сердечных сокращений, артериального давления, боли, тошнота, плохая переносимость физического и умственного напряжения, метеотропность. Нередко эти расстройства носят семейно-наследственный характер.
• Синдром ВСД, возникающий на фоне эндокринных перестроек организма в пубертатном периоде, относится недостаточное вегетативное обеспечение (типичные проявления синдрома – это вегетативные нарушения на фоне легких или выраженных эндокринных расстройств).
• Синдром ВСД, возникающий при органическом поражении головного мозга. Любую форму церебральной патологии сопровождают вегетативные нарушения. В случае патологии структур промежуточного мозга, которые находятся в топографической близости и в тесной функциональной связи с гипоталамусом, основные синдромы следующие: нейроэндокринные, мотивационные (голод, жажда, либидо), нарушение терморегуляции, патологическая сонливость пароксизмального характера, вегетативно-сосудистые кризы. При поражении лимбического мозга (внутренний отдел височной доли) проявляется, прежде всего, синдром височной эпилепсии.

     Однако  нередко ВСД выступает не в  качестве синдрома, а как самостоятельная  нозологическая форма с разнообразными особенностями течения. Клинические  симптомы заболевания разнообразны, характеризуются преобладанием  субъективных проявлений над объективными. Отсутствуют органические изменения  со стороны всех систем организма: висцеральной, сердечной, нервной, эндокринной и  т.д. Между тем явно определяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечнососудистой и вегетативной нервной систем, наиболее четко выраженные в период пароксизмов. 
 

     3. Методы лечения ВСД  
 

     Предупреждение  сосудистой дистонии должно начинаться с закаливания в детском и  юношеском возрасте, организации  рационального режима труда и  отдыха. Необходимо избегать нервных  перенапряжений, при заболевании  тщательно соблюдать режим и  другие назначения врача.

     Лечение сосудистой дистонии – комплексное  с применением лекарств и физиотерапевтических процедур, проводится по назначению врача. В целях оздоровления больных  широко применяются лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное  лечение, нормализация образа жизни, закаливающие процедуры. При раздражительности, расстройствах сна – препараты  валерианы, пустырника, валокордин, иногда транквилизаторы. При гипотензивном  типе – лечебная физкультура, беллоид, кофеин, фетанол. При гипертензивном типе – препараты раувольфии.

     Показаны  бромиды, димедрол, балланспон, беллоид, транквилизаторы, монобромид камфоры, лечебная физкультура (методы аутогенной тренировки, общего закаливания, психофизической  зарядки, самомассажа) и физиопроцедуры (хвойные ванны, души и т.п.), отдых  на свежем воздухе.

     Методы  лечения ВСД.

1. Сбалансированный режим дня, сон (8-10часов).
2. Адекватная физическая активность. Подростки с АД 140-90 мм. рт. ст. и выше занимаются в подготовительной физкультурной группе, остальные в основной. Хороший эффект оказывают занятия в бассейне, бег, лыжи, аэробика, танцы, лыжи. Можно использовать велотренинг.
3. Диета, содержащая все необходимые ингредиенты, богатая витаминами. Полезны продукты, содержащие соли калия: картофель, баклажаны, капуста, абрикосы, помидоры, ревень, свекла, фасоль, щавель. Часть животных жиров заменить растительными (масла подсолнечное, кукурузное, оливковое). С повышенным артериальным давлением необходимы продукты, содержащие соли магния: крупы, орехи, соя, морковь, шиповник. Противопоказаны крепкий чай, кофе, шоколад.
4. Психотерапия: методы релаксации, сочетание аутогенной тренировки и прямого внушения, разрешение психологической проблемы. Семейная психотерапия. Цель – нормализовать отношение личности к окружающим, снятие психологической напряженности.
5. Массаж головы. С пониженным артериальным давлением массаж туловища и конечностей щетками.
6. Фитотерапия: валериана, калина красная, пион, пустырник их основа седативный эффект.

     При отсутствии эффекта от описанных  мероприятий необходимо переходить к медикаментозной терапии.

 

     4. Упражнения лечебной физкультуры при ВСД 
 

     Сердечнососудистая  система является одной из наиболее важных систем в организме. Вегетативные расстройства могут быть вызваны  различными причинами, как то: нехватка кислорода, умственное перенапряжение, большая физическая или эмоциональная  нагрузка, перепады атмосферного давления. Постоянно проявляющиеся под  влиянием этих факторов компенсаторная реакция сердца ограничивает человека во многих видах деятельности. Изложенные ниже упражнения устраняют и ослабляют  влияние некоторых симптомов  ВСД, в случае если заболевание не носит тяжелый характер. В последнем  случае необходимо применение медикаментозного и санаторно-курортного лечения.

     Усталость

• Исходное положение, сидя на стуле. Забросить ногу на ногу, и с усилием прижимать ногу, лежащую сверху, к ноге, лежащей снизу, задержаться на 5 секунд, затем ослабить усилие. Поменять ноги. Делать упражнение по 8 раз для каждой ноги.
• К точке у основания указательного и большого пальцев приложить орех или мячик для пинг-понга. Круговыми движениями раздражать точку. Выполнить 30 круговых движений для каждой руки. Таким же образом раздражать точку во внутреннем изгибе локтя со стороны большого пальца.
• Сделать вдох через нос, соединить пальцы обеих рук в замок. Делая выдох через рот, резко отводить руки, согнутые в локтях, в стороны. Таким образом массируются нижние фаланги практически всех пальцев. Повторить упражнение 10 раз.
• Сжать обе руки в кулаки так, чтобы большие пальцы оказались снизу. Согнуть руки в локтях перед грудью. Выставить одну ногу на шаг вперед. Резко распрямить руки, выбросив их вперед, и разогнуть все пальцы. При этом перенести вес с ноги, стоящей сзади, на ногу, выставленную вперед. Резким выдохом через рот принять исходное положение. Поменять ногу. Повторить упражнение по 5 раз для каждой ноги.

     Головокружение

• Сжать запястье одной руки другой рукой и совершать вращательные движения кистью, по 15 раз в каждую сторону. Затем поменять положение и повторить упражнение.
• Приложить к затылку палку и покатывать ее вверх и вниз, одновременно поворачивая голову вправо и влево. Упражнение выполнять 3 минуты.
• В положении стоя положить руки на пояс большими пальцами вперед и выставить одну ногу вперед, сделав упор на нее. Отклоняться назад в течение 3 минут, после чего вернуться в исходное положение. Повторить упражнение, поменяв ноги местами. Во время выполнения упражнения сдвигать большие пальцы так, чтобы они надавливали на как можно большую площадь поясницы.
• Массировать точку на ладони, расположенную с обратной стороны основания мизинца. Массаж производить подушечкой большого пальца другой руки; он должен длиться не менее 1 минуты.
• Сидя на стуле, поставить ноги всей ступней на пол и с усилием приподнимать носки. Выполнить не менее 30 движений.

     Сердцебиение, отдышка

• Сесть на колени, поджав ноги. Делая глубокий выдох, наклонить вперед верхнюю часть туловища, приняв «позу эмбриона». Задержав дыхание на 1 – 2 секунды, вернуться в исходное положение. После этого сделать спокойный продолжительный вдох. Наклониться назад насколько это возможно, задержать дыхание на 1 – 2 секунды, вернуться в исходное положение. Снова сделать вдох. Упражнение повторять 10 раз в каждую сторону.

     Повышение кровяного давления

• Исходное положение лежа, руки расположены вдоль туловища. Попеременно поднимать и опускать каждую ногу. Ноги нужно держать ровно, стараться не сгибать руки в локтях. Выдох при поднятии ноги, вдох при опускании. Упражнение делать по 10 раз каждой ногой, после этого 10 раз поднимать обе ноги вместе.

     Головные  боли

• В течение 3 минут энергично подвигать большими пальцами рук, а затем тщательно помассировать их в точках, расположенных на сочленении фаланг.
• Скрестить руки, положив ладони на сгибы локтей. Указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук помассировать точки около локтя. Одновременно поднимать и опускать руки 30 раз.
• Каждый день проводить вибрационный массаж шеи и затылка. Массаж выполнять круговыми движениями, по 10 – 20 раз с обеих сторон. После этого массировать рефлекторные зоны, расположенные в средней трети стопы.

     Расстройства  внимания и памяти

• Сложить вместе большой и указательный пальцы и прижать друг к другу, выгибая их. То же выполнять большим и средним пальцами, большим и безымянным, большим и мизинцем, для каждой руки по 20 раз. Затем кончиком большого пальца по 20 раз надавливают на основание каждого пальца каждой руки с наружной стороны.
• Сжать одну руку в кулак, ладонь второй руки выпрямить, пальцы сложить вместе. Средний и безымянный пальцы распрямленной ладони подвести к основанию мизинца руки, сжатой в кулак, и быстрым движением поменять положение рук. Делать это упражнение 10 раз для каждой руки. При смене рук энергично выдыхать через рот.

 

     Список  использованных источников 
 

     

1. Белая Н.А. Лечебная физкультура и массаж М.: Советский спорт, 2001г. – 272с.
2. Кучанская А.В. Вегетососудистая дистония. – М.: Элиста, 1999г. – 96с.
3. Леонович А.Л. Актуальные вопросы невропатологии. – СПб: Питер, 1999г. - 384с.
4. Полная медицинская энциклопедия / Е.Незлобина. М.: АСТ/Крон – Пресс, 2002г. – 1302с.
5. http://izb.krd.ru.