Врачебно-педагогические наблюдения 

Врачебно-педагогические наблюдения (ВПН) преду-сматривают врачебные исследования в процессе трени-ровки, проводимые совместно с тренером. 
Задачи ВПН: 
1. Контроль за организацией учебно-тренировочных занятий, местами тренировок и соревнований. 
2. Изучение воздействия спортивных занятий на ор-ганизм. 
3. Определение функционального состояния организма спортсмена для оценки специальной тренированности. 
4. Уточнение особенностей планирования тренировочного занятия, микроцикла и т. п. 
5. Выбор и оценка комплексных средств восстановления. 
 
При ВПН наиболее полно раскрываются возможнос-ти совместной творческой работы тренера и врача. Ме-тодика ВПН зависит от конкретных задач. Контроль за организацией учебно-тренировочных занятий, местами тренировок и соревнований организуется путем наблюдения и анализа условий проведения и методики занятий и соревнований. Эти данные сопоставляются с уровнем подготовленности данной группы спортсменов (соответствие по возрасту, полу, квалификации, тренированности, состоянию здоровья и т. д.). Изучение воздействия спортивных за-нятий на организм - составная часть ВПН. Учи-тываются исходное состояние, предстартовые реакции и функциональные сдвиги в процессе выполнения различных нагрузок на тренировке (например, пробегание повторных отрезков дистанции), а также в период восстановления. На основе комплекса методов исследования определяется "физиологическая кривая" (характеризует плотность занятия, особенности распределения нагрузки, общее воздействие на организм).  
 
При оценке реакции спортсмена на нагрузку учиты-ваются количественные сдвиги отдельных показателей, а также степень соответствия функциональных изменений выполненной работе, внешние признаки утомления. Определение функционального состояния (ФС) организма спортсмена для оценки специальной тренированности. Достоверное суждение о тренированности может быть получено на основании данных динамических ВПН.  
 
Для контроля используются различные функциональные пробы и тесты (см.). При ВПН предлагаются дополнительные нагрузки. До занятия и спустя 10-30 мин. после тренировки применяются неспецифические (например, 15-секундный бег на месте) или специфические для каждого вида спорта пробы. Подобные нагрузки позволяют точнее оценить физиологическую стоимость проделанной работы, ФС и специальную тренированность спортсмена. Уточнение особенностей планирования тренировочного занятия, микроцикла и т. п. Для обоснования применения определенного объема и интенсивности нагрузок, их сочетания, продолжительности, интервалов работы и отдыха (между упражнениями, сериями или занятиями), распределения нагрузок в микроцикле и т. д. подбирается конкретная методика ВПН. Используется опрос, оценка внешних признаков утомления, функциональных сдвигов в деятельности систем организма, в наибольшей степени обеспечивающих работоспособность в данном виде спорта (см.).  
 
Например, для определения величины нагрузки в занятиях исследования проводятся после серии упражнений, наиболее значительных по физиологическому воздействию, после основной и заключительной частей занятия. В сочетании с хронометражем, оценкой результативности это может характеризовать плотность и интенсивность отдельных частей занятия. Оптимальная продолжительность пауз отдыха в за-нятии определяется путем изучения основных физиологических показателей непосредственно перед упражнением (серией), сразу после окончания, на этапах восстановления, а также непосредственно перед началом следующего упражнения (серии). Наиболее рациональные интервалы отдыха между отдельными тренировками уточняются в период исследований на различных этапах восстановительного периода.  

- Баскетбол

Баскетбол - вид  спорта с нестандартными движе-ниями и работой переменной мощности. Для баскетболистов типична большая длина тела (рост) при относительно узкой грудной клетке. Вес тела несколько отстает от роста и обхвата грудной клетки.  
 
Для мастерства спортсменов характерны: автоматизация двигательных навыков (спортивная техника), высокая подвижность нервных процессов и совершенная деятельность анализаторов (в связи с изменчивостью игровых ситуаций). Умение видеть спортивную площадку зависит от особенностей лицевого черепа, строения сетчатой оболочки глаза и ее возбудимости, а также от эффективного развития глазных мышц и устойчивости вестибулярного аппарата. Большое значение для точно-сти передач и бросков мяча в кольцо имеет проприоцеп-тивная чувствительность, особенно в луче-запястных суставах.  
 
ЧСС нестабильна во время тренировки и соревнова-тельной игры. В среднем ЧСС на тренировке- 130-160, во время игры- 150-180, .при прыжке, стартовом ускорении- до 200 в 1 мин. Расход энергии за игру около 900 ккал. Максимальный уровень аэробной производительности баскетболиста во время игры у мужчин - 5,54 л/мин (59 мл/мин/кг), у женщин - 4,37 л/мин (54,6 мл/мин/кг). Максимальный кислородный долг соответственно 17,5 л/мин (178 мл/мин/кг) и 14,3 л/мин (265 мл/мин/кг). Потребление кислорода у мужчин-баскетболистов 1 разряда в игре составляет 84,1% от МПК. От подготовительного к соревновательному периодам МПК увеличивается примерно на 11%. Потеря в весе зависит от нагрузки и составляет в среднем около 3 кг.  
 
У высокорослых игроков время выполнения простых и сложных зрительно-двигательных заданий замедлено, быстро наступает утомление и снижается внимание. У высокорослых баскетболистов (свыше 200 см), не-смотря на большее потребление кислорода при работе, аэробная производительность на 1 кг веса ниже (45 мл/мин/кг), чем у игроков, имеющих рост до 180 см (63 мл/мин/кг). При выполнении напряженных специальных упражнений у баскетболистов высокого роста также отмечены более низкие показатели аэробной производительности по сравнению со спортсменами, имеющими рост до 180 см (соответственно 165 мл/мин/кг и 243 мл/мин/кг).  
 
Относительные величины физической работоспособности снижены (у баскетболистов, рост которых превышает 200 см, PWCno на 1 кг веса -17,2 кгм/кг, у спортсменов с меньшим ростом - 20,0 кгм/кг). У юных высокорослых баскетболистов (180 см и больше) сдвиги со стороны сердечнососудистой системы наблюдаются чаще, чем у их сверстников меньшего роста. Относительно более низкий диапазон функциональных возможностей характерен и для уровня развития скоростно-силовых качеств.  
 
При совершенствовании мастерства высокорослым баскетболистам (особенно юношам) показана трениров-ка при меньшей частоте сердечных сокращений (в среднем около 150 уд. в 1 мин.) и увеличении интервалов отдыха между отрезками в занятиях. Тест для оценки проприоцептивной чувствительности в лучезапястных суставах: движение заданной амплитуды при открытых глазах и затем то же движение (бросок) при закрытых глазах. Чем меньше ошибка, тем выше этот показатель.  
 
Типичные травмы: голеностопного сустава (связоч-ного аппарата), ушибы и растяжения связок пальцев кисти, ушибы, растяжения боковых, крестообразных связок и повреждения менисков коленного сустава.  

Борьба

Все виды борьбы характеризуются нестандартными ациклическими  движениями переменной интенсивности, связанными с использованием больших  мышечных усилий при активном противодействии  сопернику. Мощность работы во время  соревновательной схватки может  оцениваться как субмаксимальная. Кратковременные скоростно-силовые напряжения при проведении технических действий (приемов) сопровождаются элементами натуживания и задержкой дыхания. В моменты борьбы за захваты преобладают статические усилия соответствующих групп мышц.  
 
Повторное проведение схваток в турнире требует от спортсменов оптимального соотношения аэробной и анаэробной производительности (в соответствии с весом тела, видом единоборства и тактико-техническими возможностями).  
 
Борцов отличает рельефная мускулатура, большой относительный вес, значительные окружности шеи, плеча, грудной клетки и поперечные диаметры, лучшая подвижность диафрагмы по сравнению с подвижностью грудной клетки. Спортсмены одной весовой категории имеют существенные различия в показателях физического развития (приложение 2).  
 
Наиболее сильными являются группы мышц-разгибателей туловища, бедра и стопы. Менее развиты - сгибатели стопы, голени и туловища. Для борцов характерны высокие показатели относительной силы, которая уменьшается в ряду весовых категорий. Статическая динамометрия кисти наибольшая у борцов самбо и дзюдо (92 сек.).  
 
В покое тренированным борцам свойственна брадикардия (отношение частоты дыхания к частоте сердечных сокращений '/з-l/i), низкие величины систолического и в меньшей степени диастолического и среднего давления. Поперечник сердца в среднем 13 см. Объем и площадь сердца у борцов, как правило, превышает стандартные величины.  
 
Электрокардиограмма не имеет существенных осо-бенностей по сравнению со спортсменами, специализирующимися в скоростно-силовых видах спорта. При фазовом анализе у тренированных спортсменов - неполный фазовый синдром регулируемой гиподинамии и с признаками повышения давления в малом круге кровообращения.

Легкая  атлетика

Легкая атлетика объединяет различные виды физи-ческих упражнений со стереотипными циклическими (спортивная ходьба, . бег), ациклическими (метания, прыжки) и ситуационными (кросс) движениями. В зависимости от дистанции легкоатлетический бег относится к работе максимальной (100-200 м), субмаксимальной (400-1500 м), большой (3000-10 000 м) и умеренной (свыше 10 000 м) мощности.  
 
По физическому развитию выделяют ряд конститу-циональных типов. Спринтеров, прыгунов в длину и тройным характеризует хорошее развитие мускулатуры. В этой группе могут быть спортсмены различного роста. Прыгунам в высоту свойственен высокий рост при небольшом весе, относительно короткие бедра и длинные голени, высоко расположенный голеностопный сустав. Для бегунов на средние дистанции более типичен высокий рост,, небольшой вес, длинные конечности, хорошие показатели внешнего дыхания. Наименьшая длина тела у бегунов на длинные и сверхдлинные дистанции (до 170 см) при небольшом весе тела (в среднем 63,6 кг). Для спортсменов, специа-лизирующихся в спортивной ходьбе, характерен более высокий рост (в сравнении с марафонцами) и больший вес (в среднем 69,3 кг). Бегуньи на средние и длинные дистанции имеют небольшой рост, узкие плечи и бедра. Наибольший вес у метателей, их отличает высокий рост и рельефная мускулатура.  
 
Бег на короткие дистанции характеризуется большой мощностью работы на фоне резкого увеличения кислородного долга. Наибольшие затраты энергии (на 1-м метре дистан-ции) наблюдаются у спринтеров (табл. 2). У женщин энерготраты на 15-20% ниже, чем у мижчин. В беге на средние дистанции потребление кислорода повышается до 4-5 л/мин. Кислородный долг, выраженный в процентах к запросу, тем больше, чем короче дистанция, МП К у лучших бегунов на средние дистанции свыше 70 .млн/мин/кг.  
 
При беге на длинные дистанции кислородный запрос полностью не удовлетворяется и определяется мнимое устойчивое состояние. При беге на длинные дистанции образуется значительный кислородный долг.  
 
Бег на сверхдлинные дистанции характеризуется до-статочным снабжением организма кислородом (истинное устойчивое состояние). Снижение работоспособности связано с понижением функционального состояния нервных центров при длительной однообразной работе, истощением энергетических запасов, повышением температуры тела и т. п.  
 
Учащение пульса у стайеров достигает стабильного уровня (160-180 уд. в 1 мин.) в течение 4-5 мин. от начала бега по дистанции. Только при ускорениях и спуртах на финише превышает 200 уд. в 1 мин. Объем сердца возрастает (особенно в относительных величинах) от спринтеров к стайерам. Потеря веса у марафонцев во время соревнований составляет в среднем 2,6 кг, у скороходов - 3,6 кг. Процент потери в зависимости от собственного веса у марафонцев равен 4,2%, У скороходов на 50 км - 5,2%. Максимальная потеря веса соответственно 5,9 и 7,6% от исходного.