Фобии и их проявления

     Приобретение  реакций страха может происходить  также посредством моделирования, то есть путем наблюдения и подражания ( Bandura & Rosenthal , 1966). Человек может наблюдать, как другие боятся каких-то предметов или событий, и сам приобрести страх перед ними. Примером может служить маленький мальчик, мама которого боится болезней, врачей и больниц. Если она неоднократно демонстрирует свои страхи, вскоре и сам мальчик, возможно, будет испытывать страх перед болезнями, врачами и больницами.

     Почему  чьи-то неприятные переживания превращаются в долговременную фобию? Разве не должна была девочка, попавшая в ловушку, впоследствии убедиться, что бегущая  вода не принесет ей никакого вреда? Разве  не должен мальчик с возрастом  понять, что болезни временны, а врачи и больницы полезны? Бихевиористы считают, что после приобретения реакции страха люди стараются избегать того, что пугает их. Всякий раз, когда они обнаруживают, что приблизились к пугающему их объекту, они спешат удалиться от него. К тому же они могут заранее планировать свои действия, чтобы избежать подобной встречи. Вспомните, что друзья девушки закрывали окна в поездах, чтобы она могла не видеть реки. Люди с фобиями не сталкиваются с пугающими их предметами достаточно часто для того, чтобы убедиться в их безвредности ( Kim & Hoover , 1996; Mowrer , 1947,1939).

     Бихевиористы предполагают, что приобретенные специфические страхи, когда их у человека набирается большое количество, перерастают в генерализованное тревожное расстройство. Такой результат может получаться вследствие генерализации стимулов: реакцию, сформированную на одни стимулы, могут вызывать похожие стимулы. Приобретенный девочкой, застрявшей среди камней, страх перед бегущей водой мог генерализоваться и вызываться такими похожими стимулами, как звук наливаемого в стакан молока или энергичная музыка. Предположим, человек испытал несколько травмирующих событий, каждое из которых вызвало реакцию страха на один-два стимула, а затем произошла генерализация стимулов на схожие. У этого человека формируется большое количество страхов, и в конце концов он может заболеть генерализованным тревожным расстройством.

     Научное исследование бихевиористской теории формирования фобий. Некоторые лабораторные эксперименты обнаружили, что у людей и животных действительно можно выработать реакцию страха путем формирования условного рефлекса ( Miller , 1948; Mowrer , 1947,1939). В известном отчете о результатах исследования психологи Джон Уотсон ( John B . Watson ) и Розали Райнер ( Rosalie Rayner ) (1920) описали, как они обучили малыша, называемого маленький Альберт, бояться белых крыс. Несколько недель Альберту разрешали играть с белой крысой, и это доставляло ему удовольствие. Однажды, когда Альберт потянулся к крысе, экспериментатор ударил молотком по стальной пластине, издав очень громкий звук, испугавший и расстроивший ребенка. Уотсон (1930) описывал это так: «В то мгновение, как ему показывали крысу, ребенок начинал плакать …и уползал прочь от нее так быстро, что с трудом удавалось поймать его, пока он не добрался до края матраца» (с. 161).

     Исследования  также подтвердили предположения  бихевиористов о том, что страхи могут возникнуть вследствие моделирования. Например, психологи Альберт Бандура ( Albert Bandura ) и Теодор Розенталь (Т h ео d о r е Rosenthal ) (1966) показывали людям, как человек, казалось, подвергался удару электричеством каждый раз, когда звучала сирена. На самом деле жертвой являлся помощник экспериментатора — в исследовательских терминах, сообщник, — который изображал по сигналу сирены, что он испытывает боль, дергаясь и вопя.

     После того, как не подозревающие о подвохе  зрители несколько раз увидели  подобные эпизоды, они сами стали  испытывать страх при звуке сирены.

     Хотя  эти эксперименты подтверждают теорию бихевиористов, другие исследования ставят ее под сомнение ( Graham & Gaffan , 1997; Marks , 1987). Например, в ходе некоторых других лабораторных экспериментов с детьми и взрослыми не удалось сформировать у них реакцию страха ( Halam & Rachman , 1976; Bancroft , 1971). К тому же, в процессе изучения клинических случаев людей, страдающих фобиями, лишь в некоторых случаях удалось найти специфические примеры выработки условного рефлекса или моделирования ( Hofmann , Ehlers , & Roth , 1995; Mellman , 1995). Так что фобии могут быть вызваны путем классического обусловливания или моделирования, но исследователями не было установлено, что это расстройство обыкновенно возникает по этим причинам.[5] 
 

     3. Бихевиористско-биологическая теория

     Некоторые фобии распространены в большей  степени, чем другие ( Bixler , Floyd , & Hammitt , 1995). Фобические реакции на животных, высоту и темноту встречаются чаще, чем фобические реакции на мясо, траву, здания. Бихевиористы часто объясняют это предположением, что люди как вид имеют предрасположенность к формированию определенных страхов ( Ohman & Soares , 1993; Seligman , 1971). Эту предрасположенность еще называют готовностью, поскольку люди теоретически «подготовлены» к формированию одних фобий, а к формированию других более устойчивы.

     В нескольких сериях важных тестов на готовность психолог Арии Оман (А rn е Ohman ) с коллегами формировали разные виды страхов в двух группах людей ( Ohman & Soares , 1993; Ohman , Erixon , & Lofberg , 1975). В одном эксперименте они демонстрировали всем участникам слайды с человеческими лицами, зданиями, змеями и пауками. Одна группа получала электрошок во время показа слайдов с лицами и зданиями, а другая группа — во время показа слайдов со змеями и пауками. Была ли у участников более высокая готовность к формированию страха перед змеями и пауками? Используя кожные реакции или кожно-гальванические реакции (КГР) для измерения страха, экспериментаторы обнаружили, что у обеих групп сформировалась реакция страха на те объекты, демонстрация которых сопровождалась электрошоком. Но затем они отметили интересную особенность: после небольшого периода отмены электрошока у людей, сформировавших реакцию страха на лица и здания, прекратилась регистрация высокого уровня КГР при демонстрации этих объектов. А у людей, сформировавших реакцию страха на змей и пауков, при показе слайдов с ними высокий уровень КГР сохранялся долгое время. Одна из интерпретаций такова, что животные и насекомые скорее могут сформировать фобии у людей, чем лица или здания.

     Исследователям  неизвестно, являются ли причиной предрасположенности  людей к страху биологические  факторы или же факторы окружающей среды. Те, кто верят в биологическую  предрасположенность, доказывают, что  склонность к страху передавалась генетически  в процессе эволюции ( Graham & Gaffan , 1997; De – Silva , Rachman , & Seligman , 1977). Те из наших предков, у кого скорее формировался страх перед темнотой, высотой, животными и подобными вещами, имели больше шансов прожить достаточно долго, чтобы оставить потомство. Напротив, ученые, считающие, что предрасположенность обусловлена факторами окружающей среды, утверждают, что наш жизненный опыт учит нас с ранних лет тому, что определенные объекты являются законными источниками страха, и это обучение предрасполагает многих людей к формированию соответствующих страхов (Са rr , 1979).

     Клиницисты  и исследователи разработали  множество представлений о генерализованном тревожном расстройстве и фобиях. В то же время такое количество концепций и открытий затрудняет понимание того, что на самом деле известно об этих расстройствах, а что — нет.

     Фобии лучше изучены и более успешно  лечатся. Как мы видели, модель бихевиористов принесла особенно много открытий, касающихся фобий, и бихевиористские техники часто являются эффективными в лечении специфических фобий, агорафобии и (в сочетании с когнитивной терапией) социальных фобий.[1]

     Нужно отметить, что клиницисты до сих  пор не имеют ясного представления  о генерализованном тревожном расстройстве. Объяснения, предлагаемые каждой из моделей, ограничены. И большая часть методов терапии дает лишь небольшой эффект. Отчасти из-за ограниченности успехов среди исследователей растет убеждение, что легче всего понять это расстройство, собрав все модели воедино. Вполне может быть, что у человека генерализованное тревожное расстройство развивается только в том случае, если на него воздействуют все факторы: биологические, психологические и социокультурные. Это значит, что человек должен иметь биологическую предрасположенность к переживанию чувства тревоги, которая выходит наружу под влиянием психологических и социокультуральных сил ( Kazdin & Weisz , 1998).

     Исследователи обнаружили, что некоторые младенцы при стимуляции очень быстро входят в состояние физического возбуждения, в то время как другие остаются спокойными.

     У этих младенцев может быть врожденная недостаточность функционирования ГАМК или другие биологические ограничения, которые предрасполагают их к  формированию генерализованного тревожного расстройства ( Kalin , 1993). Если в течение жизни они привыкнут расценивать мир как источник опасности и столкнутся с сильным социальным давлением, то развитие у них этого расстройства будет весьма вероятным. Терапевты, занимающиеся лечением фобий и генерализованного тревожного расстройства, уже начали комбинировать в своей работе принципы различных моделей. Как мы отметили выше, многие используют для терапии социофобий сочетание медикаментов, экспозиционной терапии, когнитивной терапии и тренинг социальных навыков. В терапии генерализованного и других тревожных расстройств когнитивные техники, такие как тренинг-самообучение, часто сочетаются с тренингом релаксации или биологической обратной связью — комплекс, известный как программа управления стрессом.

     Что касается остальных тревожных расстройств  — панического расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства и стрессовых расстройств, то здесь тенденция к комбинированию концепций и техник разных моделей еще более очевидна. За последние пятнадцать лет в понимании и лечении данных расстройств достигнут большой прогресс.[2] 
 
 
 
 
 
 
 
 

     III глава разновидности фобий

АГРОФОБИЯ – страх  открытых пространств  
АЛЕКСИЯ - потеря способности читать  
АНАРТРИЯ - утрата членораздельной речи  
АКАРОФОБИЯ – страх кожного зуда  
АНОНИМИЯ - отрицание наличия имени себя  
АУТОФОБИЯ – потеря любимого.  
АНЕМОФОБИЯ – страх ветра  
БЛЕННОФОБИЯ – страх слизи  
БУЛИМИЯ - чрезмерное (болезненное) повышение аппетита БАЛЛИСТОФОБИЯ – страх ракет  
БАРОФОБИЯ – страх земного притяжения  
ГЕНОФОБИЯ – страх коленей  
ГЕФИРОФОБИЯ – страх мостов  
ДОМАТОФОБИЯ – страх домов.  
ДЕНДРОФОБИЯ – страх деревьев  
ДИЗАРТРИЯ - неспособность к правильной артикуляции речи, смазанная, запинающаяся, "спотыкающаяся" речь  
ЗООПАТИЯ - бред в виде кажущегося нахождения на теле какого-либо животного.  
ЗООФОБИЯ - навязчивый страх боязни животных, чаще определенного типа  
КАЭТОФОБИЯ – страх волос.  
КЕНОФОБИЯ – страх пустых комнат.  
КАЦЕРОФОБИЯ - навязчивый страх боязни заболевания злокачественным новообразованием  
КЛАУСТРОФОБИЯ - навязчивый страх боязни нахождения в закрытых помещениях, замкнутом пространстве  
КИОНОФОБИЯ – страх снега.  
КЛЕПТОМАНИЯ - (импульсивное воровство) немотивированное влечение к воровству, навязчивое стремление к кражам  
КЛЕПТОФОБИЯ - навязчивый страх боязни воров  
КЛИМАКТОФОБИЯ - навязчивый страх боязни ходьбы по лестнице  
КЛИНОФОБИЯ – страх отхода ко сну.  
КИФОФОБИЯ – страх сутулости.  
КЛИНОМАНИЯ - навязчивое стремление к лежанию в постели при отсутствии объективных показаний к постельному режиму  
КОПРОЛАЛИЯ - импульсивное произношение бранных и нецензурных слов.  
ЛАЛОФОБИЯ - навязчивый страх боязни произносить слова в связи с опасением возникновения заикания  
ЛОГОФОБИЯ - навязчивый страх боязни нарушения способности произносить нужные слова  
МАНИОФОБИЯ - навязчивый страх боязни психического расстройства.  
МУТИЗМ - симптомокомплекс, проявляющийся в отказе от речи, немоте при сохранении понимания речи окружающих и отсутствии органических поражений центров речи в головном мозге  
НЕКРОФОБИЯ - навязчивый страх боязни трупов и похоронных принадлежностей  
НЕОФИЛИЯ - навязчивое влечение к новому, непривычному  
НЕОФОБИЯ - навязчивый страх боязни нового (смены работы, окружающей обстановки и т.д.)  
НИКТОФОБИЯ - навязчивый страх боязни темноты.  
НОЗОФИЛИЯ - идея о наличии того или иного заболевания с вытекающими из нее представлениями о способах лечения и самолечения  
НОЗОФОБИЯ - навязчивый страх, выражающийся в боязни заболеть  
НОСТОМАНИЯ - (ностопатия) навязчивое или импульсивное стремление возвратится на Родину.  
ОСПЕОСИОФОБИЯ - страх человеческих запахов.  
ОБСЕССИЯ - навязчивое состояние (явление)  
ОЛИГОФАЗИЯ - пониженная речевая активность  
ОНИОМАНИЯ - навязчивое влечение делать покупки, не сообразуясь с необходимостью и последствиями.  
ОМБРОФОБИЯ – страх дождя.  
ОНОМАТОЛОГИЯ - навязчивое повторение отдельных слов  
ОНОМАТОМАНИЯ - навязчивое влечение к припоминанию собственных имен, дат, названий предметов, редких слов  
ОММАТОФОБИЯ – страх глаз.  
ОДОНТОФОБИЯ – страх зубов.  
ПОГОФОБИЯ – страх бород.  
ПТЕРОНОФОБИЯ – страх перьев.  
ПАЛИЛАЛИЯ - расстройство речи в виде многократного повторения отдельных фраз, слов или слогов.  
ПЕДИОФОБИЯ – страх детских игрушек.  
ПАНОФОБИЯ – страх всех на свете.  
РИПОФОБИЯ - боязнь грязи нечистот  
СКИОФОБИЯ – страх теней.  
СТАСИФОБИЯ – страх вставания.  
СКОПОФОБИЯ - боязнь выглядеть смешным  
ТАФЕФОБИЯ - боязнь быть погребенным заживо.  
ТЕРМОФОБИЯ - боязнь жары.  
ФРИГОФОБИЯ – боязнь холода.  
ЭККЕСИОФОБИЯ – боязнь церкви.  
ЭКЛУОФОБИЯ – страх темноты.  
ФЕНГОФОБИЯ – боязнь дневного света.  
ЭМИХОФОБИЯ – боязнь царапин.  
ХАРПАКСОФОБИЯ – боязнь грабителей.  
ХОМИКЛОФОБИЯ – страх тумана.  
ЭРГАЗИОФОБИЯ – страх работы.  
ЭРЕМОФОБИЯ – боязнь одиночества. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Вывод

     Неразумно бояться того, что неизбежно Страх черной тенью всегда сопровождал человечество, отчасти менялись только некоторые его сюжеты. Меньше стали бояться домовых, чертей и приведений, но их место заняли зомби и коварные пришельцы их космоса.

     Вот что писали братья Вайнеры в замечательной повести «Лекарство против страха». «Мы все предрасположены к этой болезни – естественная реакция наших далеких предков на окружающий мир, таинственный, опасный, непонятный! Мы несем её в своих генах. Но одни воюют со страхом всю жизнь и побеждают, а другие сдаются ему – сразу или постепенно. … Человечество безгранично богато, прекрасно и мудро, и мешает ему быть счастливым только одно – страх». Таким образом, тема страха оказывает гораздо большее влияние на нашу жизнь, чем это кажется на первый взгляд. «Если хотите ничего не бояться, вспомните, что бояться можно решительно всего»Сенека Младший. Можно отметить и классифицировать несколько основных фабул страха. Каждая классификация будет иметь преимущества и недостатки. Просто перечислить тоже не представляет интерес, а вот разобраться от чего это происходит, и как от этого избавиться – это, наверное, самое главное для человека, испытывающего это состояние. Например: Клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств. Однако бывает и противоположное явление – некоторые люди панически бояться открытых пространств. В тяжелой форме такое заболевание – агрофобия.- может приводить к тому, что человек будет целый день сидеть дома, а не получают ли пользователи интернета такую фобию? Но каждый из нас в той или иной мере боится высоты, а для некоторых это смерти подобно. Или социофобия – связанная с общественной жизнью. Это и страх публичных выступлений, и страх многих молодых людей познакомиться на улице в кафе, на дискотеке. Нозофобии – страхи заболеть, каким-нибудь заболеванием. Этот вид навязчивого страха в той или иной мере всегда присутствует в обществе, но особо обостряется и принимает массовый характер во время эпидемий. Страх закрадывается в сердце, человек считает себя слабым и не сопротивляется больше болезни. Исследования психологов и врачей утверждают, что оптимизм и положительный настрой уменьшают риск возникновения простудных заболеваний во время эпидемий гриппа. Да что их перечислять, нужно обнаружить их и помочь с ними бороться. И у нас есть возможность начать избавляться от любых страхов. «Страх заражает так же, как насморк, и всякий раз делает из единственного числа множественное».

     Гете. Наше восприятие мира не пассивный, а очень активный процесс. Мы видим события, людей и факты не объективно и беспристрастно, а сквозь некие очки, фильтры, призмы, которые прихотливо и разнообразно искажают реальность для каждого из нас. Эту предвзятость, избирательность и произвольную окраску восприятия психологи обозначают термином «установка». Видеть желаемое вместо действительного, воспринимать реальность в ареоле ожиданий – удивительное человеческое свойство. В очень многих случаях, когда мы уверены, что поступаем и судим вполне здраво, при зрелом размышлении и пристальном рассмотрении, оказывается, - сработала установка на внушаемость. Сведения, прошедшие эту мельницу искажающего восприятия, приобретают порой неузнаваемый облик. Препятствиями на этом пути оказываются, как правило, неуверенность в своих силах, боязнь критики, отсутствие должной решимости. В результате человек сплошь и рядом не берется за решение задачи на преодоление страха.