Нарушение психического развития

Итак, специфика  раннего детского аутизма проявляется  в первую очередь в дефиците потребности  в общении. В зависимости от степени  тяжести РДА имеют место различные  формы нарушения этой потребности, от отрешенности или отвержения, до замещения и повышенной ранимости при контактах. При всех степенях тяжести детей с РДА наблюдается аффективная дизадаптация.

4, Основные направления психологической коррекции детей с ранним детским аутизмом

Психокоррекционная  работа с аутичными детьми прежде всего базируется на том, что в клинике РДА основное место принадлежит аутистическим нарушениям поведения, речи, моторики, задержкам психического развития. Эти расстройства способствуют вторичному углублению психического дефекта.

Психокоррекционная  работа должна проводиться комплексно, группой специалистов различного профиля, включая детских психиатров, невропатологов, логопедов, психологов, педагоговвоспитателей, музыкального работника и других специалистов.

Вторым важным принципом является поэтапность  психокоррекционной работы с учетом степени выраженности дефекта у ребенка с РДА.

При разработке этапов психокоррекции очень важным является онтогенетический подход. У  большинства аутичных детей, относящихся  к первой и второй группе, запас  знаний, характер игровой деятельности значительно отстают от возрастной нормы. У них преобладает манипулятивная игра, наблюдаются слабые реакции на новые игрушки и ситуации. Поэтому на первых этапах занятий необходимо формировать у ребенка реакции оживления, слежения за предметами, слухомоторные и зрительномоторные координации. На последующих этапах можно предложить ребенку разнообразные манипуляции с предметами, что способствует развитию зрительного и осязательного восприятия. Очень важно формировать у ребенка представление о собственном теле, его частях, сторонах.

На следующем  этапе психокоррекции можно перейти  от манипулятивной игры к сюжетной. Важным является формирование игровых  штампов у детей с помощью  многократных повторений игр с последовательным включением новых игровых действий.

На последующих  этапах происходит усложнение деятельности ребенка. Любые задания должны предлагаться ребенку в наглядной форме, объяснения должны быть простыми, повторяющимися по нескольку раз, с одной и  той же последовательностью, одними и теми же выражениями. Речевые задания должны предъявляться голосом разной громкости, с обращением внимания на тональность.

В дальнейшем должны попрежнему решаться задачи усложнения деятельности, с постепенным переходом  от индивидуальных к направленным групповым  занятиям, еще позднее к сложным играм, упражнениям в группах по 35 и более детей.

Основные направления психокоррекционной работы с аутичными детьми определяются спецификой данного синдрома и заключаются в следующем:

§   ориентации аутичного ребенка вовне;

§   обучение его простым навыкам контакта;

§   обучение ребенка  более сложным формам поведения;

§   развитие самосознания и личности аутичного ребенка.

Третьим принципом является четкая организация занятий с  аутичными детьми. Сложная специфика  аффективной дезадаптации аутичного ребенка требует специальной организации психокоррекционной работы.

§   В связи с легкой возбудимостью ребенка, импульсивностью, хаотичностью его деятельности необходимы специальные мероприятия по обеспечению  безопасности детей в процессе занятий. Занятия должны проходить в специально оборудованном зале, где обязательно должно быть мягкое освещение, палас или ковер на полу. В зале не должно быть острых и тяжелых предметов.

§   Необходима строгая  организация режима в группе. Обязательным является идентичность обстановки занятий и постоянство состава группы, так как аутичные дети трудно приспосабливаются к новой обстановке и новым людям.

§   Психолог должен бережно  относиться к любой, даже самой примитивной  активности ребенка

§   Необходимо создание индивидуальных психокоррекционных программ для каждого ребенка.

§   Необходимо активное привлечение родителей к психокоррекционному  процессу.

В работах В. В. Лебединского с соавторами рассмотрены основные задачи психологической коррекции  детей с РДА.

1.Преодоление негативизма  при общении и установление  контакта с аутичным ребенком.

2.Смягчение характерного  для аутичных детей сенсорного  и эмоционального дискомфорта.

3.Повышение психической  активности ребенка в процессе  общения со взрослыми и детьми.

4.Преодоление трудностей организации целенаправленного поведения.

5.Преодоление отрицательных  форм поведения (агрессия, негативизм  и пр.).

6.Организация целенаправленного  взаимодействия психолога с ребенком  в процессе доступной ему игры  или другой формы деятельности.