Роль сна в поддержании психического здоровья

Содержание:

 

Введение…………………………………………………………..		3
1.	Потребность во сне и его продолжительность …………..	4
2.	Расстройства сна и их классификация ……………….…..	6
3.	Роль и значение сна в психической  жизни человека ……	10
Заключение………………………………………………………..		16
Список использованной литературы……………………………		17

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Сон является неотъемлемой частью жизни людей. Человек  не может находиться в состоянии  бодрствования постоянно, даже хорошо тренированные люди нуждаются в  полном расслаблении, периодически впадают  в глубокое забытьё, именуемое сном. Почти треть жизни человек  проводит во сне, который воспринимается как само собой разумеющееся. Здоровые люди редко задумываются над его значением.

Науке давно  было известно, что суточная смена  сна и бодрствования у человека - это результат очень длительной эволюции ритмических процессов, в  основе которых лежали особенности  течения жизненных явлений у  самых простейших организмов в зависимости  от смены дня и ночи.

Сон - это  особое состояние человеческого  организма, характеризующееся резким падением активности целого ряда физиологических  процессов, почти полным исчезновением  реакций на внешние раздражители, частичным прекращением мыслительных процессов. Во время сна дыхание человека становиться более глубоким и редким, медленнее бьется сердце. Все органы отдыхают и восстанавливают свои функции. Только некоторая часть головного мозга продолжает работать, создавая у спящего человека удивительные видения. Биологическое значение сна заключается в восстановлении работоспособности организма, утомленного в период бодрствования.

Со времен глубокой древности ум человека занимали вопросы: что такое  сон, чем он вызван и почему все  люди и животные испытывают в нем  непреодолимую потребность? Изучая явления, происходящие в организме  во время сна, было установлено его  благотворное влияние. Сон особенно необходим для восстановления функций  нервной системы, главным образом  головного мозга. [1]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 Потребность во сне и его продолжительность

 

Сон - это  абсолютно необходимая неотъемлемая часть жизни человека. Кроме того, это один из основных физиологических  суточных ритмов, который присущ и  другим млекопитающим, птицам и пр.

Потребность во сне и его продолжительность  зависят от многих факторов. Во – первых, от типа высшей нервной деятельности человека. Если возбудимому холерику достаточно 6 - 7 часов сна в сутки, то флегматикам необходим более продолжительный сон - 8, а иногда и 9 часов. Люди мыслительного и смешанного типов нуждаются в более продолжительном сне. [2]

Во – вторых, продолжительность сна человека зависит от возраста. У новорожденных сон составляет 16 - 20 часов в сутки, у младенцев - 10 - 12 часов, в 10 - м возрасте - 9 - 10 часов, у взрослых - 7, 5 часов, а у пожилых людей - в среднем 6, 5 часов в сутки. Широко распространено мнение, что с возрастом люди спят меньше, чем в молодости. Американский врач П. Тиллер провел в связи с этим наблюдения над людьми в возрасте свыше 60 лет. Он разделил их на группы и в одной из них были люди с жалобами на ряд функциональных расстройств: утомляемость, нервозность, головокружение, отсутствие аппетита. Когда Тиллер решил увеличить продолжительность сна пациентам с указанными расстройствами на несколько часов в сутки, спустя короткое время признаки недомогания у них исчезли, и они почувствовали себя значительно лучше. На основе этого эксперимента Тиллер сделал вывод, что по мере старения человек должен увеличивать, а не сокращать продолжительность своего сна.

В – третьих, продолжительность сна зависит и от индивидуальных особенностей человека. Известны люди, которые всю жизнь спят мало, однако, чувствуют себя удовлетворительно, активны и работоспособны. А есть люди - "сони", которые до седых волос любят много и долго поспать.

В – четвертых, продолжительность сна определяют генетические факторы. И, наконец, потребность во сне, и его продолжительность определяет физическое и психическое состояние человека. Известно, что в стрессовых или определенных сложных ситуациях человек может "собраться" и выдержать совсем без сна или с очень коротким сном даже в течение нескольких суток.

Сон, его  продолжительность, суточный ритм сна  и бодрствования контролируется нервными механизмами - за это отвечает передняя вентральная область гипоталамуса. Повреждения в этой области приводят к дезорганизации ритма сна и  бодрствования, а также изменяют потребность в отдыхе и активности, температуру тела, ритм приема пищи, чувство насыщения.

Цикл ночного сна, содержащий фазы медленного и быстрого сна, длится примерно полтора часа. В конце каждого цикла наблюдается период повышенной активности организма. Пробуждение в этот момент облегчает вхождение в состояние бодрствования, так как сопровождается повышенным физическим тонусом и субъективным ощущением достаточности сна.

Исследования  последнего времени свидетельствуют  о важной адаптационно - программирующей  роли сна в жизни организма. Именно поэтому воздействия, полученные в  некоторых фазах естественного  сна, отличаются стойкостью и большим влияниям на программы поведения в последующем состоянии бодрствования.

Качество  сна определяет качество бодрствования: нарушения сна определяют наибольшее число жалоб при любых заболеваниях и лидируют по распространенности (до 50% населения), влиянию на жизнедеятельность, экономическим и временным потерям, а нередко, и по фатальным исходам - люди с нарушениями сна в 2, 5 раза чаще становятся жертвами автомобильных аварий. [3]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 Расстройства сна и их классификация

 

Человек, который  не в ладах со сном, платит за это  высокой ценой. При этом деньги, потраченные им на снотворные средства, это самое малое, что он теряет. Самое дорогое - это здоровье, счастье, успех в жизни. Число лиц, страдающих расстройствами сна, растет год от года.

Нарушения сна  разнообразны. В соответствии с Международной  классификацией заболеваний нарушения  сна классифицируют следующим образом: [4]

Нарушения засыпания  и продолжительности сна (инсомнии).

Чрезмерная  длительность сна (гиперсомния).

Нарушения цикла  сон - бодрствование.

Сонные апноэ.

Нарколепсия и катаплексия.

Другие нарушения  сна.

Нарушения сна, неуточненные.

Рассмотрим самые распространенные формы нарушений сна.

1. Инсомнии

Выделяют  три типа инсомнии: при первом - нарушается засыпание, при втором – поддержание  сна, при третьем отмечается раннее окончательное пробуждение. Причины  инсомнии многообразны. Она может возникать в ответ на приходящий стресс, хронический эмоциональный конфликт или соматическое заболевание. Эффективное лечение хронической инсомнии требует комплексного подхода и включает психотерапию, поведенческую терапию и – в качестве дополнительной меры – разумное использование лекарственных средств. При неизвестной причине инсомнии лечение начинают с улучшения гигиены и режима сна, устранения стрессовых, возбуждающих (кофе, алкоголь) и мешающих сну (шум, яркий свет) факторов. Эти методы нередко эффективнее снотворных средств. [4] [5]

2. Гиперсомния

Гиперсомния, в отличие от бессонницы, проявляется  в виде повышенной сонливости в дневное  время, но без приступов засыпаний  и катаплексии. Гиперсомния может  быть синдромом нарушений сна, психических, неврологических и соматических заболеваний. Дневная сонливость может быть преходящим явлением и у здоровых людей (после перегрузки, напряжения, усталости), однако, хроническая, повторяющаяся сонливость, мешающая работать и учиться - это уже серьёзная медицинская проблема. Она может сопровождать бессонницу, депрессию, синдром беспокойных ног, сонные апноэ как результат нарушений ночного сна. В этих случаях, главным образом, необходимо соблюдать мероприятия по гигиене сна и стараться избегать дневной дремоты. Гиперсомния может быть спровоцирована последствиями тяжелых травм головного мозга, Для лечения гиперсомний рекомендуется психостимуляторы, однако, применение этих средств связано с большим риском, так как возникает зависимость, может развиваться психоз, параноидальное состояние.

3. Сонные апноэ

Сонные апноэ  принадлежат к группе нарушений  с возможным летальным исходом  во время сна, при которых происходят повторяющиеся остановки дыхания  с нарушением оксигенации крови. Эпизоды остановки дыхания могут  длиться от 10 сек и более и  повторяться до 30 раз в течение  ночи. Удушье во время сна и сильный  храп наблюдается у взрослых людей  наряду с чрезмерной моторной активностью, сердечными аритмиями; в период бодрствования - утренние головные боли, дневная сонливость, депрессия, нарушение сексуальности. У детей храп мало выражен, наблюдается  только задержка дыхания, в период бодрствования  дыхание ртом.

В большей  степени сонные апноэ  связаны с блокадой верхних дыхательных путей, вызванной сужением дыхательных путей вследствие анатомических особенностей, ожирением, акромегалией, травмами. При лечении этого синдрома рекомендуется освободиться от лишнего веса, избегать употребления алкоголя, иногда необходимо использование специальной дыхательной аппаратуры, дыхательной маски в ночное время. [4] [5]

4. Нарколепсия

Это вид нарушений  сна характеризуется состоянием непреодолимого сна и другими  проявлениями, напоминающими приступы.

Классические  симптомы нарколепсии:

Чрезмерная  дневная сонливость с приступами засыпания.

Катаплексия - внезапная потеря постурального  мышечного тонуса, связанная с  сильными эмоциями.

Гипнагогические галлюцинации - яркие, похожие на сон  видения в начале или конце  сна.

Сонный паралич - невозможность двигаться в течение  нескольких минут после пробуждения  или перед засыпанием (реже).

Сон обычно возникает в ситуациях, когда  и у здорового человека появляется дремота - после еды, на скучном мероприятии, в тепле. Человек не способен сопротивляться сну даже в стрессовых ситуациях  и может заснуть в самое  неподходящее время (например, за рулем, стоя, на ходу). Сон поверхностный, больной  пробуждается от незначительного шума, прикосновения, изменения тембра голоса лектора. После приступа пациент  чувствует себя бодро. Мышечный тонус  и рефлексы снижены, зрачок сужен, дыхание  глубокое - соответствует быстрому сну.

Для нарколепсии  и катаплексии характерены: эндокринные и вегетативные нарушения организма, приступы истерии, депрессия, синдром хронической усталости, сонные апноэ, ожирение, пикквикский синдром, болезни сердца, гипотиреоз, наркомания и токсикомания, алкоголизм, органические поражения ЦНС.

При лечении  нарколепсии для предотвращения приступов сонливости и засыпания  назначают психостимуляторы. Чаще применяют  кофеин, женьшень, иногда ноотропные средства. [4] [5]

 

 

 

2 Роль и значение сна в психической жизни человека

 

Рассмотрим  несколько значений сна:

Физиологическое. Физиологическое значение сна - это отдых тела, укрепление моторных функций, памяти, закрепление навыков. Нарушения сна вызывают усталость, слабость, возбудимость, торможение моторных функций, нарушение способности концентрироваться. На первый взгляд, не так еще давно все казалось очень простым: организм не может постоянно находиться в состоянии активной деятельности, все его органы и системы устают и поэтому нуждаются в периодическом отдыхе или хотя бы снижении уровня этой деятельности. Именно таким отдыхом и является сон: отдыхает мозг, отдыхают мышцы, менее интенсивно работает сердце, желудок и другие органы, происходит резкое ослабление всех видов чувствительности - зрения, слуха, вкуса, обоняния, кожной чувствительности. И само наступление сна также представлялось легко объяснимым: за время активной деятельности в организме накапливаются различные побочные продукты (яды), которые, циркулируя в крови, воздействуют на мозг таким образом, что наступает его торможение, отключение. Поэтому и различия в состоянии мозга во время сна и бодрствования представлялись очень простыми: сон - это период свертывания деятельности мозга, его отдыха, покоя… [6]

Согласно  современным научным данным, сон  представляет собой разлитое торможение коры больших полушарий, возникающее  по мере расходования нервными клетками своего биоэнергетического потенциала в течение периода бодрствования  и снижения их возбудимости. При глубоком сне нервные клетки не только полностью восстанавливают свой биоэнергетический уровень, но и обмениваются информацией, необходимой для предстоящей деятельности. К моменту пробуждения, если сон был достаточно полноценным, они снова готовы к активной работе. [7]