О здоровье населения Забайкальского края и проблемах его поддержания

 

Нужно отметить, что почти  половина опрошенных считает необходимым значительно повысить заработную плату медицинским работникам.

Подобный социологический  опрос был проведен и среди населения Забайкальского края, в котором участвовал 1781 человек.

Анкета включала вопросы  об удовлетворённости качеством  медицинской помощи,  о графике работы амбулаторной и стационарной служб, также респондентам было предложено внести свои предложения по организации и оптимизации медицинской помощи населению.

Среди опрошенных большинство составляли лица от 26 до 45 лет (45%), по социальному  статусу на долю работающих и служащих приходилось почти 72%, а пенсионеров – 18%, среди которых 13% еще работали.

Большинство респондентов посещают лечебные учреждения 1-2 раза в год (60%), 2-3 раза и чаще 3 раз в год приблизительно по 20%. При этом медицинское обслуживание, как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных клиниках Забайкалья в равной степени удовлетворяет лишь 27-28%. Однако недовольны качеством медицинского сервиса в государственных учреждениях больше половины пациентов, тогда как в частных клиниках – 25%.

В отношении графика  работы участковых врачей и вспомогательных  служб поликлиники (рентген, лаборатории, ЭКГ, физиокабинет и т.д.) более 40% ответили положительно и чуть меньше – отрицательно.

К сожалению, большая часть пациентов ожидает приема в регистратуре и врача в поликлинике более 30 минут – 52% и 77% соответственно.

При оценке отношения к пациентам врачей в поликлиниках и стационарах почти в равной степени проявляется как доброжелательное и внимательное, так и безразличное, хотя пренебрежительное и грубое также имеет место быть.

Подобная ситуация и характерна и для среднего медицинского персонала.

43% пациентов доверяют лечащим  врачам стационара, а 27% - не доверяют. Почти 60% больных удовлетворены профессиональными навыками среднего медперсонала и лишь 12% неудовлетоворены.

Почти 31% респондентов оплачивали платные  услуги в государственных учреждениях, минуя кассу, тогда как в частных клиниках их было вдвое меньше. При этом приблизительно одинаково (более 60%) в обоих случаях к этому шагу не прибегали. Случаи вымогательства в государственных лечебных учреждениях отмечает четвертая часть опрошенных.

  Большинство респондентов (40%) считает с 2^х-3^х кратным увеличением зарплаты медработникам улучшится  качество медицинской помощи, при этом более половины готовы платить именно за качественные медицинские услуги. В плане информированности о здоровом образе жизни, лишь треть опрошенных считает эту работу достаточной на территории Забайкальского края.

 При этом более половине респондентов информация со стендов 
и тематических плакатов в ЛПУ помогает ли вам в реальной жизни, однако 28% не обращает на них внимания.

Почти половина пациентов  не удовлетворена как питанием в государственных лечебных учреждениях, так и самой медицинской помощью в государственных лечебных заведениях Забайкалья?

 Интересным выглядит мнение опрошенных по образцовым стационарам в Забайкалье (по убыванию)

1. Краевая клиническая больница
2. ОАО «РЖД» «Дорожная клиническая больница»
3. Городская клиническая больница №1
4. Краснокаменская ЦРБ

   Здесь представлена подобная информация по поликлиникам.

1. Краевой консультативно диагностический центр
2. Краевая консультативная поликлиника
3. Центр «Здоровье»
4. «Академия здоровья»
5. Диагностическая поликлиника ЧГМА

   Заключительный вопрос анкеты состоял в предложениях по организации системы здравоохранения в Забайкальском крае. Как и в анкетах врачей, главное предложение затрагивало повышение заработной платы медицинским работникам. Далее

2. Обеспечение медицинскими кадрами районов края.
3. Оснащение медицинских  учреждений современным оборудованием.
4. Ремонт в медицинских учреждениях.
5. Улучшение условий пребывания в стационарах (питание, уход, медикаменты).
6. Улучшение условий оказания амбулаторно-поликлинической помощи (внедрение системы электронных очередей, оптимизация режим работы поликлиники).

 

В рамках подготовки к  этому пленарному заседанию был проведен ряд мероприятий

 

Мероприятие	Ответственное лицо	Дата и время проведения мероприятия	Привлекаемые специалисты, эксперты	Итог проведения мероприятия
Совместные усилия общественных и государственных организаций по формированию здорового образа жизни молодежи Забайкальского края	М.А. Михайлов	18.03.2011	Органы государственной власти, общественность, СМИ	Выработка и принятие рекомендаций для включения в основной доклад на пленарном заседании и рекомендации Общественной палаты
Качество продуктов и питьевой воды как факторы здорового роста молодого поколения забайкальцев	Н.В. Коваленок В.М. Пугач	29.03.2011	Органы государственной власти, общественность, СМИ	Выработка и принятие рекомендаций для включения в основной доклад на пленарном заседании и рекомендации Общественной палаты
Значимость и возможности социальной рекламы для пропаганды здорового образа жизни	С.Г.Головатый	30.03.2011	Органы государственной власти, общественность, СМИ	Выработка и принятие рекомендаций для включения в основной доклад на пленарном заседании и рекомендации Общественной палаты
О без барьерной среде для инвалидов передвигающихся с помощью вспомогательных технических средств	А.П.Мартынов О.В. Тулаева	5.04.2011	Органы государственной власти, общественность, СМИ	Выработка и принятие рекомендаций для включения в основной доклад на пленарном заседании и рекомендации Общественной палаты
Оптимизация здравоохранения Забайкалья сегодня	С.О. Давыдов	6.04.2011	Органы государственной власти, общественность, СМИ	Выработка и принятие рекомендаций для включения в основной доклад на пленарном заседании и рекомендации Общественной палаты

 

В связи с этим позвольте  остановиться на кратком обзоре этих мероприятий и выработанных рекомендаций, которые были обсуждены в ходе работы.

Работа комиcсии Общественной палаты  по вопросам молодежи, патриотическому воспитанию, физической культуре и спорту (руководитель М.А.Михайлов) отметила, что факторами, определяющими здоровый образ жизни являются те, которые представлены на слайде (Слайд).

В рамках акции «Жизнь вне зависимости» Центром социологических исследований крайкома профсоюза был проведен опрос более 1500 студентов вузов г. Читы, направленный на изучение отношения молодых людей к табакокурению. Результаты опроса свидетельствуют о том, что 41,4% молодых людей курят, из них чуть более 80% хотят бросить курить. Однако лишь 62% респондентов уверены, что мероприятия, направленные на пропаганду здорового образа жизни, на борьбу с курением, нужны.

После развала Советского Союза огромная страна потеряла идеологию, а на ее место пришла прозападная система ценностей. Главные герои кинофильмов, на которых вырастали наши дети – почти поголовно курили сигареты, пили алкогольные напитки (пиво, мартини с водкой). Можно сказать, что на глазах десятилетиями создавался образ этакого «успешного» и «сильного» человека. Мы понимаем, что наш регион не может тягаться с бюджетами пивных заводов и производителей табачной продукции. И вряд ли краевое министерство здравоохранения сможет выделять огромные суммы на социальную рекламу – когда средств не хватает на неотложные нужды. Для сравнения – суммарный объем рекламы в средствах ее распространения в 2010 году по данным Ассоциации коммуникационных агентств России составил 250 миллиардов рублей! Это в почти в 10 раз больше бюджета Забайкальского края!

Мы должны помнить, что если сегодня мы не сможем создать противовес коммерческой рекламе – мы никогда не сможем победить массовую алкоголизацию и наркоманизацию населения. И значит – можем потерять не только еще одно здоровое поколение, но и будущее для страны.

Проводя анализ рынка  социальной рекламы, направленной на формирование здорового образа жизни, стоит признать – подобной рекламы в нашем крае практически нет. Существуют единичные попытки общественных организаций – типа, «Папа, не пей!». Однако эффективность данной рекламы сомнительна. Сомнительна потому, что целевая аудитория данной рекламы – это хронические алкоголики, которым подобная информация безразлична и уже не действует на них. Если мы не можем воздействовать на эту группу, то необходимо все силы бросить на первичную профилактику – работу с детьми и молодежью.

На круглом столе, проведенном  Общественной палатой Забайкальского края прозвучали следующие цифры  – в крае официально зафиксировано 25722 наркологически зависимых человека. Однако специалисты говорят о том, что соотношение зафиксированных случаев по отношению к реальным цифрам – 1 к 10. То есть 250 000 жителей края уже зависимы!

Конечно, меры, принятые на государственном и региональном уровнях смогли приостановить массовое воздействие «пивных» роликов на телевидении, постоянное мелькание этикеток алкогольной продукции на улицах. Но будет ли эффективен такой подход, если целевая аудитория для табачных и алкогольных производителей продолжает видеть массированную рекламу их продукции, которая подготовлена на высочайшем уровне?

По данным краевого центра медицинской профилактики в 2009 году было всего 200 выходов подобной рекламы  на ГТРК «Чита» и «Альтесе». Размещение подобной рекламы в рекламных блоках федеральных каналов (таких, как «Первый» и «Россия» запрещено по договору с реселлерами – продавцами рекламного времени в регионы). В 2010 году количество выходов в телеэфире неуклонно снижается.

Важно понимать, что молодежь не смотрит ГТРК «Чита» и «Альтес», она не читает газет. Эффективными надо признать такие средства коммуникации, как интернет и наружная реклама. Краевые целевые программы, направленные на формирование здорового образа жизни предусматривают социальную рекламу, но ввиду финансирования по остаточному принципу не реализуются.

Сегодня мы говорим об отсутствии средств на социальную рекламу. Но при этом есть понимание значимости формирования здорового образа жизни  у населения. Общественная палата попробовала  найти выход из данной ситуации. По инициативе и за счет члена Совета Общественной палаты Силы Геннадьевича Головатого и предпринимателя Сергей Александровича Устинова в Чите в ближайшее время будет размещена серия баннеров, направленных на формирование здорового образа жизни. Подобная реклама появится и в сети интернет. Считаю, что под эгидой Общественной палаты Забайкальского края мы сможем договориться с представителями регионального бизнеса о помощи в решении наболевшего вопроса о здоровье забайкальцев.

Комиссия по образованию и науке Общественной палаты Забайкальского края (Н.Окунева)

Изучение здоровья состояния  здоровья учителей показало, что уровень  заболеваемости среди них очень  высок. Лишь 1,7% оценили состояние своего здоровья как отличное, 13% − как хорошее, чуть больше половины (59%) как удовлетворительное, серьезные проблемы со здоровьем испытывает каждый четвертый. 

Причины плохого здоровья многие видят в слишком большой  нагрузке и неполноценном отдыхе: 44% учителей и 82% воспитателей указывают на отсутствие возможности для полноценного летнего отпуска и санаторно-курортного лечения; 21% − на отсутствие стабильного режима труда и отдыха; 13% − на двухсменную работу; 12% − на большую учебную нагрузку.

При этом лишь 13% педагогов  регулярно наблюдаются у врача, большая их часть предпочитает заниматься самолечением: 61% респондентов посещают врачей только в крайнем случае; 20% ссылаются на нехватку времени для ходьбы по больницам. В качестве профилактики заболеваемости 20% учителей г.Читы делают утреннюю зарядку, 4% респондентов посещают тренажерные залы, 2% − спортивные кружки; водным процедурам отдают предпочтение 25% (посещают бассейн пр.). Активным  отдыхом занимается только 67% молодых педагогов края.

Необходимо подчеркнуть, что подобная ситуация со здоровьем  наблюдается и у врачей нашего края.

 Рекомендации:

1. Губернатору Забайкальского края инициировать разработку краевой  программы «Охрана здоровья населения Забайкальского края», целью которой должно стать:

• формирование у граждан края современной культуры здоровья;

• создание условий для обеспечения возможности каждому жителю края выстраивать стратегию собственного здоровьесбережения и работы лечебных учреждений  на профилактику заболеваний;
• создание условий для обмена опытом в области корпоративных инициатив по укреплению здоровья сотрудников и членов их семей, управления охраной труда и безопасностью на производстве;
• обобщение и распространение передовых методов и подходов в оздоровлении сотрудников организаций и учреждений;
• укрепление сотрудничества компаний с государственными органами и некоммерческими организациями для разработки и реализации практических мер.

 

 2. Федерации профсоюзов Забайкальского края инициировать разработку и принятие закона края «О санаторно-курортном лечении в Забайкальском крае» с предложением выделения из краевого и муниципальных  бюджетов средств на оздоровление работников бюджетной сферы.

3. Министерству физической культуры и спорта Забайкальского края сформировать реестр клубов  в г. Чите и крае, способных выполнять государственные и муниципальные заказы в области физкультуры и спорта, а также способствовать формированию большего числа профильных клубов на базе федераций по видам спорта.

4.  Правительству  Забайкальского края провести конкурс социальных проектов на тему «Здоровье и общество» (рабочее название) среди НКО.

 

Одним из важных факторов, влияющих на здоровья индивидуума и  популяции, является состояние питания.

Этой проблеме был  посвящен круглый стол «Качество  продуктов и питьевой воды как  факторы здорового роста молодого поколения забайкальцев» (29.03.2011 г.). По данным Роспотребнадзора качество питьевой воды в Забайкальском крае: до 20% не отвечает санитарно-химическим и 5% микробиологическим показателям. Особую тревогу вызывают Оловяннинский, Нерчинский, Петровск-Заводский и Приаргунский районы края. По г. Чите – 5% не отвечает  микробиологическим и 47% санитарно-химическим показателям.