Ядовитые вещества, окружающие человека

     Для оказания первой медицинской помощи надо промыть глаза и лицо 2-процентным раствором борной кислоты или 0,5-1-процентным раствором алюминиево-калиевых квасцов. Если таких препаратов нет, то это можно сделать обычной водой. В глаза закапать по две-три капли 30-процентного раствора альбуцида, а в нос – оливковое или персиковое масло. В случае остановки у пострадавшего дыхания проводится искусственное дыхание с одновременным применением кислородной ингаляции.

     Итак, аммиак – очень опасное ядовитое вещество. Но знание его свойств, порядка действий, оказания первой медицинской помощи в, случае поражения им людей позволит избежать неблагоприятных последствий чрезвычайной ситуации, возникшей в результате его утечки.

     Хлор

     Ранее отмечалось, что наибольшее количество поражений людей сильнодействующими ядовитыми веществами в результате различных техногенных аварий связано с вредным воздействием на организм человека аммиака, о котором и шла речь. Второе место по этому печальному показателю занимает хлор – на его долю приходится до 20% всех случаев поражений СДЯВ.

     Хлор – газ желтовато-зеленого цвета с удушливым запахом хлорной извести. Хлор в 2,5 раза тяжелее воздух а, следовательно, распространяясь по ветру, зараженное облако стелется по земле. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны – 1 мг/м3, в жилых массивах 0,1 мг/м3 -максимальная разовая и 0,03 мг/м3 – среднесуточная. Поражающая токсодоза – 0,6 мг/л в минуту, смертельная – 6 мг/л в минуту.

     Хлор  – сильный окислитель и быстро вызывает коррозию металлов. Температура его кипения – 34°С, поэтому в жидком виде он может испаряться и зимой. При испарении, образует с водяными парами белый туман. Это вещество не горит, но емкость с ним при нагревании может взорваться.

     Применяется оно в производстве хлорорганических соединений (винйлхлорида, хлоропренового каучука, дихлорэтана, перхлорэтилена, хлорбензола), неорганических хлоридов, а также для получения отбеливателей. Хлор – хорошее дезинфицирующее средство и широко используется, в частности для обеззараживания питьевой воды на водоочистных сооружениях (водопроводных станциях).

     Пары  его действуют сильно раздражающе  на кожу и слизистые оболочки дыхательных  путей, глаз. Признаки отравления: резкая загрудинная боль, мучительный сухой кашель, рвота, одышка, резь в глазах, слезотечение, нарушение координации. Порог его восприятия человеком – 0,003 мг/л.

     В случае поражения человека хлором его  нужно сразу же вынести на свежий воздух. Самому ему передвигаться  не следует, так как физическая нагрузка будет провоцировать отек легких. Для смягчения раздражающего действия этого вещества пострадавшему рекомендуется подышать парами спирта либо 0,5-процентмым раствором питьевой соды. Полезно дать ему также кислород из кислородной подушки. Кожу и слизистые промыть 2-процентным содовым раствором, причем не одномоментно, а в течение примерно 15 мин. Если у пораженного прекратилось дыхание, то необходимо сделать ему искусственное дыхание методом «рот в рот» (через чистую салфетку).

     Все это – меры доврачебной помощи, а уже врач определит, какие конкретно средства применить в зависимости от степени поражения человека. 

     Синильная кислота

     Синильная кислота является родоначальником  большой группы химических соединений – цианидов. Она впервые была синтезирована еще в 1782 г. Давно известны ее ядовитые свойства. Так, в период наполеоновских войн ею предлагали наполнять артиллерийские снаряды. А в сельском хозяйстве синильная кислота и ее соли впервые стали применяться в качестве средств борьбы с вредителями плодовых деревьев в 1886 г., а затем и с вредителями зерна в хранилищах (для обезвреживания посадочного материала), для уничтожения насекомых, обитающих в почве, а также борьбы с грызунами. В промышленности они начали использоваться в конце прошлого века для извлечения золота и серебра из руд.

     В связанном состоянии эта кислота  встречается в растениях форме  гетеро-гликозидов, которые содержат около 2000 видов растений. Например, в виде амигдалнна она содержится в семенах горького миндаля (0,5-3,5%), в косточках персиков (2-3%), абрикосов и слив (1-1,8%), вишни (0,8%) и др. По-видимому, не случайно, еще в древности практиковалось «наказание персиком», когда провинившегося заставляли есть косточки персика – естественный источник этого яда. При гидролизе амигдалина (под действием кислот или ферментов) синильная кислота выделяется в свободном виде.

     Как боевое отравляющее вещество синильная  кислота впервые была применена  в 1916 г. французской армией против немецких войск, правда, без ощутимого эффекта. В годы второй мировой войны немецкие палачи использовали ее для массового уничтожения людей в газовых камерах. Для этого в ход шли так называемые циклоны – метиловый «циклон А» и этиловый «циклон Б».

     Синильная кислота (цианистый водород, цианисто-водородния кислота) – бесцветная прозрачная жидкость с запахом горького миндаля (при малых концентрациях) Характерный ее запах ощущается при концентрации в воздухе 0,009мг/л. Кипит она при температуре +25,7°С, замерзает при – 13,4°С. Относительная плотность ее паров равна 0,93.

     Предел  допустимой концентрации синильной кислоты в воздухе рабочей зоны: 0,3 мг/м3, в воде хозяйственно-питьевого и культурно-бытового пользования 0,1 мг/л.

     Синильная кислота применяется на производстве хлорциана, акрилопитрила, акрилатов, адиподинитрила, аминокислот, оксинитрилов. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), она относится к веществам смертельного действия. Очаг поражения ею – нестойкий, быстродействующий. Зараженное облако распространяется в верхние слои атмосферы. Пары кислоты легко сорбируются одеждой, поэтому побывавшая в очаге загрязнения одежда представляет опасность для окружающих.

     Основной  путь проникновения паров кислоты  в организм человека – ингаляционный или через рот. Но не исключается возможность попадания яда и через кожу (при высоких концентрациях паров в атмосфере).

     Кислота очень токсична. При попадании  в организм она задерживает окислительные  и ферментативные процессы, связывает  гемоглобин крови в циангемоглобин, приводит к гипоксии организма, парализует дыхательный центр и вызывает удушье. В то же время она относится к некумулятивным ядам. В концентрации 0,04 мг/л и менее кислота не выбывает симптомов интоксикации даже при длительном (более 6 ч) пребывании человека в зараженной атмосфере.

     Через кожу она может проникнуть как в жидком, так и парообразном состоянии. Так, пребывание в течение 5-10 мин в зараженной атмосфере с концентрацией яда 7-12 г/м3 даже при надетом противогазе может привести к отравлению организма из-за проникания кислоты через кожу. При воздействии высоких концентраций или больших доз цианидов развивается молниеносная форма отравления. Пострадавший теряет сознание, у него начинаются судороги. Кровяное давление после кратковременного повышения падает. Через несколько минут останавливается дыхание, а затем прекращается сердечная деятельность. Относительно невысокие концентрации вызывают интоксикацию замедленной формы действия. При этом отмечаются несколько стадий развития патологии.

     На  стадии начальных явлений, чувствуются  легкое раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз, неприятный жгуче-горький «металлический» привкус и жжение во рту, «одеревенение» языка. Наблюдаются слюнотечение, тошнота, иногда рвота, головокружение, головная боль и боль в области сердца, учащенные пульс (иногда и уреженный), дыхание. Нарушается координация движений, ощущается слабость, возникает чувство страха. Все эти признаки появляются почти сразу после воздействия яда. Скрытого периода практически нет.

     Стадия  одышки характеризуется развитием мучительной одышки, удушьем, страхом смерти. Дыхание частое, но глубокое и ритмичное. Затем оно становится неправильным – с коротким вдохом и длительным выдохом. Нарастают боль и чувство стеснения в груди, усиливается слабость. Сознание резко угнетается, пульс замедляется, зрачки расширяются, возникает рвота. Кожные покровы и слизистые оболочки становятся розовыми. При легком отравлении синильной кислотой этими симптомами обычно дело и ограничивается. Через несколько часов они исчезают. При более сильных отравлениях стадия одышки сменяется стадией судорог. Они носят клонико-тонический характер с преобладанием тонического компонента. Сознание утрачивается. Дыхание редкое, затрудненное (короткий вдох и длинный выдох), но признаков синюшности кожных покровов нет. Кожа и слизистые оболочки розовые. Пульс замедлен, аритмичен. Роговичный, зрачковый и другие рефлексы снижены. Тонус мышц значительно повышен.

     Вслед за этим развивается стадия паралича, или асфиксии. Пострадавший полностью  теряет чувствительность. У него исчезают рефлексы, расслабляются мышцы, начинают непроизвольно выделяться кал и моча. Дыхание становится поверхностным. Кровяное давление падает. Пульс частый, аритмичный, слабого наполнения. Температура тела человека снижена, а кожа и слизистые остаются розовыми. Затем дыхание останавливается, а через 4-6 мин перестает биться сердце.

     Продолжительность отдельных стадий отравления, как  и всего этого процесса, колеблется в значительных пределах – от нескольких минут до нескольких часов. Это зависит от количества яда, попавшего в организм, предшествующего состояния последнего и ряда других причин, выраженность, характер осложнений и последствия отравления во многом зависят от продолжительности гипоксического состояния (гипоксия – кислородное голодание). Наиболее часто следствием поражения синильной кислотой является нарушение функций нервной системы. После острого отравления в течение нескольких недель болит голова, пострадавший чувствует повышенную утомляемость; нарушение координации движений. Речь у него затруднена. Иногда могут возникнуть параличи и парезы отдельных групп мышц, нарушения психики. Наблюдаются стойкие изменения функций сердечно-сосудистой системы, а также нарушения дыхательной системы. 

     Первая помощь и профилактика 

     Яды, попавшие внутрь через рот

     Кроме случаев, перечисленных ниже, при  отравлении не едкими ядами следует сначала выпить примерно литр (для взрослых) или пол-литра (для детей до пяти лет) молока, а затем вызвать рвоту. Для этого нужно на заднюю стенку гортани надавить пальцем или тупым концом ложки либо принять рвотное средство, например настойку рвотного корня или теплую воду с солью. Голову при этом опускают ниже бедер, чтобы избежать попадания рвоты в легкие.

     Рвоту не следует вызывать в тех случаях, когда больной находится в коме или без сознания, а также когда причиной отравления послужили принятые внутрь продукты нефтеперегонки (керосин или более легкие, бензиновые, фракции) или едкие вещества. Если больной, выпивший кислоту, еще может глотать, ему следует дать литр (для взрослого) или пол-литра (для ребенка до пяти лет) воды или молока; можно также дать воду с суспензией магнезии (1 столовая ложка на стакан воды). При отравлении щелочью нужно выпить литр (для взрослого) или пол-литра (для ребенка до пяти лет) воды, молока, фруктового сока или уксуса. В случае необходимости врач может сделать промывание желудка через зонд, назначить активированный уголь, слабительное или антидот (противоядие).

     Активированным (активным) называют уголь с развитой пористой структурой; общая поверхность пор может достигать 400 м /г. Получают его прокаливанием древесных и ископаемых углей, древесины, скорлупы орехов и т.п. при 500-900°С в присутствии активаторов – водяного пара, СС>2, солей металлов. 

     Яды, попавшие в организм при вдыхании

     Пострадавшего следует немедленно перенести на свежий воздух, не позволяя ему ходить, и сразу вызвать врача. Одежду нужно ослабить, при необходимости сделать искусственное дыхание, обеспечить тепло и покой. Если начнутся конвульсии, перенести больного на кровать в затемненную комнату, избегать шума и резких звуков. Ни в коем случае не давать спиртного. 

     Попадание на кожу

     Кожу  промыть большим количеством  воды, снимая одежду по возможности  под струей воды; затем с помощью  воды тщательно очистить кожу. 

     Попадание в глаза

     Глаза немедленно промыть под слабой струей воды, приоткрывая веки. Продолжать промывание до прибытия врача. Не использовать никаких химических веществ. 
 
 

     Химические  ожоги

     Поврежденный  участок промыть большим количеством  воды, а затем прикрыть чистым свободно прилегающим куском ткани. Эта рекомендация не относится к ожогам, полученным при контакте с фосфором. Не применять никаких мазей и масел. До прибытия врача больной должен находиться в тепле и покое, лежа вниз лицом.

     Ожоги от фосфора не промывать, а накрыть тканью, смоченной 2%-ным раствором сульфата меди.