Причины сколеоза

ГЛАВА II. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ ЗАНЯТИЯХ ФИЗКУЛЬТУРОЙ

Особенностью  лечебной гимнастики при сколиозе является исключение упражнений, способствующих раскачиванию позвоночника (кольца, гимнастическая стенка, турник, кувырки, сильные прогибы вперед, назад, прыжки), а также занятий асимметричными видами спорта (теннис, фехтование, стрельба из лука, толкание ядра и т.д.)

В результате научных исследований было выяснено, что позвоночник вместе с нервно-мышечной системой и системой кровообращения - единая целостная  биологическая функциональная система, моментально включающаяся в процесс реагирования при любой болезни человека. Эта система выполняет роль регулятора функций внутренних органов и периферических нервов человеческого организма.

Если  важнейший орган - позвоночник - поражается неправильной осанкой, искривлением или другими болезнями, то деятельность внутренних органов и периферических нервов может оказаться недостаточной для полной реализации своих функций.

Позвоночник является основой человеческого  скелета и несет на себе тяжесть  головы, туловища, верхних и нижних конечностей, он придает телу ту форму, которую мы привыкли видеть. К позвоночнику прикрепляются мощные соединительные тяжи - связки и огромное количество больших и маленьких мускулов, предназначенных для прямохождения и удержания тела человека в вертикальном положении, а всех жизненно-важных органов - на своих пространственных местах. У человека внутренние органы располагаются вдоль позвоночного столба и поддерживаются связками и мышцами, противодействуя силе тяжести.

     Немного слов о вреде наклонов вперед:

Человеческий  организм как биологическая машина не имеет аналогов в животном мире земли. Но и в этом совершенном  аппарате имеются слабые места, и  при неправильных, нефизиологичных  движениях может произойти «поломка». Например, к нефункциональным, антифизиологичным движениям относятся вращение и сгибание туловища вперед в поясничном отделе позвоночника. В выпрямленном положении вращение в каждом двигательном сегменте поясничного отдела позвоночника осуществляется только на 1 градус. Увеличение угла вращения более чем до 8-10 градусов возможно только в сочетании с боковым наклоном, наклоном вперед и назад. Поэтому неловкое превышение угла вращения моментально ведет к скручиванию межпозвонкового диска, трещинам и грыжам.

Сзади и спереди позвоночник человека плотно прикрыт задней и передней продольными связками - мощными соединительными тяжами, препятствующими выпадению межпозвонкового диска при его разрушении. В нижнепоясничном отделе на уровне 4 и 5 поясничных позвонков задняя продольная связка раздваивается и не6 закрывает два боковых и срединную части межпозвонковых дисков, поэтому на этих уровнях наиболее часто образуются трещины, возникают межпозвонковые грыжи, которые могут появиться даже при обычном резком форсированном наклоне вперед или нескоординированном движении.

Особенно  опасны статические повороты на 15-45 градусов без дополнительной опоры, поэтому часто появление боли и «прострелы» возникают во время  чистки зубов или замене спущенного колеса. Чтобы снять нагрузку с  поясничного отдела позвоночника, надо выполнять эти действия, стараясь не сгибать позвоночник.

     Как правильно поднимать  предметы с пола:

Нагрузка  на межпозвонковые диски в поясничном отделе позвоночника увеличивается  в 10 раз при поднимании предметов  с пола за счет сгибания в поясничном отделе позвоночника. При поднимании гантели весом 2 килограмма нагрузка на поясничные межпозвонковые диски увеличивается до 4-6 килограммов, поэтому поднимать предметы с пола рекомендуется за счет сгибания в коленных суставах или опираясь коленом о пол.

     Как правильно поднимать  и перемещать тяжести:

Межпозвонковый  диск в поясничном отделе позвоночника выдерживает нагрузку 420 килограммов  на квадратный сантиметр. А это значит, что каждый человек без вреда  для своего здоровья мог бы приподнять и переставить легковой автомобиль! Но вопрос в том, как он это сделает. Если согнет ноги в коленных суставах и, не сгибая поясницу, их разогнет, переставляя подобный вес, то ничего плохого не произойдет. Если же приподнимет машину за счет сгибания и разгибания в пояснице - в межпозвонковом диске произойдет поломка. При сгибании нагрузка на межпозвонковый диск в поясничном отделе позвоночника возрастает в 20 раз.

ГЛАВА III. МОИ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЗА ВСЕ 4 ГОДА

Существует несколько видов лечения сколеоза.

1.Консервативный  метод лечения  сколиоза

Лечение сколиоза имеет длительную и сложную  историю. Первое упоминание о лечении  деформированного позвоночника относится  ко временам Гиппократа, который явился родоначальником используемой до настоящего времени комбинированной системы вытяжения и коррекции искривлённого позвоночника.

     Специальная гимнастика, как метод лечения  деформаций позвоночника, появилась  в I в. до н. э, которую предложил Цельс  Авл Корнелий.

     Гален (г. Пергам, Рим. 131 г.- 201 г.) в своих  трудах, касаясь деформаций позвоночника, первым начал применять термины "лордоз", "кифоз" и "сколиоз" Его труды оказывали большое  влияние на развитие медицины до XV - XVI вв.

     Французский врач XVI в. Амбруаз Паре стал родоначальником лечения сколиоза с использованием механотерапии и ношения специальных корсетов.

     В первой половине XIX века получили широкое  распространение в лечении сколиоза различные методы принудительного вытяжения позвоночника. Однако эти приспособления подвергались всеобщей критике, и ортопеды тех лет пришли к выводу, что длительное принудительное вытяжение приводит к серьёзным осложнениям и растягивающая сила действует только на непоражённые сегменты позвоночника.

     XX век принес широкое развитие методов оперативного, хирургического лечения сколиоза, но результаты оперативного лечения мало удовлетворяют ортопедов, и многие из них считают, что будущее в лечении сколиоза по-прежнему принадлежит консервативным методам.

В настоящее время для консервативного лечения сколиоза применяют ряд методов, среди которых основными являются: лечебная физкультура, массаж, плавание, электростимуляции мышц в покое и корсетирование.

К сожалению, несмотря на столь длительное изучение вопроса лечения сколиоза, по сей день не существует консервативного метода лечения, способного гарантированно устранять деформацию позвоночника или, как минимум, гарантированно останавливать ее прогрессию у подростков. Как правило, консервативное лечение сколиоза эффективно лишь при начальных степенях. При тяжелых и/или, несмотря на консервативное лечение, быстро прогрессирующих формах сколиоза основным методом является хирургический4.

2.Хирургическое лечение

     Идея  оперативного вмешательства на позвоночнике долгие века казалась врачам почти еретической. И только определенный уровень развития хирургической техники, асептики, анестезиологии и других медицинских дисциплин привел к тому, что наконец-то хирург рискнул со скальпелем подойти к сколиозированному позвоночнику. Впервые на подобную операцию решился хирург Р. Гиббс из Нью-йоркского ортопедического госпиталя. Было это в 1911 году.

     С того момента прошло почти столетие, и, безусловно, как инструментарий, применяемый для оперативного лечения  сколиоза, так и техника проведения операции, претерпели серьезные, качественные изменения, что позволило расширить возрастные рамки и сузить количество противопоказаний для людей, нуждающихся в подобной операции.

     Хирургическое лечение сколиоза сопряжено со значительным риском осложнений. Поэтому при решении вопроса о необходимости хирургической операции нейрохирург тщательно взвешивает все факты ЗА и ПРОТИВ. В настоящее время считается, что кандидатами на операцию могут быть больные с углом сколиотической деформации более 40 градусов. Операция показана, если присутствует:

- выраженный болевой синдром, резистентный к консервативному лечению, является наиболее частым показанием к операции (примерно 85% случаев);

- прогрессирование деформации позвоночника. Если деформация позвоночника превышает 40-45 градусов, то пациенту может быть предложена хирургическая операция. Если угол сколиотической деформации превышает 60 градусов, то операция становится необходимой, так как такая степень сколиоза неизбежно ведет к нарушению функции работы легких и сердца;

- косметический дефект. В некоторых случаях операция проводится даже если у пациента нет абсолютных показаний к хирургическому вмешательству, однако выраженный косметический дефект значительно ухудшает качество жизни пациента и ограничивает его трудоспособность 

     Целью хирургической операции при сколиозе является:

     - устранение деформации позвоночника

     - остановка прогрессирования сколиоза

     - устранение компрессии спинного  мозга и нервных корешков

     - защита нервных структур от  повреждения5

Я предлагаю следующие методы лечения сколиоза, испробованные мной за 4 года:

     Следует выполнять следующие рекомендации:

     1. поднимая что-либо тяжелое, следует  сгибать ноги в коленных суставах, а не спину.

     2. груз безопаснее держать как  можно ближе к себе - при таком  способе действия нагрузка на  позвоночник самая незначительная

     3. тяжелую ношу рекомендуется не  носить в одной руке, особенно  на большие расстояния, чтобы  не перегружать позвоночник, - надо разделить груз и нести его в обеих руках

     4. поднимая тяжести, избегать поворотов  туловища, поскольку такое сочетание  движений - одна из распространенных  причин «прострелов»

     5. при отсутствии изгиба назад  в грудном отделе позвоночника  рекомендуется не носить рюкзаки на спине

     6. поднимать и переносить грузы  с использований подручных средств,  которые помогают избежать вредных  перегрузок позвоночника.

Целью лечебной гимнастики должно быть создание правильной осанки и хорошего мышечного  корсета с целенаправленным развитием глубоких, коротких мышц спины для противостояния прогрессированию сколиоза. Кроме этого, гимнастика способствует повышению общего тонуса организма, воспитанию волевых качеств, выработке навыков активной самокоррекции и улучшению функций нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем.

     Для лечения сколиоза позвоночника самыми эффективными являются упражнения на наклонной плоскости, типа профилактора Евминова. На такой плоскости, поставленной под углом 15-30 градуса, необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений 2-5 раз в день. Для профилактики сколиоза и при нарушениях осанки комплекс оздоровительной гимнастики на наклонной плоскости для увеличения силы мышц, подвижности позвоночного столба достаточно проводить ежедневно утром, днем или вечером перед едой или перед сном.

     В комплекс нужно включать пассивные  и активные упражнения на растяжение. Кроме них, эффективным средством  в комплексе лечебных упражнений являются упражнения для мышц брюшного пресса. Увеличенное внутрибрюшное давление передастся на диафрагму грудной отдел и плечевой пояс. Оно берет на себя часть нагрузки, снижая давление на межпозвонковые диски.

     Помимо  гимнастики, одним из средств лечебной физкультуры является применение элементов  спорта: так, хорошо зарекомендовало себя плавание брассом (после предварительного курса обучения). Детям с компенсированным течением сколиоза рекомендуется волейбол. Полезны также утренняя гимнастика и активный отдых. Для большей эффективности выбранного пути лечения стоит помнить всего о двух вещах: во всем соблюдать разумную меру и не забывать советоваться с врачом.

Запомните!

Дети должны спать без подушек или на подушке толщина, которой соответствует размерам безымянного пальца;

Не рекомендуется читать или смотреть телевизор лежа;

Обязательны: утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых;

Дети должны находиться в состоянии движения от 4 до 6 часов в день;

Рекомендуются занятия ходьбой, бегом, гимнастикой и плаванием;

Большое место занимают массаж (а не мануальная терапия, которая детям до 13 лет категорически запрещена) и лечебная гимнастика;

Рабочее пространство письменного стола должно быть достаточно просторным: на нем должны уместиться е только книга и тетрадь, но и локти;

Периодически проходить профилактический осмотр.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Итак, подводя итог своей работе, хотелось бы отметить, что сколиоз –– болезнь сложная, но излечимая.