Автор работы: Пользователь скрыл имя, 17 Мая 2012 в 17:08, история болезни
бронхиальнная астма
Из обьективных данных:
При приступе удушья больной принимает вынужденое положение «ортопное», что характерно для бронхиальной и сердечной астмы.Акроцианоз у больного теплый,что характерно для бронхиальной астмы, а при сердечной астме акроцианоз холодный.
Грудная клетка эмфизематозная, что характерно для бронхиальной астмы. При сердечной астме грудная клетка не изменена. Перкуторно слышен коробочный звук над всей поверхностью легких, что свидетельствует о наличии воздуха при осложнении бронхиальной астмы- эмфиземы легких, когда при сердечной астме слышно притупление по передней поверхности в верхних отделов легких. При аускультации жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы во время приступа, что характерно для бронхиальной астмы. При сердечной астме — влажные хрипы в нижних отделах легких.
Из лабораторных данных:
По СпироТесту видно резкое снижение вентиляционной способности легких. Нарушение обструктивно-реструктивного типа, что свидетельствует о бронхиальной астме.
Также положительная проба с беродуалом, что характерно для бронхиальной астмы.
На ЭКГ нет признаков гипертрофии левого желудочка, появлений экстрасистол, что свидетельствало бы о сердечной астме. Но есть признаки P-pulmonale, что характерно для повышения давления в малом круге кровообращения при осложнениях бронхиальной астмы.