Анатомия, физиология и гигиена человека

 

                                                 Содержание

 

1.Какие движения совершает  грудная клетка при актах вдоха  и выдоха……3

2.Какую функцию  выполняют  суставные диски и мениски………………….7 

3.Назовите мышцы груди,  их функции и места прикрепления……………...8  4.Какие функции выполняет слюна…………………………………………...11

5.Какие  мышцы относятся к инспираторным и экспираторным…………...13

6.Где образуются антидиуретический  гормон и окситоцин…………………15

7.В чем  состоят   отличия в строении внутренней  стенки желудочков…….19

8.Как образуется  верхняя  пола вена………………………………………….24

9.Что такое субарахноидальное  пространство………………………………..28

10.Чем образована ромбовидная  ямка………………………………………...29

11.Список литературы………………………………………………………..30 

 1. Какие движения совершает грудная клетка при актах вдоха и выдоха

Благодаря ритмически совершающимся актам вдоха и  выдоха происходит обмен газов между  атмосферным и альвеолярным воздухом, находящимся в легочных пузырьках. В легких нет мышечной ткани, и  поэтому активно они сокращаться  не могут. Активная роль в акте вдоха  и выдоха принадлежит дыхательным  мышцам. При параличе дыхательных  мышц дыхание становится невозможным, хотя органы дыхания при этом не поражены. При вдохе сокращаются  наружные межреберные мышцы и  диафрагма. Межреберные мышцы приподнимают ребра и отводят их несколько  в сторону. Объем грудной клетки при этом увеличивается. При сокращении диафрагмы ее купол уплощается, что  также ведет к увеличению объема грудной клетки. При глубоком дыхании  принимают участие и другие мышцы  груди и шеи. Легкие. находясь в  герметически закрытой грудной клетке, пассивно следуют во время вдоха  и выдоха за ее движущимися стенками, так как при помощи плевры они  приращены к грудной клетке. Этому  способствует и отрицательное давление в грудной полости. Отрицательное  давление - это давление ниже атмосферного. Во время вдоха оно ниже атмосферного на 9-12 мм рт. ст., а во время выдоха - на 2-6 мм рт. ст. В ходе развития грудная клетка растет быстрее, чем легкие, отчего легкие постоянно (даже при выдохе) растянуты. Растянутая эластичная ткань легких стремится сжаться. Сила, с которой ткань легкого стремится сжаться за счет эластичности, противодействует атмосферному давлению. Вокруг легких, в плевральной полости, создается давление, равное атмосферному минус эластическая тяга легких. Так вокруг легких создается отрицательное давление. За счет отрицательного давления в плевральной полости легкие следуют за расширившейся грудной клеткой. Легкие при этом растягиваются. Атмосферное давление действует на легкие изнутри через воздухоносные пути. Растягивает их, прижимает к грудной стенке. В растянутом легком давление становится ниже атмосферного, и за счет разницы давления атмосферный воздух через дыхательные пути устремляется в легкие. Чем больше увеличивается при вдохе объем грудной клетки, тем больше растягиваются легкие, тем глубже вдох. При расслаблении дыхательных мышц ребра опускаются до исходного положения, купол диафрагмы приподнимается, объем грудной клетки, а следовательно, и легких уменьшается и воздух выдыхается наружу. В глубоком выдохе принимают участие мышцы живота, внутренние межреберные и другие мышцы. МЕХАНИЗМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ. ВДОХ. Акт вдоха (осуществляется вследствие увеличения объема грудной клетки в трех направлениях: вертикальном, переднезаднем и горизонтальном. Благодаря движению ребер грудная клетка увеличивается в горизонтальном и переднезаднем направлениях, а в результате уплощения диафрагмы органы брюшной полости оттесняются вниз, в стороны и вперед, размер грудной клетки увеличивается в вертикальном направлении. В зависимости от преимущественного участия в акте вдоха мышц грудной клетки и диафрагмы различают грудной (реберный) или брюшной (диафрагмальный) тип дыхания. У мужчин преобладает брюшной тип, у женщин - грудной тип дыхания. В некоторых случаях, например при физической нагрузке, в акте дыхания могут принимать участие вспомогательные мышцы - это мышцы плечевого пояса и шеи (грудинно - ключично - сосцевидная, лестничные мышцы, грудные большая и малая, передние зубчатые). Оптимальным считается так называемое полное дыхание, в котором одновременно представлены и грудной и брюшное. Затем по оптимальности стоит брюшное, и самое неоптимальное это грудное дыхание. Преобладание грудного дыхания у женщин чаще всего обусловлено беременностью во время которой диафрагмальное дыхание практически отсутствует. После родов мало женщин занимается дыхательной гимнастикой способной восстановить нормальную экскурсию грудной клетки, последствием чего является так называемый гипервентиляционный синдром. Сущность гипервентиляционного синдрома состоит в следующем. В норме при полном дыхании экскурсия верхних и нижних отделов легких осуществляется равномерно, у женщин с преобладанием грудного дыхания диафрагма в дыхании практически не участвует. Это приводит к недостаточной вентиляции нижних отделов легких. При физической нагрузке компенсацию в недостатке кислорода женщина пытается возместить за счет очень раннего включения мышц дополнительной дыхательной мускулатуры плечевого пояса и шеи, однако это увеличивает объем преимущественно верхних и средних отделов легких. В нижних отделах по прежнему вентиляция снижена. Дополнительная мускулатура не в состоянии столь длительно поддерживать дыхание. Возникают локальные изменения мышц, микроспазмы, образование участков ишемии (малокровия) в мышцах, и как результат - боли в грудной клетке, шее с иррадиацией в руку, снижена толерантность к физическим нагрузкам. Более того для дальнейшей компенсации недостатка кислорода организм начинает не столько углублять дыхание, сколько учащать его, в результате из организма выводится много углекислого газа, возникает его недостаток (гипокапния). Гипокапния приводит к повышению порога возбуждения мышц нарушению работы дыхательного центра в головном мозге. Это сопровождается головокружением, тошнотой, потемнением в глазах, сдавливающими головными болями, периодическими судорожными сокращениями отдельных мышц. Кроме того гипокинезия диафрагмы способствует застою желчи в желчном пузыре и печени, снижению моторики желудочно-кишечного тракта и как следствие нарушению пищеварения, способствующему нарушению обмена веществ и ожирению. Поэтому адекватное отношение тренеров к дыхательным упражнениям во время занятий будет способствовать улучшению результатов у клиентов. Признаками включения дополнительной дыхательной мускулатуры являются: поднятие плеч на вдохе, увеличение глубины подключичных ямок во время вдоха. ВЫДОХ Акт выдоха (экспирация) осуществляется в результате расслабления наружных межреберных мышц и поднятия купола диафрагмы. При этом грудная клетка возвращается в исходное положение и дыхательная поверхность легких уменьшается. Понятие о жизненной емкости легких В покое взрослый человек может вдохнуть и выдохнуть относительно постоянный объем воздуха (около 500 мл). Но при усиленном дыхании можно вдохнуть еще около 1500 мл воздуха. Точно так же после обычного выдохе человек может еще выдохнуть 1500 мл воздуха. Наибольшее кол-во воздуха, которое человек может выдохнуть после глубокого вдоха, называют жизненной емкостью легких. Она меняется с возрастом, зависит она также от пола, степени развития грудной клетки, дыхательных мышц, Обычно она больше у М., чем у Ж; у спортсменов она больше, чем у нетренированных людей. Так как измерение жизненной емкости легких требует активного и сознательного участия самого ребенка, то она может быть определена лишь после 4-5 лет. К 16-17 годам жизненная емкость легких достигает величин, характерных для взрослого человека.

 

 

  2. Какую функцию выполняют суставные диски и мениски

Наряду с основными  элементами суставов в них встречаются  добавочные  образования, имеющие непосредственное отношение к специфике биомеханики в том или ином суставе. Среди добавочных образований различают складки синовиальной мембраны, внутрисуставные хрящи ( диски , мениски ), связки. Складки синовиальной мембраны в некоторых суставах, например в коленном, содержат жировую ткань и носят название жировых складок.  Суставные   диски , находящиеся в некоторых суставах, представляют собой пластинки волокнистого хряща, делящие полость сустава на два отдела. Если в середине  диска  есть отверстие, то такой  диск  принято называть  суставным   мениском .  Диски   и   мениски  увеличивают конгруентность сочленяющихся поверхностей  и  рессорные свойства суставов. Вместе с тем они увеличивают степень подвижности в суставах. Ту же  функцию  несут и синовиальные складки. Их можно обнаружить во всех суставах, включая самые мелкие, например, суставы между фалангами пальцев. В некоторых суставах, например  плечевом по краю  суставной   впадины имеется прикрепленная к этому  краю суставная губа, построенная из волокнистого хряща. Суставные губы увеличивают площадь соприкосновения сочленяющихся поверхностей и способствуют более равномерному давлению одной кости на другую.

Мениски выполняют разнообразные  функции:

   -  участвуют в питании и смазке гиалинового хряща посредством   перемешивания синовиальной жидкости при движениях,                             - буферная функция – смягчают удары и сотрясения,                                   - увеличивают зону контакта и улучшают конгруэнтность,                         - контролируют своеобразный механизм движения в суставе,                    -    стабилизирующая функция.

  3. Назовите мышцы груди, их функции и места прикрепления

Мышцы груди разделяются на мышцы, начинающиеся на поверхности грудной  клетки и идущие от нее к поясу  верхней конечности и к свободной  верхней конечности, и на собственные (аутохтонные) мышцы грудной клетки, входящие в состав стенок грудной  полости.

Кроме этого, мы опишем здесь грудобрюшную преграду (diaphragma), которая ограничивает грудную полость снизу и отделяет ее от брюшной полости. Диафрагма  по своему происхождению относится  к шее, поэтому ее иннервация в  основном происходит от шейного сплетения (п. phrenicus).

       I.Мышцы груди, относящиеся к верхней конечности.  
          1. Большая грудная мышца, начинается от медиальной половины ключицы, от передней поверхности грудины и хрящей И —VII ребер и наконец, от передней стенки влагалища прямой мышцы живота; прикрепляется к плечевой кости. Латеральный край мышцы прилегает к краю дельтовидной мышцы плеча, отделяясь от нее бороздкой, которая расширяется кверху под ключицей, обусловливая здесь небольшую подключичную ямку. Функция. Приводит руку к туловищу, поворачивает ее внутрь: (пронирует); ключичная часть сгибает руку. При фиксированных верхних конечностях может приподнимать ребра с грудиной и этим содействовать вдыханию, участвует в подтягивании туловища при лазании.

2.Малая грудная мышца, лежит под большой грудной. Она начинается четырьмя зубцами от II до V ребра и прикрепляется к лопатки. Функция. Оттягивает при своем сокращении лопатку вперед и вниз. При фиксированных руках действует как вдыхательная мышца.

3. Подключичная мышца, протягивается между ключицей и I ребром .Функция. Подкрепляет грудиноключичное сочленение, оттягивая ключицу вниз и медиально, способствует укреплению грудино-ключичного сустава, поднимает первое ребро.

4. Передняя зубчатая мышца, залегает на поверхности грудной клетки в боковой области груди. Мышца начинается обычно 9 зубцами от девяти верхних ребер и прикрепляется к медиальному краю лопатки. Функция. Вместе с ромбовидной мышцей, прикрепляющейся также к медиальному краю лопатки, образует широкую мышечную петлю, которая охватывает туловище и прижимает к нему лопатку. При сокращении целиком одновременно со спинными мышцами (ромбовидной и трапециевидной) устанавливает неподвижно лопатку, оттягивая ее кпереди. Нижний отдел мышцы поворачивает нижний угол лопатки кпереди и латерально, как это бывает при поднимании руки выше горизонтального уровня. Верхние зубцы двигают лопатку вместе с ключицей кпереди, являясь антагонистами средних волокон m. trapezius, при фиксированном поясе поднимает ребра, способствуя вдоху. Из четырех описанных мышц первые две трункопетальные, вторые — трункофугальные.

II. Аутохтонные  мышцы груди. 

1. Наружные межреберные мышцы, выполняют межреберные промежутки от позвоночного столба до реберных хрящей. Начинаются от нижнего края каждого ребра, идут косо сверху вниз и сзади наперед и прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Между хрящами ребер мышцы заменены фиброзной пластинкой с таким же направлением волокон.

2. Внутренние межреберные мышцы, лежат под наружными и имеют сравнительно с последними обратное направление волокон, пересекаясь с ними под углом. Начавшись на верхнем крае нижележащего ребра, они идут кверху и вперед и прикрепляются к вышележащему ребру. В противоположность наружным внутренние межреберные мышцы достигают грудины, располагаясь между реберными хрящами. По направлению кзади доходят только до углов ребер. Вместо них между задними концами ребер находится мембрана.

3. Подреберные мышцы, лежат на внутренней поверхности нижней части грудной клетки в области углов ребер, имеют такое же направление волокон, как у внутренних межреберных мышц, но перекидываются через одно или два ребра.

4. Поперечная мышца груди, также находится на внутренней поверхности грудной клетки, в ее передней области, составляя продолжение поперечной мышцы живота. Функция производят поднятие ребер и расширение грудной клетки в переднезаднем и поперечном направлениях и вследствие этого являются вдыхательными мышцами, действующими во время обычного спокойного дыхания. При усиленном вдыхании принимают участие и другие мышцы, могущие поднимать ребра кверху, при том условии, чтобы подвижные точки их прикреплений в других местах были фиксированы неподвижно, как это, например, инстинктивно делают больные, страдающие одышкой. Спадение грудной клетки при выдыхании происходит главным образом в силу эластичности легких и самой грудной клетки.

 

 

             

 

 

 

                 4. Какие функции выполняет слюна

Слюна это крайне важная биологическая жидкость организма человека. Продуцируется она слюнными железами. У человека имеется три пары больших слюнных желез. Две околоушные, две подъязычные и две поднижнечелюстные. Помимо этого, вся слизистая полости рта пронизана мелкими слюнными железами, которые глазу не видны. Каждый день, у человека выделяется от 0,5 до 2 литров слюны. Количество ее у каждого человека зависит от различных факторов, таких например, сколько человек в день потребляет жидкости, наличие вредных привычек и различных заболеваний. В настоящее время стоматология уделяет огромное внимание, такому заболеванию, при котором слюна практически не выделяется. Такое заболевание носит название, «синдром Шредера». При данном состоянии у человека отсутствует слезная жидкость, нарушено потоотделение и слюнные железы не продуцируют секрет, то есть слюну. Слюна выполняет много разных функций. Во-первых, пищеварительную. В слюне имеются определенные ферменты, благодаря которым, пища, еще в полости рта, подвергается, помимо механической обработки – химической. Так же слюна, смачивает пищу, тем самым способствует образованию пищевого комка. Во-вторых, в состав слюны входят противомикробные компоненты, благодаря чему, слюна выполняет защитную функцию. В-третьих, слюна участвует в самоочищении зубов. И наконец, в-четвертых, слюна выполняет минерализующую функцию. Благодаря богатому составу минеральных веществ, слюна снабжает такни зуба минералами. Учитывая вышеперечисленные функции слюны, можно предположить, какие негативные последствия возникают при ее отсутствии. Во первых, возрастает поражаемость зубов кариесом, и как следствие различными его осложнениями, такими как, пульпит и периодонтит. Возникает такое заболевание, как ксеростомия. При данном состоянии возникает сухость во рту и как следствие наблюдаются проявления катарального стоматита, глоссита. Слизистая оболочка полости рта становится сухой, трескается, нередко образуются эрозии. Так же, губы начинают сохнуть, шелушиться и покрываться корками. Помимо этого, страдает ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и как следствие весь организм в целом. Подобные состояния, могут возникать при наличии вредных привычек, таких например, как курение. У курильщиков наблюдается нарушение скорости и состава слюны. Слюна становиться более вязкой и не выполняет должного самоочищающего эффекта на зубы. Напротив она способствует образованию налета и его быстрой минерализации. Помимо вредных привычек, к подобным состояниям приводят такие заболевания, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, заболевания иммунной системы, а так же ЦНС (центральной нервной системы). Стоит отметить, что существует риск возникновения атрофии слюнных желез, связанные с возрастом, с лучевой терапией различных новообразований ЧЛО (челюстно-лицевой области), а так же при приеме психотропных препаратов и атропина

 

 

5. Какие мышцы относятся к инспираторным и экспираторным. Пример

Внешнее дыхание осуществляется благодаря  изменениям объема грудной клетки и  сопутствующим изменениям объема легких. Объем грудной клетки увеличивается во время вдоха, или инспирации, и уменьшается во время выдоха, или экспирации. Эти дыхательные движения обеспечивают легочную вентиляцию. В дыхательных движениях участвуют три анатомо-функциональных образования: 1) дыхательные пути, которые по своим свойствам являются слегка растяжимыми, сжимаемыми и создают поток воздуха, особенно в центральной зоне; 2) эластичная и растяжимая легочная ткань; 3) грудная клетка, состоящая из пассивной костно-хрящевой основы, которая объединена соединительнотканными связками и дыхательными мышцами. Грудная клетка относительно ригидна на уровне ребер и подвижна на уровне диафрагмы. Известно два биомеханизма, которые изменяют объем грудной клетки: поднятие и опускание ребер и движения купола диафрагмы; оба биомеханизма осуществляются дыхательными мышцами. Дыхательные мышцы подразделяют на инспираторные и экспираторные.      Инспираторными мышцами являются диафрагма, наружные межреберные и межхрящевые мышцы. При спокойном дыхании объем грудной клетки изменяется в основном за счет сокращения диафрагмы и перемещения ее купола. При глубоком форсированном дыхании в инспирации участвуют дополнительные, или вспомогательные, мышцы вдоха: трапециевидные, передние лестничные и грудино - ключично-сосцевидные мышцы. Лестничные мышцы поднимают два верхних ребра и активны при спокойном дыхании. Грудино - ключично - сосцевидные мышцы поднимают грудину и увеличивают сагиттальный диаметр грудной клетки. Они включаются в дыхание при легочной вентиляции свыше 50 л. мин или при дыхательной недостаточности.

Экспираторными мышцами являются внутренние межреберные и мышцы брюшной стенки, или мышцы живота. Последние нередко относят к главным экспираторным мышцам. У нетренированного человека они участвуют в дыхании при вентиляции легких свыше 40 л*мин^-1.

 

 

               

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                 6.Где образуются антидиуретический гормон и окситоцин

 

Антидиуретический гормон (АДГ), или вазопрессин, осуществляет в организме 2 основные функции. Первая функция заключается в его антидиуретическом действии, которое выражается в стимуляции реабсорбции воды в дистальном отделе нефрона. Это действие осуществляется благодаря взаимодействию гормона с вазопрессиновыми рецепторами типа V-2, что приводит к повышению проницаемости стенки канальцев и собирательных трубочек для воды, ее реабсорбции и концентрированию мочи. В клетках канальцев происходит также активация гиалуронидазы, что приводит к усилению деполимеризации гиалуроновой кислоты, в результате чего повышается реабсорбция воды и увеличивается объем циркулирующей жидкости. В больших дозах (фармакологических) АДГ суживает артериолы, в результате чего повышается артериальное давление. Поэтому его также называют вазопрессином. В обычных условиях при его физиологических концентрациях в крови это действие не имеет существенного значения. Однако при кровопотере, болевом шоке происходит увеличение выброса АДГ. Сужение сосудов в этих случаях может иметь адаптивное значение. Образование АДГ усиливается при повышении осмотического давления крови, уменьшении объема внеклеточной и внутриклеточной жидкости, снижении артериального давления, при активации ренин- ангиотензиновой системы и симпатической нервной системы. При недостаточности образования АДГ развивается несахарный диабет, или несахарное мочеизнурение, который проявляется выделением больших количеств мочи (до 25 л в сутки) низкой плотности, повышенной жаждой. Причинами несахарного диабета могут быть острые и хронические инфекции, при которых поражается гипоталамус (грипп, корь, малярия), черепно-мозговые травмы, опухоль гипоталамуса. Избыточная секреция АДГ ведет, напротив, к задержке воды в организме.