Информационная технология в медицине

     По  мнению игроков российского рынка  медицинских информационных систем, предлагаемые ими решения наиболее востребованы в клиниках Москвы и  Московской области, Уральского, Центрального и Северо-Западного регионов. В  число аутсайдеров попали Дальневосточный  и Южный регионы страны. Между  тем, отечественные разработки находят  себе применение и за пределами Российской Федерации, например, в Казахстане и  Латвии.

     В ближайшие годы развитие рынка медицинских  информационных систем будет стимулировать  государственная политика; кроме  того сохраняется важность необходимости  повышения качества медобслуживания, оптимизации работы ЛПУ и наличия  на рынке МИС, реально облегчающих  работу персонала.

     Основные  сложности внедрения медицинских  информационных систем в лечебных учреждениях  связаны с отсутствием у заказчика  технических специалистов для сопровождения  системы. Достаточно часто интеграторы  сталкиваются с проблемой нечеткого  понимания целей внедрения МИС  руководством ЛПУ, трудностями со структуризацией  бизнес-процессов, изменениями требований к МИС в процессе внедрения, сложностями в освоении системы сотрудниками ЛПУ. Однако, несмотря на то, что в настоящее время основные принципы электронного здравоохранения уже утверждены, концепция его построения еще недостаточно проработана и не реализуется, а нормативно–правовая база практически отсутствует.

     В то же время наиболее значимым фактором, сдерживающим информатизацию ЛПУ, по мнению респондентов, является недостаточное  финансирование. За ним следуют непонимание  руководителями ЛПУ целей внедрения  МИС и финансовый кризис, низкий уровень подготовки руководителей  и сотрудников ЛПУ в области  информационных технологий.

     Статистика  негативных последствий отсутствия актуальной, оперативной медицинской  информации широко известна во всем мире. В нашей стране такими данными  пока не располагает никто, включая  профильные ведомства. Однако некоторые  исследования в этой области все-таки проводились. По данным Минздравсоцразвития РФ, при традиционной системе медицинского обслуживания 39% времени врача тратится на ведение медицинской документации и 50% – на поиск информации. Внедрение автоматизированной системы позволяет увеличить поток больных на 10-20%, уменьшить время постановки диагноза на 25%, снизить время ожидания пациентом очередной процедуры в 2 раза и время поиска информации в 4 раза.

     Использование современной информационно-технической  инфраструктуры в здравоохранении  могло бы ежегодно экономить до 165 млрд долл. за счет снижения длительности пребывания больного в стационаре, своевременного проведения анализов и сокращения административных расходов.

     Можно сделать попытку спрогнозировать  его развитие в 2009 кризисном году. По мнению оптимистов (а таковых  оказалось 40% от всех участников исследования), в текущем году ожидается двукратный рост числа внедрений МИС. При  этом рост числа автоматизированных рабочих мест оценивается в 88% - т.е. вероятно, некоторые клиники намерены автоматизировать лишь самые проблемные участки, и в целом в 2009 г. проекты будут менее масштабными. Немногочисленные пессимисты (15% респондентов) считают, что число внедрений снизится на 30-40%, при этом произойдет и пропорциональное снижение числа автоматизированных рабочих мест (примерно 40%).

     ЗАКЛЮЧЕНИЕ 

     Информационные  технологии могут с успехом применяться  в различных областях современной  медицины. Например, в сфере обеспечения  безопасности пациентов современные  автоматизированные системы способны усилить контроль качества и безопасности лекарственных средств и медицинских  услуг, снизить вероятность врачебных  ошибок, предоставить скорой помощи средства оперативной связи и доступа  к жизненно важной информации о пациенте. Современные технологические решения  в состоянии обеспечить свободный  доступ к службам здравоохранения  вне зависимости от места проживания пациента, значительно повысить доступность  высокотехнологичных медицинских  услуг, медицинской экспертизы

     Пока  информатизация в российской медицине – процесс не равномерный, соответственно, и задачи здесь решаются параллельно  очень разные. Одни медучреждения  ищут интеграционные средства с тем, чтобы преодолеть разнородность  сформированной ИТ-инфраструктуры. Другие присматриваются к CRM. Третьи вообще начинают собственную разработку медицинской ИС. Четвертые же пока ограничиваются базовой компьютеризацией. В любом случае, так или иначе, ЛПУ сталкиваются с необходимостью иметь хотя бы ориентировочную, «наколенную» ИТ-стратегию и пусть скромный, но собственный ИТ-отдел.

     Сотрудничество  с мировым медицинским сообществом, участие в совместных исследовательских  или телемедицинских проектах неизбежно подталкивает к тому, чтобы начинать перенимать передовой опыт. В этом смысле, как когда-то говорили об отечественных банках или ритейлерах, у наших есть своего рода фора – можно сразу пойти «правильным» путем, избежав тех ошибок, с которыми уже столкнулись иностранные коллеги. И сразу же иметь в виду «правильный» вывод: информатизация сама по себе не сможет улучшить плохо организованную деятельность. Но при этом она может и должна стать способом повышения ее эффективности. А также – прозрачности, с тем чтобы снизить коррупционность или возможности манипулирования, часто свойственные этой достаточно закрытой до недавнего времени отрасли.

     Среди клиентов российских компаний-поставщиков  МИС около 65% составляют государственные  лечебные учреждения. Еще 20% проектов приходится на коммерческие клиники и 15% - на ведомственные  ЛПУ.

     В ближайшие годы развитие рынка медицинских  информационных систем будет стимулировать  государственная политика; кроме  того сохраняется важность необходимости  повышения качества медобслуживания, оптимизации работы ЛПУ и наличия  на рынке МИС, реально облегчающих  работу персонала.

     Таким образом, можно смело утверждать, что медицинские информационные системы, состоящие из множества  специализированных модулей, помогают в синхронном решении диагностических, терапевтических, управленческих, финансовых, статистических и прочих задач. В  свою очередь, все это, в конечном счете, способствует достижению финальной  цели деятельности любого ЛПУ –  оказанию качественных медицинских  услуг. 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 

1. Вялков А.И. Управление и экономика здравоохранения. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
2. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г.
3. Куракова Н.А. Информатизации здравоохранения как инструмент создания «саморегулируемой системы организации медицинской помощи».: Журнал «Врач и информационные технологии», №2’2009.

4.Статья  «Комплексная система автоматизации  деятельности медицинского учреждения»  Курбатов В.А., Ковалев Г.Ф., Иванова  М.А., Белица Е.И., Рогозов Ю.И., Соловьев  А.Б. http://diamond.ttn.ru/clause1.htm

5.Статья  «Что такое телемедицина». Секов Иван Николаевич.

6.Сошин  ЯД., Костылев В.А. Информационно-компьютерное обеспечение современной медицинской ренгенографии. 2007, № 4. С.2 5-29.

7.В.К.  Ахметова, А.С. Карманова «Основные  направления развития информационных  технологий в онкологии». Алматы, 2008

8.Г.Н.  Чайковский, Р.М. Кадушников, Ю.Р. Яковлев, С.А. Ефремов, С.В. Сомина. Карагандинский областной медицинский научно-практический центр «Онкология», 2007

9.В.К.  Эбель « Новые компьютерные технологии в медицине», Алматы, 2008 Ресурсы интернет:

1. http://www.cnews.ru/reviews/free/publichealth/article/ ИТ в медицине: регионы тестируют инновации;
2. http://www.cnews.ru/reviews/free/publichealth/article/ ИТ в медицине: регионы тестируют инновации Отечественные разработчики МИС - в боевой готовности;

Глоссарий

1. Сетевой интерфейс – это физическое или виртуальное устройство, предназначенное для передачи данных между программами через компьютерную сеть.

2. Бухгалтерский учет – это система сбора и обработки финансовой информации о предприятии, дающая ее пользователям возможность выносить обоснованные суждения о финансовом положении организации и принимать экономические решения. В зависимости от круга пользователей различают финансовый учет и управленческий учет.

3. Информационная  технология – представляет собой упорядоченную совокупность способов и методов сбора, обработки, накопления, хранения, поиска распространения, защиты и потребления информации, осуществляемых в процессе управленческой деятельности.

Компьютерная  томография – это в широком смысле, синоним термина томография (так как все современные томографические методы реализуются с помощью компьютерной техники); в узком смысле (в котором употребляется значительно чаще), синоним термина рентгеновская компьютерная томография, так как именно этот метод положил начало современной томографии.

4. Медицинская информационная система (МИС) – это совокупность программно – технических средств, баз данных и знаний, предназначенных для автоматизации различных процессов, протекающих в ЛПУ и системе здравоохранения.
5. Скрининговая система – для проведения доврачебного профилактического осмотра населения, а также для выявления групп риска и больных, нуждающихся в помощи специалиста.