Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Декабря 2011 в 10:13, реферат
Эклампсия — гестоздың ең, ауыр түрі, ол естен айырылумен, тырысумен сипатталады. Талма кезінде ми қан айналымы бұзылады, миға және оның қабаттарына қан құйылады. Кейде ішкі органдарға (ағзаларға) қан құйылуы мүмкін. Ацидоз пайда болады, ауа жетіспеушілік және зат алмасуының бұзылуы күшейеді. Бүйрек жұмысы дереу нашарлап, кіші дәрет азаяды. Эклампсия анаға да, іштегі нәресте өміріне де қауіпті.
Эклампсия босану кезінде жиі кездеседі – 48-50%, жүктілік кезінде сирек – 28-29, ал босанғаннан кейін 22-23%.
При гистологическом исследовании в почках находят дистрофические изменения эпителия извитых канальцев. В капиллярах клубочков можно обнаружить эмболии гигантскими клетками последа, в межуточной ткани — точечные кровоизлияния. Очаговые кровоизлияния встречаются также на серозных и слизистых оболочках, в ткани головного мозга, легких, миокарде.
Смерть
при эклампсии
наступает от недостаточности
печени или почек,
а также от кровоизлияний
в жизненно важные
органы.
Патологическая
анатомия эклампсии
довольно характерна.
При вскрытии находят
желтуху, отеки, резко
выраженные изменения
печени и почек.
Печень
увеличена, на поверхности
ее многочисленные кровоизлияния,
что придает ей
пестрый вид. На разрезе
она тусклая, глинистая,
с многочисленными
различной величины
очагами кровоизлияний
и некроза. При
микроскопическом исследовании,
помимо кровоизлияний
и очагов некроза, особенно
в периферических отделах
долек, находят тромбы
в мелких сосудах, белковую
или жировую дистрофию
гепатоцитов.
Почки
увеличены, дряблы, корковый
слой набухший, бледный,
мозговой — резко
полнокровный, цианотичный.
Иногда возникают кортикальные
симметричные некрозы
почек. При гистологическом
исследовании находят
дистрофию и некроз
эпителия канальцев
главных отделов нефрона,
эмболию клетками последа
капилляров клубочков,
фибриноидный некроз
стенок сосудов, кровоизлияния
в межуточной ткани,
особенно пирамид. Помимо
печени и почек, множественные
кровоизлияния встречаются
в ткани головного мозга,
легких, сердца, серозных
оболочек.
Смерть при эклампсии наступает от недостаточности печени или почек, а также от кровоизлияний в жизненно важные органы. Этиология и патогенез эклампсии окончательно не установлены. Предполагают, что причиной ее является аутоинтоксикация продуктами, выделяемыми тканями плода или последом, большое значение придается недостаточности функции почек, нарушениям эндокринного баланса во время беременности (гиперфункция гипофиза, недостаточность надпочечников и околощитовидных желез).