Этапы формирования наркотической зависимости

В чем же биологическая причина возникновения этих заболеваний?

Мозг  отдает команды на языке электрических  импульсов, а внутри клетки действует другой язык - химический. Переводчиком служит структура, которая связывает нервные клетки с соматическими (телесными) и между собой. Эта структура получила название "синапс" (соединение). А перевод она осуществляет с помощью специальных веществ - посредников или передатчиков. Один из ведущих передатчиков головного мозга - серотонин. Его действие связано с настроением, эмоциями, мотивациями, целенаправленным поведением, вниманием, процессом мышления перед тем, как что-то делать. Если обмен серотонина нарушен, изменен баланс серотонина и дофамина, все эти важнейшие психические функции пострадают, а организм начнет искать способ устранить неприятные ощущения: возникнет тяга к алкоголю, наркотикам, сладостям, сигаретам... Разными биохимическими путями никотин, наркотики, алкоголь, глюкоза могут на время снизить или даже полностью компенсировать эмоциональное напряжение, плохое настроение, отвлечь от ощущения невозможности достичь какой-то цели; и здоровые люди на себе это испытывали.

Оказалось, что уровень серотонина стабильно  снижен у больных синдромом дефицита внимания.

Дальше  начался поиск биохимических виновников нарушения серотонинового обмена. Предшественником серотонина служит незаменимая аминокислота - триптофан, которую мы получаем с пищей. В ее обмене участвует фермент триптофаноксигеназа.

Клонирование гена триптофаноксигеназы позволило установить его адрес - длинное плечо четвертой хромосомы. А затем метод анализа связей показал, что ген триптофаноксигеназы одновременно является геном, отвечающим за возникновение алкоголизма. Сомнений не осталось: мутация открытого гена связана с целым веером тяжелых поведенческих отклонений, в том числе с наркоманией и алкоголизмом.

В апреле 1999 года группа исследователей из Балтиморского Johns Hopkins University также сообщила о том, что весьма вероятной причиной патологической зависимости от алкоголя могут быть генетические особенности человеческого организма. Конкретно – особенности обмена эндогенных опиодов (эндорфинов и энкефалинов). Эти близкие химические родственники морфина в стрессовых ситуациях оказывают "успокаивающее" воздействие на головной мозг человека, тем самым, нормализуя реакцию на стресс со стороны многих других органов и систем (сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной и проч.). Ученые из Балтимора убедительно показали, что у детей алкоголиков система эндогенных опиоидов работает менее эффективно, чем у потомства людей, равнодушных к этиловому спирту. Недостаточность "природного" релаксанта, полученная "по наследству" от предков, заставляет человека искать другой путь для компенсации стресса. И нередко таким путем становится систематическое употребление алкоголя.

Вот ещё одна достаточно необычная точка  зрения относительно природы наркомании. Нельзя сказать, что эта теория носит  генетический характер, однако её приверженцы  объясняют природу наркомании и  алкоголизма "болезнью" внутренней наркотической системы человека. Согласно этой теории в организме  человека так же, как и в организме  животных, имеется внутренняя наркотическая система, вырабатывающая вещества, которые можно назвать естественными внутренними наркотиками. Они защищают организм от боли, стрессов, поддерживают хорошее настроение, работоспособность, сон и т.д. При уменьшении выработки внутренних наркотиков (например, после некоторых заболеваний или стрессов) наступает депрессия - потеря интереса к жизни, подавленное, угнетенное настроение, плохое самочувствие, часто бессонница. Человек остается без защиты внутренних наркотиков и любой даже пустяковый повод может выбить его из колеи.

В природе  существуют вещества, такие как алкоголь, наркотики, действие которых на организм похоже на действие внутренних наркотиков. Эти вещества можно назвать наркотиками  искусственными. Временно вызывая чувство  удовольствия (эйфорию), они одновременно подавляют собственную наркотическую  систему организма. И тем сильнее, чем больше стаж наркомана. Когда  такой человек пытается "завязать", его организм остается без защиты внутренних наркотиков и возникает "ломка" и депрессия. Для того чтобы восстановить "нормальное" самочувствие человек вынужден вновь  применять искусственный наркотик. Поэтому, вылечить человека от наркомании или алкоголизма, не восстановив  его внутренней наркотической системы  невозможно.

3.2 Особенность  человеческой психики

Скандинавский ученый Ханс Олаф Фекьяер сделал противоположные  указанной выше точке зрения выводы о природе алкоголизма и наркомании. Согласно его теории алкоголизм и наркомания не являются физическими болезнями, это особенности психики человека.

Согласно  этой теории большую роль для человека играют символы и ритуалы. Наша жизнь ими наполнена: пламя свечей делает вечер интимным, любимая музыка навевает воспоминания, вечерние платья, хорошо сервированные столы дают ощущение праздника. Простой пример: мы улыбаемся, видя сверкающую новогоднюю елку. Но эмоциональный эффект вряд ли объясняется ботаническими свойствами или химическим составом хвои: в нас срабатывают воспоминания детства и подсознательное ожидание чуда. Елка - это просто символ долгожданного праздника. Точно таким же символом для многих людей является алкоголь. Представьте компанию друзей, которая собирается за праздничным столом. Хорошее настроение появляется задолго до того, как все будет выпито и съедено. Вероятно, дело все-таки к человеческой психологии, которая определяет границу между повседневной рутиной и отдыхом. Человек как бы говорит себе: "Сейчас я выпью (покурю, уколюсь) и расслаблюсь". Кроме того, применение одурманивающих веществ - удобный повод отказаться от выполнения надоевшей работы. Выпив, человек решает: "Сегодня я уже не смогу работать, буду отдыхать".

Нельзя  не упомянуть и о другой важной функции алкоголя и наркотиков - консолидирующей. Все мы нуждаемся  в собеседниках, но люди иногда боятся признаться даже себе, что встречаются  с друзьями только ради общения. Гораздо  более удобным предлогом для  встречи считается приглашение  выпить кофе, пива или водки.

Следующий пункт этой теории: алкоголь или  наркотик – это надежное алиби.

Универсальный механизм человеческого поведения: оправдываться, желая сохранить  имидж и репутацию. Списывать  свои ошибки и неудачи на обстоятельства: усталость, болезнь, недостаток образования, молодость или, наоборот, старость, перенапряжение или упадок сил. Однако подобные "извиняющие" обстоятельства не всегда могут оказаться "под рукой". А вот сослаться на наркотическое или алкогольное опьянение гораздо проще. Человек говорит: "Я плохо танцую и потому перед танцами выпиваю". Заявление парадоксальное, потому что на самом деле алкоголь нарушает координацию. Но парадоксальность эта кажущаяся: неуклюжесть танцора окружающие спишут на действие водки.

Почему  для людей, не реализовавших свои мечты, не устроившихся в жизни, привлекательны алкоголь или наркотики? Да потому что  опьянение помогает им поддерживать иллюзию своего высокого потенциала. Человек убежден: он многого сумел  бы достичь, если бы не зелье... Но расстаться с пагубной привычкой не спешит: тогда все неудачи и неприятности придется объяснять собственным  несовершенством.

Алкоголь  или наркотик выступает в роли эффективного психологического щита.

О пьяных и наркоманах обычно говорят: они  не ведают, что творят. Окружающие критикуют  пьяниц и наркоманов не за их поведение "под кайфом", а за сам факт использования одурманивающих веществ  и твердят: "Ты должен перестать  употреблять наркотики", "Тебе не надо пить так много!".

Когда женщину  бьет трезвый муж, она называет его  негодяем. Если он пренебрегает oбязaннocтями по дому - бездельником. Но если он ведет  себя точно так же после выпивки, она скажет: "Вообще-то он хороший  человек, но слишком много пьет". Подобное смещение акцентов выгодно  обеим сторонам. Проштрафившийся  муж избавляется от чувства вины, ему не стыдно (виноват-то не он, а  зелье!), а близкие успокаивают  себя мыслью, что их муж, сын, отец, друг "в принципе неплохой человек".

Сложилось мнение, будто употребление одурманивающих веществ и общепринятые нормы  поведения несовместимы. Но тогда  почему прием снотворных препаратов не вызывает поведенческих отклонений - ведь их фармакологический эффект очень схож с эффектом воздействия  на мозг наркотиков и алкоголя? Может  быть, дело в сложившихся общественных стереотипах: прием снотворного - лечебная процедура, выпивка же или прием  наркотиков - ритуал, развлечение, отдых. Замечен такой факт: когда непредвиденные события (например, неожиданно возникшая  угроза для жизни) делают потерю самоконтроля невыгодной, у пьяных хмель как  рукой снимает! Куда же девается их "блаженное неведение"? Сегодня  учеными доказано: опьянение отнюдь не заставляет человека забыть о нормах морали и нравственности, оно лишь приводит к непреодолимому желанию  потворствовать собственным эмоциям  и порывам. А значит, пьяный несет  полную ответственность за свои поступки, и "смягчающие" обстоятельства на самом деле являются отягчающими.

Некоторые полагают, будто наркотики и алкоголь благотворно влияют на настроение, поднимают самооценку, отпускают  тормоза, ослабляют беспокойство. Но факты говорят о том, что здесь  срабатывает эффект внушения.

В подростковой среде широкую популярность получил "балдеж" от вдыхания паров лаков  или растворителей. Однако "профессиональные токсикоманы" маляры и лакировщики  не испытывают ничего подобного от этих запахов. На этом примере очень  ярко виден эффект ожидания: если человек  заранее уверен, что ему будет  хорошо, ждет кайфа, то он в конце  концов получает его. Рабочие кайфа  не ждут и потому воспринимают свои ощущения как неприятные издержки производства.

Состояние, которое принято именовать кайфом, предполагает определенные переживания и поведение. Роль кайфующего - это роль с большими привилегиями (можно позволить себе лишнее) и с меньшими обязанностями (разрешено не делать необходимого).

При первом использовании алкоголя, наркотиков все испытывают крайне неприятные ощущения: тошноту, головную боль, головокружение. При повторном, а затем и систематическом  применении тех же веществ, глядя  на более опытных потребителей дурмана, новичок учится положительно истолковывать  объективные эффекты наркотизации.

Ханс  Олаф Фекьяер считает, что человеку нужно объяснить, что он пытается свалить на дурман вину за собственную  лень, необразованность, нежелание  хорошо работать, и тогда он не будет  искать причину своего пристрастия  в окружающих (своих родителях, которые  передали ему такие гены), а направит усилия на совершенствование собственной  психики.

3.3 Социальные и культурные факторы

К факторам, оказывающим влияние на злоупотребление  наркотическими веществами, относятся  этническая среда, культура, пол, возраст, род деятельности, социальное положение, субкультура и религия. Например, распространенность алкоголизма высока среди молодых, одиноких, безработных  мужчин, живущих в городах. Некоторые  люди, особенно подростки, начинают употреблять  наркотики под влиянием своих  сверстников. Предопределяющими факторами  внутренней мотивации приобщения подростков к алкоголю, наркотикам, иным психотропным средствам большинство экспертов  считает, во-первых, нереализованное  в других сферах деятельности, имманентно присущее возрасту любопытство, их стремление испытать острые ощущения, в том числе "за компанию"; во-вторых, их неведение о пагубных последствиях. Влияет на подростков и определенная расплывчатость жизненной программы их самих и их родителей на отдаленную перспективу. Неуверенность в завтрашнем дне приводит к тому, что многие молодые люди, в том числе подростки, подражая примеру взрослых, стремятся жить только сегодняшним днем, беря от жизни максимум того, что можно от нее взять.

Ниже  представлена таблица, в которой  выявлены причины, по которым молодые  люди начинают систематически принимать  алкоголь или наркотики:

Следует сказать о социально - психологических предпосылках массового употребления наркотиков. Разрушение идеологической основы общества привело к тому, что большинство населения полностью потеряло духовные ориентиры жизни, оказалась деформированным миропонимание. Жизнь, даже если это прямо не осознается, потеряла для многих людей свой смысл. Оказались несостоятельными аксиомы коллективных интересов, а психология индивидуального существования практически не сформирована. Даже относительное экономическое благополучие не в состоянии заполнить образовавшийся "идеологический вакуум". Идеологическая ситуация менялась столь быстро, что адекватная адаптация оказалась практически не возможной. Любая социальная структура, при наличии обязательных маргинальных групп, своей основой имеет средние слои населения, которые должны понимать цель и смысл своей жизни. Во многих странах, пропаганда в средствах массовой информации, литературе направлена на формирование определенной системы ценностей и взглядов. В школах существуют специальные занятия, на которых отрабатываются и прививаются с ранних лет понятия об общечеловеческих ценностях. Люди радуются жизни, природе, общению, семье, детям, находят удовлетворение в профессии, хобби, осознают себя принадлежащими к определенной национальной и государственной системе. Происходит формирование обывателя, в хорошем смысле этого слова. Обывателя как хранителя социальных традиций, здравого смысла, основы общественной стабильности. По мере смены поколений происходит передача опыта, идеологии. Причем следующим поколением охотнее принимаются более радикальные взгляды на жизнь, но с сохранением основных мировоззренческих постулатов. В нашей стране поколение, которое должно было бы быть источником жизненного опыта, мудрости, оказалось само наиболее уязвимым перед лицом надвигающихся перемен. Судя по росту потребления спиртных напитков предполагаемый источник жизненного опыты, мудрости оказался источником философии сиюминутного гедонизма, пассивности перед лицом социальных и экономических трудностей, основой для формирования у молодежи "наркоманического сознания".