Лекарственные растения, обладающие кровоостанавливающим действием

При сушке убранных рожков необходимо соблюдать большую осторожность, так как алкалоиды спорыньи очень  чувствительны к повышенным температурам. Наиболее пригодна сушка нагреванием  при температуре 40 - 60°С. Сушка при  температуре выше 60°С ведет к разложению алкалоидов. Рожки спорыньи хранят в плотных бумажных мешках или в ящиках в сухом прохладном помещении с постоянной влажностью около 30%[11].

В соответствии с требованиями Фармакопейной статьи ФС 42-1432-80 в  рожках спорыньи содержание суммы алкалоидов должно быть не менее 0,3%; содержание эрготамина не менее 0,2%; потеря в массе при высушивании не более 8%; золы общей не более 5%; изломанных рожков не более 30%; рожков, поврежденных на секомыми, не более 1%[14].

Алкалоиды спорыньи очень  ядовиты. Содержание рожков спорыньи в  фуражном зерне не должно превышать 0,05% (по массе), но даже в таком количестве при длительном употреблении муки с  примесью спорыньи возможно отравление. Поэтому рожки спорыньи, а также  зерно ржи, не очищенное от рожков, необходимо хранить отдельно от продовольственного и фуражного зерна. Готовое сырье  это хорошо высушенные целые, ломкие склероции, которые должны храниться  в темном помещении. Упаковываются  они в мешки по 30 кг. Храниться  сырье должно осторожно, по списку Б. Срок хранения 1 год.

Лица, занятые на работах  по выращиванию инфекционного материала  спорыньи, приготовлению суспензии  спор для заражения ржи, на сушке  и послеуборочной обработке рожков, должны быть снабжены защитными очками, респираторами, резиновыми перчатками и спецодеждой.

Химический состав. В рожках спорыньи содержатся алкалоиды, высшие жирные кислоты, амины, аминокислоты и некоторые другие соединения. Все алкалоиды спорыньи принадлежат к классу индольных алкалоидов. Спорынья, возделываемая на ржи, продуцирует в основном так называемые «классические» эргоалкалоиды, относящиеся к производным лизергиновой (изолизергиновой) кислоты. Лекарственным сырьем являются склероции.

Действующими веществами спорыньи являются такие алкалоиды, как эрготамин, эрготоксин и эргометрин. Также в маточных рожках был найден алкалоид группы клавина. В зависимости от растения, на котором развиваются рожки, и в зависимости от самого гриба состав и содержание алкалоидов могут изменяться и быть различными. Кроме алкалоидов, рожки содержат в своем составе эргостерин, гистамин, тирамин, аминокислоты (аланин, валин, лейцин и фенилаланин), азотосодержащие соединения и жирное масло. Также были выделены эргохризин, эргофлавин и окрашенные вещества.

Фармакологические свойства. Алкалоиды спорыньи избирательно действуют на мусукулатуру матки, усиливая ее сократительную деятельность. Наиболее важным из алкалоидов спорыньи является эрготамин, эрготаксин и эргомететрин. Действие на матку данных веществ начинает проявляться после внутримышечного введения примерно через 20 минут. По длительности действия эргометрин уступает эрготоксину и эрготамину.

Характерной особенностью действия алкалоидов спорыньи на матку является то, что они в дозах, близких  к минимально действующим, не нарушают правильного чередования сокращений и расслаблений мускулатуры.

Применение. Алкалоиды спорыньи находят широкое и разнообразное применение в медицине. На основе природных алкалоидов спорыньи получены производные, которые используют для профилактики мигреней и других головных болей, при некоторых формах ревматизма, при различных гемодинамических нарушениях сосудистой системы, в психиатрической практике (при лечении галактореи, акромегалии и болезни Паркинсона), в акушерско-гинекологической практике (для остановки кровотечений). Область применения эргоалкалоидов постоянно расширяется.

Основное лечебное применение спорынья нашла в акушерско-гинекологической практике при маточных кровотечениях  в качестве эффективного кровоостанавливающего средства. Вызывающего одновременно сужение кровеносных сосудов и повышение тонуса мускулатуры матки[20].

В настоящее время рожки  спорыньи, культивируемой на ржи, служат сырьем для производства многочисленных отечественных лечебных средств (беллатаминала, эрготала, эргометрина, кофетамина). Фармацевтические препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, используют только по указанию врача. В научной медицине спорынья давно признана эффективным маточным средством. Алкалоиды маточных рожков вызывают длительное по времени и сильное по действию сокращение маточной мускулатуры, при этом сжимая сосуды матки. Все это способствует остановке кровотечения.

Препараты спорыньи применяются  в гинекологии в период после  родов и при атонии матки.

Препараты

Порошок спорыньи. Порошок  фиолетово-серого цвета, освобожденный  от жирного масла.

Высшие дозы: разовая 1г, суточная 5г.

Хранят в хорошо высушенном виде в сухом прохладном месте  без доступа света. Средняя терапевтическая  доза 0,3-0,5 г на прием. Назначают как  тонизирующее мускулатуру матки. Настои и отвары спорыньи менее эффективны, чем порошки.

 

4.2 Барбарис (Рис.7)

Существует множество  замечательных растений с удивительными  свойствами, которым люди дали поэтичные  названия. Например, «мармеладный куст». В джунглях Амазонки произрастают шоколадное, молочное, капустное деревья. А в  африканских саваннах - хлебное, дынное, бутылочное и даже тюльпанное деревья. В Китае растёт конфетное дерево (говения), которое сейчас с успехом культивируется в Индии, в Японии, в наиболее тёплых районах Кавказа, Средней Азии и Крыма.

Но для нашего климата  умеренных широт все эти растения являются далекой экзотикой. А у  российских садоводов есть свое - барбарис, прозванный «конфетным деревом», или «карамельным деревом»[10].

Каждому знаком вкус душистых леденцов под названием «барбариски» - они необыкновенно приятные, кисловато-сладкие, с нежным ароматом. Небольшие овальные плоды барбариса, будто развешанные щедрым добрым волшебником на ветвях куста, напоминают нам вкусом эти нарядные леденцы.

Барбарис обыкновенный (Berberis vulgaris) семейства барбарисовых.

Ботаническое  описание. Это древовидный колючий кустарник с простыми, очередными, иногда кожистыми листьями. Колючки представляют собой видоизмененные листья, от которых остается подчас одна средняя жилка, ставшая колючкой (иногда трехраздельной). В пазухе такого "листа" развиваются настолько укороченные побеги, что листья сидят пучками. На побегах текущего года листья располагаются одиночно, по спирали. Цветки мелкие, золотисто-желтые, душистые, большей частью в многочисленных кистевидных или щитковидных соцветиях. Плоды разнообразные по форме и окраске.

Барбарис обыкновенный - ветвистый сильноколючий кустарник высотой 1,5-2 м, с мощной корневой системой. На изломе ветки и корни имеют яркий лимонный цвет. Эту окраску им придает алкалоид берберин. На побегах и стволах колючки в виде трезубцев, благодаря им барбарис и является одним из лучших кустарников для живой изгороди. Истинная правда, потому что, даже собирая с него ягоды, невозможно не уколоться об эти трезубцы. Листья некрупные, длиной 3-4 см, осенью становятся огненно-красными. В кистевидных соцветиях до 25 некрупных ярко-желтых цветков. Цветет этот барбарис в мае, на Севере чаще всего в первой половине июня. Плоды - сочные ярко-красные ягоды длиной до 2 см, массой 0,3 г, долго сохраняющиеся на кустах осенью, овальные, односемянные или двусемянные; на вкус кислые. Цветет в мае - июне, а плоды созревают в августе – сентябре.

Распространение. Барбарисы растут практически на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды, но распространены преимущественно в горных районах Северного полушария. Род насчитывает 175 видов. Хорошо переносят городские условия, легко формуются. Неприхотливы к почвенным условиям, засухоустойчивы, совершенно не переносят застойного увлажнения, лучше развиваются на свету, но переносят и некоторое оттенение.

В нашей стране растет много  видов барбариса (амурский, разноножковый, Тунберга, Зибольда и другие), но самым распространенным является барбарис обыкновенный. Родина его - Крым и Кавказ. Поэтому он совершенно не переносит застойного увлажнения, засухо- и жароустойчив, светолюбив. При затенении не плодоносит. К морозам стойкий, зимы не боится, к почвам неприхотлив и может расти вплоть до Крайнего Севера. Барбарис обыкновенный в диком виде встречается редко, а широко культивируется как декоративное растение.

Заготовка и хранение. За терпко-кислый вкус ярко-красные ягодообразные плоды барбариса иногда называют "северным лимоном" - незрелые содержат сильные алкалоиды и в этот период в пищу не годятся, но если собирать их поздней осенью (до глубокой зимы они могут держаться на кусте), когда ягоды уже тронуты морозцем, кислота и горечь в них заметно уменьшается.

Лекарственным сырьем принято  считать листья барбариса, хотя корни  его тоже содержат полезные вещества. Листья барбариса необходимо собирать в мае - июне, а корни собирают поздней осенью. Ягоды барбариса  собирают в период их созревания. Хранят препараты барбариса не более 3 лет.

Химический состав. Все части барбариса обыкновенного содержат алкалоид берберин, кроме зрелых ягод. В корнях барбариса содержатся, кроме того, алкалоиды пальмитин, колумбамин, ятроррицин, оксиакантин и др.

В коре стволов и ветвей барбариса обыкновенного содержатся алкалоиды (0,46-0,53%), немного дубильных  веществ (1,48%), смолистые вещества (1,12%). В листьях содержатся: алкалоиды (0,08-0,18%), немного дубильных (2,3-2,9%) и  смолистых веществ (5,2%), витамин К (0,5 мг%). В незрелых плодах барбариса содержится берберин; в зрелых - каротинонды (ксантофилл, лютеин, зеаксантин, хризан-темаксантнн, флавоксантин, ауроксантин, капсантин и др.), сахара (4,6% глюкозы и фруктозы), пектиновые вещества, органические кислоты (по яблочной кислоте 6,62%), зола (0,96%). Когда растение начинает приносить плоды, в составе его листьев появляются эфирное масло, дубильные вещества и витамин Е[15].

Фармацевтические  свойства. Берберин снижает артериальное давление, замедляет сокращения сердца, увеличивает их амплитуду. Способствует сокращению мускулатуры матки и, сжимая кровеносные сосуды матки, оказывает кровоостанавливающее действие при маточных кровотечениях. Лекарственные формы барбариса снижают тонус мускулатуры желчного пузыря, уменьшают амплитуду их сокращений, способствуют желчеотделению.

Кроме всего перечисленного, барбарис повышает свертываемость крови. Из листьев барбариса готовят  настойку, которая назначается внутрь каплями.

Применение. Лечебные свойства барбариса определяются, в основном, наличием в нем берберина, который не выделяется синтетическим путем. Берберин снижает артериальное давление, способствует сокращению матки, сжимает кровеносные сосуды матки и тем самым способствует остановке крови при маточных кровотечениях. Препараты барбариса обыкновенного противопоказаны при кровотечениях, при которых существует неполное отделение плаценты от стенок матки.

В медицине препараты барбариса  эффективно применяют при гипотонии  матки в послеродовом периоде. Барбарис применяют в комплексе с другими  лекарственными препаратами в качестве лечебного средства при воспалениях  слизистой матки.

В народной медицине применяются  настойки из высушенной коры и корней барбариса в качестве кровоостанавливающего  средства. Настойку 25,0 нужно принимать  по 30 капель 3 раза в день.

Препараты.

Настой барбариса. Из листьев  барбариса можно приготовить  настой. Для этого 1 столовую ложку  измельченных листьев заливают 1 стаканом горячей воды и нагревают на водяной  бане 15 мин. Затем снимают с огня, настаивают и процеживают. Принимают  в качестве желчегонного средства по 1 ст. л. 3 раза в день.

Отвар из корней барбариса. Для это берут30 г коры на 200 мл воды. Готовят как обычный отвар и принимают по 1 ст. л. через 1 ч. Используют при сильных кровотечениях.

Из листьев барбариса  обыкновенного выпускается готовая  настойка (1:5, приготовленная на 40%-ном  спирте). Настойка представляет собой  прозрачную жидкость темно-вишневого  цвета, кисловатую на вкус и имеющую  ароматный запах. Используют ее как желчегонное и кровоостанавливающее средство и принимают внутрь по 30 капель 3 раза в день. Принимать настойку необходимо в течение 2-3 недель.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Препараты, обладающие кровоостанавливающим действием

 

5.1 Эрготал (Ergotalum)

 Состав: 
Смесь фосфатов алкалоидов спорыньи. 
рН раствора 2,0-3,0.

Показания к применению: 
Маточные кровотечения, вызванные атонией (потерей тонуса) матки; для ускорения обратного развития матки в послеродовом периоде. 
Способ применения: 
Внутрь по 0,0005-0,001 г 2-3 раза в день, подкожно или внутримышечно по 0,5-1 мл 0,05% раствора. 
Побочные действия: 
Головная боль, головокружение, шум в ушах, боль в животе, тошнота, рвота, понос, боли в груди, тахикардия или брадикардия (учащение или урежение сердечных сокращений), одышка. 
Противопоказания: 
Беременность, I и II период родов, сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), тяжелые заболевания сердца и сосудов, нарушения функции печени и почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы). 
Форма выпуска: 
Таблетки по 0,0005 и 0,001 г; ампулы по 1 мл 0,05% раствора в упаковке по 10 штук. 
Условия хранения: 
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +5 "С. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.2 Эргометрина малеат (Ergometrinimaleas)

Показания к применению: 
Маточные кровотечения (после ручного отделения плаценты, непосредственно после родов и в послеродовом периоде, после кесарева сечения, аборта и др.). Кровотечения на почве миом матки (доброкачественных опухолей мышечного слоя матки). 
Способ применения: 
Внутрь по 0,0002-0,0004 г 2-3 раза в день; парентерально (внутримышечно и внутривенно) по 0,5-1 мл 0,02% раствора. 
Побочные действия: 
Головная боль, головокружение, шум в ушах, боль в животе, тошнота, рвота, понос, боли в груди, тахикардия или брадикардия (учащение или урежение сердечных сокращений), одышка. 
Противопоказания: 
Беременность, I и II период родов, сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), тяжелые заболевания сердца и сосудов, нарушения функции печени и почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы). 
Форма выпуска: 
Таблетки по 0,0002 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 1 мл 0,02% раствора в упаковке по 10 штук. 
Условия хранения: 
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +10 °С. 
Синонимы: 
Метриклавин, Эрметрин, Маргоновин, Секометрин, Эргометрин, Эргобазин малеат, Эргоновин малеат, Эрготрат малеат, Эргостабил, Панэргал.