Автор работы: Пользователь скрыл имя, 08 Января 2013 в 19:01, реферат
Описание
При разработке стандарта учтены профессиональные требования по специальности «Сестринское дело», а также виды и направления деятельности медицинских сестер стоматологических учреждений, место специалистов стоматологической службы в современной системе здравоохранения. Определен объем знаний, умений и навыков, необходимых специалисту среднего звена, работающему в специализированных отделениях и кабинетах.
Содержание
Пояснительная записка. Квалификационная характеристика специалиста со средним медицинским образованием, специальность «Сестринское дело». Примерные должностные инструкции медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета). Примерная программа. Примерный тематический план. Примерный учебно-тематический план (теоретический курс). Примерный учебно-тематический план (практический курс). Знания, умения, навыки по специальности «Сестринское дело» специалиста, работающего в должности медицинской сестры стоматологического учреждения. Опорные тесты с эталонами ответов. Библиография. Примерный перечень наглядных средств обучения. Примерный перечень технических средств обучения. Примерный перечень учебных баз и кабинетов.
устраняет западение языка и восстанавливает проходимость дыхательных путей на уровне гортани и трахеи
создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента
Тройной прием, по Сафару, включает:
поворот головы пострадавшего набок, открывание рта, валик под голову
закрытие рта, валик под голову, выведение нижней челюсти
отгибание головы назад, выведение нижней челюсти, открытие рта
Алгоритм действий при остановке дыхания:
отметить время остановки дыхания, уложив пациента на твердую поверхность, освободить от стесняющей одежды, применить тройной прием, по Сафару, обеспечить проходимость дыхательных путей, сделать глубокий вдох и выдох в рот пациента, плотно обхватив его рот своими губами и зажав носовые ходы
освободить от стесняющей одежды, отметить время остановки дыхания, уложив больного на твердую поверхность, сделать глубокий вдох и выдох в рот пострадавшего, плотно обхватив рот пострадавшего своими губами и зажав носовые ходы пострадавшего
Частота дыхания в 1 минуту у взрослого в норме:
10-12
16-18
22-28
30-36
Частота вдуваний при проведении искусственной вентиляции легких:
4-5 в 1 минуту
12-16 в 1 минуту
30-40 в 1 минуту
50-70 в 1 минуту
Признаки правильно проводимой ИВЛ:
при вдохе грудная клетка приподнимается, увеличивая объем, при выдохе – спадается
при вдохе приподнимается эпигастральная зона, при выдохе – спадается
ИВЛ продолжают до:
частоты дыхания 5 в мин.
восстановления адекватного самостоятельного дыхания
частоты дыхания 10 в мин.
Причины неадекватной вентиляции легких:
плохая герметизация между ртом пациента и ртом реаниматора
объем каждого вдоха от 300 до 500 мл
частота ИВЛ 8 раз в минуту
все ответы верны
Обязательные условия при проведении непрямого массажа сердца
наличие твердого основания под грудной клеткой в положении пациента на спине, положение рук на границе между средней и нижней третью грудины, расположение кистей рук реаниматора строго вдоль средней линии грудины
наличие двух реаниматоров и валика под лопатками, положение рук на границе между средней и нижней третью грудины
Ладони при проведении наружного массажа сердца взрослому следует располагать:
на границе средней и нижней трети грудины
на средней трети грудины
на границе верхней и средней трети грудины
в пятом межреберном промежутке
При непрямом массаже сердца прогиб грудины у взрослого должен составлять:
8-10 см
1-2 см
3-5 см
6-8 см
В норме частота пульса в 1 минуту у взрослого:
100-120
120-140
60-90
40-60
Соотношение вдувание-компрессия при проведении реанимации двумя реаниматорами взрослому человеку:
2 к 5
1 к 15
1 к 10
1 к 5
Наружный массаж сердца обеспечивает восстановление:
нормальной альвеолярной вентиляции
60-80 % от нормального сердечного выброса
20-40 % от нормального сердечного выброса
Во время проведения реанимационных мероприятий новорожденному число компрессий в 1 минуту:
20-30
120-130
30-40
40-60
Препарат, вводимый для стимуляции сердечной деятельности при внезапном прекращении кровообращения:
изадрин
кордиамин
дроперидол
адреналин
Наиболее эффективным методом купирования фибрилляции желудочков является:
введение адреналина внутрисердечно
электродефибрилляция
введение строфантина внутривенно
введение лидокаина внутривенно
введение норадреналина внутривенно
При фибрилляции желудочков необходимо:
ввести обезболивающее средство
ввести внутривенно сердечные гликозиды
прекардиальный удар, массаж сердца, дефибрилляция
Прекардиальный удар наносят
в область сердца на левой половине грудной клетки
в область мечевидного отростка
в область верхней трети грудины
на 2 поперечных пальца выше мечевидного отростка
Дефибрилляция применяется при остановке кровообращения в виде
При каждом повторном разряде во время дефибрилляции напряжение повышают на:
500-1000 вольт
100-150 вольт
150-200 вольт
1500-2000 вольт
Появление пульса на сонной артерии во время непрямого массажа сердца свидетельствует:
об эффективности реанимации
о правильности проведения массажа сердца
об оживлении больного
Эффективность реанимационных мероприятий оценивается как положительная, если:
исчезает бледность, серость и цианоз кожи, слизистых оболочек
зрачки сужены, реагируют на свет
определяется пульс на крупных артериях
определяется все перечисленное
Если сердечная деятельность не восстанавливается при первичной асистолии, то реанимационные мероприятия можно прекратить через:
30 минут
3-6 минут
2 часа
15-20 минут
Сознание больного после реанимации восстанавливается:
в первую очередь
в последнюю очередь
Осложнением при непрямом массаже сердца не является:
гемоторакс
перелом ребер и грудины
травма плевры, легких, перикарда
разрыв печени, желудка
перелом грудного отдела позвоночника
Мужчина 30 лет пострадал в результате автодорожной катастрофы. Сознание отсутствует. Пульс на сонных артериях не пальпируется. Дыхание отсутствует. На уровне пояса у пострадавшего широкий кожаный ремень. Действия медицинского работника:
немедленно начать проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца, не теряя времени на снятие пояса
проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца после освобождения от пояса
Достоверными признаками биологической смерти являются:
прекращение дыхания, бледность кожи
прекращение сердечной деятельности, цианоз
появление трупных пятен, появление трупного окоченения, симптом «кошачьего зрачка»
резкое побледнение кожных покровов и липкий холодный пот, эмоциональное и двигательное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния
судороги, апатия, обильное потоотделение
гиперемия и сухость кожных покровов, пенистое отделяемое изо рта, галлюцинации
Централизация кровообращения при шоке обусловлена выбросом:
адреналина
ангиотензина
серотонина
ацетилхолина
Развитие анафилактического шока обусловлено:
несоответствием объема циркулирующей крови объему сосудистого русла, возникающим в ответ на введение лекарственных веществ, пищевых продуктов, на укусы насекомых, пчел и змей
гиперреакцией организма на наличие антител в плазме
пониженной чувствительностью организма к инородным субстанциям
Анафилактический шок может быть вызван введением:
антибиотиков
витаминов
белковых кровезаменителей
всего перечисленного
Алгоритм действий медицинского работника при молниеносной форме анафилактического шока:
Введение адреналина ( в эффективной дозировке), преднизолона, димедрола, при появлении признаков клинической смерти – проведение ИВЛ, непрямого массажа сердца
Наложение жгута выше места инъекции, введение димедрола, адреналина
Проведение непрямого массажа сердца, ИВЛ, обкалывание папулы адреналином, гидрокортизоном
Предпочтительный путь введения адреналина при шоке
эндотрахеально
внутривенно
внутримышечно
внутриартериально
под язык
Летальный исход в течение первого часа при анфилактическом шоке обусловлен: