Автор работы: Пользователь скрыл имя, 17 Мая 2011 в 01:17, курсовая работа
Травмы и операции больной отрицает. В возрасте 27 лет была обнаружена большая язва ДПК, которая затем осложнилась кровотечением. От операции больной отказался, лечился консервативно, язва зарубцевалась. В 2002 году была диагностирована язва желудка, назначено консервативное лечение, достигнуто полное выздоровление. Примерно с 40 лет страдает периодическим повышением артериального давления до 160-180/100 мм рт. ст
| Характеристика препарата | 1 | 2 | 3 |
| Название | Верапамил | Гепарин | Коринфар |
| Группа препаратов | В настоящее
время его относят к |
Принадлежит к
антикоагулянтам прямого |
Блокаторы "медленных" кальциевых каналов. |
| Фармакол. действие | Терапевтическое действие обусловлено ослаблением симпатических импульсов, поступающих к кровеносным сосудам, сердцу и другим органам. | Он блокирует также биосинтез тромбина; уменьшает агрегацию тромбоцитов. | Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. |
| Показание | ИБС, стенокардия, ГБ | Применяют для профилактики и терапии различных тромбоэмболических заболеваний и их осложнений. | Хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия), эссенциальная гипертензия. |
| Поб. эффекты | Возможны тошнота, рвота, головокружение, повышенная усталость, развитие периферических отеков, аллергических реакций, при длительном приеме возникают запоры атонического характера. Большие дозы могут вызывать артериальную гипотензию. | Гепарин противопоказан при геморрагических диатезах и других заболеваниях, сопровождающихся замедлением свертывания крови. | Тахикардия, аритмии, периферические отёки, бессимптомное снижение артериального давления, приливы крови к коже лица, чувство жара, выраженное снижение артериального давления (редко), синкопе, сердечная недостаточность (чаще нарастание уже имеющейся). У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата. |
| Способ приема (время) | 1-2таб. – 3-4 раза в день | Инъекции п\к,
Каждые 4 часа. |
1-2 таб. – 2-3 раза в сутки |
| Доза | 0,04 – 0,08 г | 5000ЕД | 20 – 40 мг |
| Особ.введения | Для приема внутрь | п\к | Для приема внутрь |
Рекомендации:
Диета:
Рекомендуемые продукты и блюда. Отрубной хлеб, сухари, хлебцы, супы вегетарианские, крупяные, молочные, нежирные сорта мяса и птицы, блюда и гарниры из овощей за исключением редьки и редиса, яйца, молоко, растительные масла, винегреты, зелень петрушки, фрукты (бананы, персики), сухофрукты (курага, изюм, чернослив), ягоды, любые овощные и фруктовые соки (кроме виноградного), отвар шиповника, чай (можно чай с молоком), квас. |
Не рекомендуемые блюда:
Жирные сорта мяса и рыбы, наваристые мясные бульоны, жиры (бараний, свиной, говяжий), икра, сало, острые и соленые закуски, шоколад, пирожные с кремом, мороженое, какао, алкоголь.
| Примерное меню на день
| |||||||||||||
Обязательное
соблюдение всех назначений врача.
Итог:
За время прохождения
практики МСЧ №70, я курировал пациента,
66 лет, пациент Н. После осмотра врачом
ему был поставлен диагноз: ИБС, постинфарктный
кардиосклероз (от февраля 2007 года, поражение
задней стенки левого желудочка), прогрессирующая
стенокардия напряжения, синусовая аритмия,
недостаточность кровообращения 1 степени.
Я наблюдал за общим состоянием пациента,
беседовал с ним и его родственниками
по поводу правильного ухода и улучшения
качества лечения. Вследствие проводимого
лечения и ухода, состояние больного значительно
улучшилось, следовательно, медикаментозное
лечение и сестринский уход были подобраны
правильно.
Министерство здравоохранения Российской Федерации
ГОУ СПО «Санкт-Петербургский
медицинский колледж №2»
Преддипломная курсовая работа
По предмету
«Сестринское дело в терапии»
Студента 4 курса
Петрова Александра Александровича
Группа № 41
Практика по профилю специальности
проходила в МСЧ №70
Время прохождения практики с 05.05.2008 по 16.05.2008г.
Дата сдачи работы_________________
Оценка за практику________________
Оценка за курсовую работу_________
Подпись методического
руководителя_________________
Санкт – Петербург
2008 год.