Шпаргалка по "Микробиологии"

1. Стафилококки

МПА, МПБ, идентификация – ЖСА, кровяной агар

БХ св-ва –  расщ УВ до кислоты.

Ф-ры патогенности: Адгезия – тейхоевые к-ты, слизь.Белок А (Угнетение фагоцитоза),

Эклипсн Аг (кожа, почки),

Е патогенности – гиалуронидаза, плазмокоагулаза, фибринолизин, лецитиназа, нуклеазы, бета-лактамазы.

Экзотокс –  гемолизины 4х типов, лейкоцидин, эксфолиатины, ЭТШ, энтеротоксины.

R-плазмиды.

Заболевания: Эпидермальный – внутрибольничные(сепсис,эндокардит, урологич), Сапрофитн. – урогенитальные.

Золотистый  – пораж. Кожи, мастит, ангина, тонзиллит, пневмания, артриты, конъюнктивиты, циститы, ПТИ. Сепсис, эндокардит, менимгит, остеомиелит, СТШ.

Спец лечение: Остр. – иммгл. Стаф. Чел., Стаф. Бактериофаг. Хронич. – анатоксин стаф. Очищ., убитая вакцина, химич. Вакц. С протективн. АГ. 

2. Стрептококки. Pyogenes, agalacticae, sanquis, mitis,Mutans, E.faecalis, pneumaniae.

Сах. Бульон, кровяной агар(альфа-, бета-гемолитические, гамма-стрепт.)

20серогр.

Ф-ры патогенности:

Липотейх. К-та, Белок м(подавл. Фагоцитоза), экл АГ(сердце, почки), гиалуронидаза, фибринолизин, ДНКаза,экзотокс(гемолизины, эритрогенины).

Пути:возд-кап, контактн, интранат.

Заболевангия:

S.Pyogenes – ангина, фарингит, пораж.кожи(флегмона,импетиго, стрептодермия), скарлатина, ревматизм, гломерулонефрит, сепсис, эндокардит, СТШ.

S.agalactiae – сепсис и менингит новорожденных

Альфа-гемолитич. – подостр. Септич. эндокардит

Энтерококки – постхир. Пораж брюшной полости, мочевыв. Путей, подостр. Вял. Эндокардит. 

3. Пневмококки

Гр+, диплококки, ланцетовидн., капсула.

Фак. Анаэробы, кровяной агар.

84серовара.

Ф-ры пат.:капсула, субстанция С(тейх.к-та, активир. Комплемент), игА протеазы, гиалуронидаза, нейроминидааза, альфа и бета гемолизины.

Пути зар:возд-кап, контактн

Забол:круп. Пневмания, сепсис, эндокардит, отит, менингит, конъюнктивит

Диагностика:бактериологич,(р. Нейфильда, микроагг. Себина). Экспресс-Нейфильда с мокротой(набухание капсул.)

4. Возб. Сепсиса.

Аэробн: S/epidermidis, S/aureus, E.Coli, Proteus, K.Pneumaniae,P.Aerugenosa, S.pyogenes, S. Pneumaniae, E. Faecalis, Candida albicans.

Анаэр:фузобактерии, эубактерии, бактероиды, вэйлонеллы, пептококки, пептострептококки.

Ассоциированный.

Кровь в сах.бульон, мазок с окр по грамму, Анаэробн – пептонно-дрожжевая среда в анаэростате. Соотношения с пит.ср. 1:10,1:100 –до вв. антибиотиков, 1:1000,1:10000 после.

Чз 3ч после  приема пищи, во вр. Подъема температуры. 

5. Менингококки.

Гр-, диплококки боб., капсула.

20-25% сыв. Ср., темпер. 37С. (в отличие от N.sicca, N.mucosa, Branhamella catarrhalis) .

Эпидемич. Вспышки  – серогруппы А,В,С.

Ф-ры пат: пили, игА пр, капсула, гиалуронидаза, нейроминидаза, эндотокс(ЛПС кл.ст. – поражает кр. Сосуды – кровоизлияния)

Путь –  возд-кап., ворота- слизистая носоглотки.

Заболевания:носительство, остр. Назофарингит, менингококциемия, эпидемичю цереброспинальн. Менингит, менингоэнцефалит.

Диагностика: бактериологичю, бактериоскопич.(незавершю фагоцитоз)

Спецю проф. –  менингококковая полисахаридная вакцина  серогрупп А и С. 
 
 

6. Гонококки.

Гр-, дипл. Боб. Ф., капсула.

Сыв. Агар 20-25%, температура 37.

Ф-ры пат.: пили, белки наружной мембраны, капсула, игА протеазы, эндотоксин (ЛПС), Р-плазмиды.

Забол: мужская  и женская гонорея, вульвовагинит  у девочек( остр (уретрит, эндоцервицит)и хронич), бленорея, проктит.

Диагн: бактериол, экспресс(бак-скопич,РИФ),РСК(при хронич.),ПЦР.

Спец. Леч. – убитая гонококковая вакцина. 

7. Гемофильные бактерии. H. influenzea, dacreyi, aegyptius.

Гр-,мелкие палочки.

Шоколадный  агар, Х(гемин) и V(коф. Вит В) факторы роста.

6 серотипов,  b –самый пат.

Ф-ры пат:пили, капс, игА прот, ЛПС.

Забол: Инфлюэца-бронхит, пневмания, синусит, сепсис, эндокардит менингит, конъюнктивит. Егиттиус –  эпидемич. Конъюнктивит. Дакрей – мягкий шанкр.

Диагностика: бактериологич, бак-скопич(«стайка рыб» - мягк. Шанкр) 

8. Бордетеллы.

B.Pertussis,parapertussis,bronchiseptica. Гр-, кокки, капсула.

КУА, Борде-Жангу(с кровью человека) – колонии –капли ртути, молочно-кровяной агар.

АГ – филаментозный  гемагглютинин, агглютиногены.

Ф-ры пат.: коклюшный  токсин(нгейротоксическое, гистаминсенсебилизирующ, лимфоцитозстимулир. Действие), трахеальный цитотоксин(повр. Мерцат. Эп), термолабильный токсин(дермотоксич), аденилатциклаза, ЛПС.

Ист:больной. Путь:возд-кап.

4 периода:  инкубац, катаральный, спазматический, выздоровление.

Диагностика:Экспресс(опред игА с пом. ИФА), Бактериологич( забор методом кашлевых пластинок и тампоном), Серолог.(РА, РНГА, РИФ(непр), ИФА), ПЦР.

Профиллактика:убитая коклюшная вакцина в АКДС, вак «тетракок», бесклеточная коклюшная вакцина.

Cпецлечение:противок. антитокс. имм. чел. Донорский. 

9. Синегнойка.

Гр-, палочки  ср размеров, подвижны, капсулоподобное  вещ-во.

Запах жасмина(триметиламин), окраска(пиоцианин). МПА, МПБ.

Ф-ры пат: пили, капсулоподобное вещ-во, нейраминидаза, протеазы, токсины(гисто-,цито,гемолиз.), Р-плазмиды.

Диагностика: бактериологич. с постановкой проб на чувствит. К антибиотикам и фагу.

Спец проф: плазма синегнойная чел, плазма антисинегнойная антитоксич. Чел., синегнойный пио, интестибактериофаг. 

10. Бруцеллез.

Melitensis(козы,овцы), abortus(кр.рог.скот), suis(свиньи), canis. Мелкие гр- палочки, капсула.

Печеночн.агар, сывороточно-декстрозный, глицериново-декстрозный.мелкие, гладкие с перламутр. блеском.

Ф-зф пат: гиалуронидаза, низкомолекулярные факторы(антифагоцитарн), эндотоксин, уреаза (капилляротоксич). Живут в кл. РЭС. формируют ГЗТ.

Пути:контактн(уход за жив), алиментарн, возд-пылевой.

Клинич.ф.:острый бруцеллез (лихорадка, лимфаденопатия), хронич(пораж. опорно-двиг.ап, НС, половых орг), Резидуальная форма(деформац.суставов).

Диагностика: 1) Серологич. Острая ф.(ориентир.РА Хеддльсона на стекле, разв. РА Райта,ИФА(игГ,игМ),РНГА,РИФ), Хронич.(р. Кумбса – неполн АТ)

2) пр. Бюрне(с 1 мес)

3)ПЦР

Сп проф: жив.вак, спец леч хронич ф: убитая. 
 
 
 
 
 
 
 
 

11. Чума.

Мелкие гр- палчки с биполярным окрашиванием, капсула. Темпер. 28.

Ф-зы пат: капс., пили гиалуронидаза, плазмокоагулаза, фибринолизин, поверн. АГ V и W(препятств. фагоцитозу), «мышиный» летальный токсин(кардиотоксич. и капилляротоксич), ЛПС.

Источники: грызуны, больной чел.

Трансмиссивн  и контактн. пути – кожно-бубонная, возд-кап – легочная, алиментарн – кишечная. Всегда берут еще и кровь!

Диагностика: Экспресс(бактериоскопич, РИФ, ИФА, РНГА – опред АГ), ПЦР), бакктериологич. – осн.

Спец проф: живая чумная вак. EV. 

12. Ерсиниозы.

Pseudotuberculosis, enterocolitica (ерсиниоза). Перитрихи, темпер 28.

Источники: дикие  и дом. жив. Осн. ф-ры передачи: сырое молоко, мясо(ерсиниоз), овощи(псевдотуберкулез).

Клиника: гатроэнтерит, энтероколит, пораж. суставов, печени, абдоминальн. лимфоузлов. Септич.ф. Знаменский – «дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка» - сыпь.

Диагностика: бактериологич.(ср. Эндо), материал – фекалии и кровь.

Серодиагностика(со 2 нед) – РА, РНГА, РИФ,ИФА. ПЦР. 

13. Туляремия.

гр- кокки мелкие, капсула.

Кровяной агар с цистеином и желточные среды. Аэробы, т 37.

АГ: Vi-АГ, О-АГ

Ф-ры пат: капс, эндотоксин, vi-АГ, высокая инвазивность.

Источник: грызуны, зайцы, переносчик: клещи, комары.

Трансмиссивн. и контактн. – кожно-бубонная, язвенно-бубонная, алиментарн. – кишечная, ангинозно-бубонная, возд-пылевой – глазобубонная, легочная. Генерализованная.

Диагностика: Экспресс(РИФ для опред. АГ), Серологич(ориентиров.(1нед)-ускоренная р-я кровяно-капельной агглют. на стекле, осн(2нед) – РА, РНГА, ИФА. Проба с тулярином(с 3-5 дня).

Живая туляримийная вакцина (Эльберта-Гайского). 

14. Сибирская язва.

Гр+, капсула, спора. Стрептобациллы.

АГ: капсульный, О-АГ, сложный токсин.

Ф-ры пат: Капсула, сложн. токс.:(протективн. АГ, отечн.ф-р, летальный ф-р (цитотоксич., выз. отек легких).

Источники: животные(лошади, кр. и мелк. рогат. скот), ф-ры вн. среды обсемененные спорами.

Контактный  – карбункул, генерализованные (алим. – кишечн, возд-пыл. – легочная).

Диагн:Бактериологич(осн), экспресс (бактериоскопич, РИФ), проба с антраксином( с 6-7 дн). Всегда еще и кровь! Во внешн.ср. – термокольцепрец. по Асколи.

Проф:живая сибиреязвенная вак. СТИ, леч: иммуноглобулин противосибиреязвенный лошадиный. 

15. Диареегенные  эшерихии.

гр- палочки, ср. разм, перетрихи. Отл. только по Аг св-вам.

АГ:О,К,Н. Ист:больной и бактерионоситель. Путь:алиментарн.

EPEC(патогенные)(О55,86,111) у детей 1го года жизни. адгезия, инвазия, цитотоксичность(на энтероцитах)

ETEC(токсигенные) (О6,8,15,153) холероподобные забол., адгезия, экзаэнтеротоксин акт. аденилатциклазу – накопл цАМФ – наруш водно-солевого баланса.

EIEC(инвазивные) (О124,28,143) дизентериеподобн забол., внедрение в колоноциты – разрушение их – язвы.

EHEC(геморрагич) (О157,26,145) экзоэнтеротоксин разруш. мелкие сосуды.

EAEC(адгезивные) адгезия большого кол-ва. не инвазивны.

Диагност: бактериологич(ср. Эндо и Левина), идентификация по бх св-вам, по АГ (РА со смесями сывороток, затем с каждой, и 2 рядах пробирок с живой и кипяченой культурой). 
 
 
 
 
 

16. Клебсиеллы.

гр-, капсула (в орг. и вне).

Ф-ры пат: адгезивность, капсула, Р-плазмида(у пневм.), эндотокс.

K.pneumoniea – пневмания, менингит, сепсис, пиелонефрит, цистит, энтерит. энтероколит. Факульт.флора, внутрибольн.инф.