Современная концепция ВОЗ, Минздрава, ведущих специалистов на профилактику стоматологических заболеваний

Стоматологическое просвещение - это предоставление населению любых  познавательных возможностей для самооценки и выработки правил поведения  и привычек, максимально исключающих  факторы риска возникновения  заболеваний и поддерживающих приемлемый уровень стоматологического здоровья. Этот метод профилактики касается населения  всех возрастов.

Важную роль в сохранении стоматологического здоровья играет личная ответственность пациента.Стоматологическое здоровье зависит от общего состояния организма, поведения и привычек человека, а также особенностей окружающей среды.

Специалисты должны вырабатывать у населения убежденность в необходимости  регулярного ухода за полостью рта  с целью предупреждения возникновения  кариеса зубов и болезней пародонта.

Методы стоматологического просвещения - это беседы, лекции, семинары, уроки здоровья, игры и т. д.

Методы, предусматривающие  заинтересованное участие населения, называются активными. Их преимуществом  является непосредственная взаимосвязь  и взаимодействие специалиста и  аудитории, что обеспечивает наилучший  эффект воздействия.

Методы, не требующие активного  участия населения, называются пассивными. Они не требуют присутствия медицинского работника, воздействуют длительное время  и на большую аудиторию. Недостатком  их является отсутствие обратной связи  между пациентами и специалистом. Однако, если уровень учебных материалов высок, эффект пассивных форм воздействия  на население возрастает.

Косвенным критерием эффективности  стоматологического просвещения могут  служить результаты анкетирования  населения по вопросам профилактики стоматологических заболеваний.

Средствами стоматологического просвещения являются: радио, телевидение, газеты, журналы, учебная литература, памятки, брошюры и т. д.

Стоматологическое просвещение  в зависимости от количества населения, вовлеченного в просветительскую работу, подразделяют на 3 организационные  формы: массовая, групповая, индивидуальная

Убедить пациента изменить свои привычки или приобрести новые - очень трудный и долгий процесс, связанный с врожденной боязнью  перемен, которая присуща человеку. Этот процесс идет медленными, повторяющимися шагами и на первых стадиях обратим.

В стоматологическом просвещении, помимо врачей-стоматологов, должны участвовать  психологи, педагоги и другие специалисты  по обучению. В течение многих лет  наша стоматологическая служба уделяла  этому вопросу мало внимания, подходила  к нему формально, и это является одной из причин недостаточной эффективности профилактики и роста интенсивности стоматологических заболеваний.

Для того, чтобы убедить население регулярно и правильно чистить зубы, необходимы усилия не только стоматологов, но и врачей других специальностей, а также среднего медицинского персонала, педагогов, воспитателей детских садов. Однако именно на стоматологах лежит основная ответственность за стоматологическое просвещение, поскольку они должны разрабатывать все информационные материалы и обучать других специалистов.

Форма проведения занятий  с пациентами зависит от их возраста, образовательного и культурного  уровня.

Целесообразно начинать мотивацию  с педагогов и медицинских  работников детских учреждений. Необходимо объяснить им цель и задачи профилактики в стоматологии, рассказать, как  она будет проводиться в данном учреждении и какую помощь может  оказать медицинский персонал.

После этого следует организовать встречи с родителями детей, объяснить  им возможность и важность предотвращения заболеваний зубов и десен, рассказать о правилах и особенностях чистки зубов у детей.

К сожалению, родители не всегда уделяют должное внимание гигиеническому уходу за полостью рта своих детей. В то же время, именно семья оказывает  самое важное влияние на ребенка, так как привычки родителей служат моделью для поведения детей.

Опыт многих исследователей свидетельствует, что необходимо привлекать родителей к выполнению программ, направленных на улучшение здоровья детей. При этом происходит улучшение  стоматологического здоровья не только детей, но и родителей, потому что  наиболее важны те манипуляции, которые  люди проделывают сами.

Важным этапом является мотивация  детей. Занятия с детьми должны быть строго дифференцированы в зависимости  от их возраста: если с маленькими детьми лучше проводить занятия в  форме игры, то со старшими разговаривать  надо так же, как со взрослыми.

Мотивация взрослого населения  особенно трудна, так как многие люди считают, что учиться им нет  необходимости, что они достаточно знакомы с причинами возникновения  кариеса и болезней десен и  методами их предупреждения. Поэтому их надо убедить в необходимости изменения своих привычек для улучшения состояния полости рта.

Для того, чтобы произошло улучшение стоматологического здоровья на уровне популяции, необходимы усилия не только специалистов, но и общества в целом. Должно сформироваться общественное мнение, что заботиться о здоровье полости рта так же необходимо, как и о красоте своей внешности.

Все усилия, которые необходимо приложить, чтобы мотивировать людей  на сохранение стоматологического здоровья, должны носить долговременный характер, и об этом следует помнить при  планировании программ профилактики стоматологических  заболеваний.

ОБУЧЕНИЕ ПРАВИЛАМ РАЦИОНАЛЬНОГО  ПИТАНИЯ

В профилактике кариеса зубов  и воспалительных заболеваний пародонта  велика роль питания как составной  части здорового образа жизни.

Возникновению и прогрессированию кариеса зубов у населения  способствуют следующие особенности  питания, характерные для современных  условий:

* высокое содержание в  пище легко ферментируемых углеводов,  особенно сахара;

* увеличение частоты приема  пищи;

* уменьшение употребления  пищи, требующей интенсивного жевания,  которое приводит к повышению  тока слюны и "естественному  очищению полости рта";

* уменьшение потребления  пищи, способствующей ингибированию  кариеса зубов.

Более важна частота приема сахара, чем его общее количество, но в то же время эти показатели тесно коррелируют друг с другом.

Если потребление сахаров  происходит одновременно с другой пищей, то их кариесогенность относительно снижается, и они оказывают гораздо меньше отрицательного влияния на зубы, чем сахара, употребляемые между основными приемами пищи.

Наилучшие результаты были получены при использовании ксилита, природного подсластителя, содержащегося в растениях, фруктах (клубнике), овощах (луке и моркови). Он такой же сладкий, как и природный сахар, однако не может использоваться бактериями налета.

Учитывая приведенные  данные, в рекомендациях пациентам  по снижению кариесогенного потенциала питания должны подчеркиваться:

* необходимость уменьшения  общего потребления сахаров;

* польза снижения частоты  потребления сахаров;

* значение уменьшения  времени пребывания сахаров в  полости рта;

* важность замены легко  метаболизируемых сахаров на неметаболизируемые (сахарозаменители).

В рекомендациях по рациональному  питанию не следует забывать о  роли пищи как фактора самоочищения полости рта, естественного процесса освобождения от остатков пищи и мягкого  зубного налета.

Одним из путей повышения  самоочищения полости рта является прием твердой пищи (сырые овощи, твердые фрукты). Хорошая тренировка зубо-челюстной системы происходит при употреблении твердой сухой пищи, требующей обильного слюноотделения и длительного пережевывания.

Ее прием можно рекомендовать  детям для воспитания у них  привычки к жеванию, для интенсификации роста и развития зубо-челюстной системы.

Желательно употребление овощей и фруктов после приема сладкой, липкой, мягкой пищи, а также  в промежутках между основными  приемами пищи.

Таким образом, снижение неблагоприятного воздействия питания на ткани  полости рта крайне необходимо для  предупреждения кариеса зубов и  болезней пародонта.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список используемой литературы

1.Первичная профилактика в стоматологии Пахомов Г.Н. 

2.Профилактика стоматологических заболеваний Э.М. Кузьмина 

3.Профилактика стоматологических заболеваний Волкова Ю., Шапиро Е., Липовская И. 

4.Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие колектив авторов 

5.Профилактика стоматологических заболеваний. Часть 1 Хоменко Л.А., Савичук А.В., Остапко Е.И., Биденко Н.В.  

6.Профилактика стоматологических заболеваний. Часть 2 Хоменко Л.А., Савичук А.В., Остапко Е.И., Биденко Н.В.

7.Стоматологическая профилактика у детей Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. 

8.Энциклопедия профилактической стоматологии Улитовский С.Б.