Стимуляторы и антидепрессанты

    Существуют  различные методы преодоления резистентности — как медикаментозные, так и немедикаментозные^[11].

    При сочетанном назначении антидепрессантов и препаратов других фармакологических групп следует учитывать их лекарственные взаимодействия: результатом этих взаимодействий часто является изменение интенсивности фармакологического эффекта, а также выраженности побочных эффектов используемых лекарственных средств. К примеру, сочетанное применение антидепрессантов с нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами других групп, пероральными контрацептивами, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, салицилатами, бутадионом, амидопирином приводит к замедлению метаболизма, усилению основных эффектов и побочных действий обоих препаратов. При сочетанном приёме антидепрессантов спротивосудорожными препаратами или барбитуратами происходит усиление их метаболизма и снижение концентрации в крови.^[16] 

    Антидепрессанты не следует применять совместно  ссимпатомиметиками и тиреоидином: при таком взаимодействии возможно развитие тахикардии и её нежелательных следствий.

Глава II. Способы действия. Рекомендации по применению.

2.1. Лимонник

    Лимонник - это вьющаяся деревянистая лиана родом с Дальнего Востока. Все части растения медицина использует для изготовления лекарственных препаратов, и основное его действие - общевозбуждающий эффект, повышение работоспособности, как при физическом, так и при умственном истощении[5].

    Плоды лимонника содержат катехины, антоцианы, флавоноиды, эфирное масло, пектин, очень много органических кислот. Так, в сухих ягодах содержание лимонной кислоты составляет около 11%, яблочной — 7—9%, винокаменной — 0,8%. Немало в ягодах и витамина С — до 580 мг%. А в семенах лимонника обнаружено тонизирующее вещество (схизандрин), витамин Е, много жирного масла — до 33,8%, микроэлементы — марганец, медь, цинк, никель. В соке плодов обнаружены титан и серебро. Комплекс этих веществ и обусловливает лечебное действие лимонника. Наиболее часто применяются ягоды и семена лимонника как тонизирующее стимулирующее средство при физической и умственной усталости. Длительный прием адаптогена способствует повышению мышечной силы, жизненной емкости легких, физической и умственной работоспособности. Улучшается также общая неспецифическая сопротивляемость организма.   

 Лимонник  используется при целом ряде болезней, сопровождающихся упадком сил: малокровии, болезнях легких, почек, желудочно-кишечных заболеваниях (в особенности при гастритах с пониженной кислотностью желудочного сока). При сосудистой недостаточности, пониженном артериальном давлении лимонник вызывает улучшение самочувствия, повышает артериальное давление[4].   

 Хороший  эффект наблюдается при лечении им астенических и депрессивных состояний (характерных быстрой утомляемостью, раздражительностью, склонностью к головным болям и т.д.). Препараты лимонника довольно существенно повышают остроту зрения, ускоряют адаптацию к темноте, что имеет большое практическое значение[3].  

 Есть  данные, свидетельствующие о том,  что препараты из лимонника  препятствуют повышению содержания  холестерина в крови и предупреждают  развитие атеросклероза. Но не только этим ограничиваются действия лимонника. Это удивительное растение оказывает положительный эффект при адаптации организма к экстремальным внешним воздействиям. В частности, при резкой смене климатических условий можно отметить ускорение акклиматизации. Особый интерес представляет повышение защитных сил организма под влиянием лимонника[3].    

      Так, в период приема его отмечается значительное снижение заболеваемости гриппом и простудными заболеваниями (по нашим данным количество дней, нетрудоспособности по причине болезни в группе, принимавших лимонник оказалось в 1,9 раза меньше, чем в контрольной). Довольно сильное стимулирующее действие лимонника обусловлено комплексом содержащихся в нем физиологически активных веществ. Лимонник китайский используется и в комплексном лечении онкологических больных[3].

      Хороший результат дает прием препаратов лимонника в сочетании с поливитаминами. Следует помнить, что лимонник противопоказан при возбуждении, состоянии тревоги, бессоннице, нарушениях сердечной деятельности, повышенном артериальном давлении. Иногда на препараты из него бывают аллергические реакции. В этом случае прием лимонника следует прекращать. 

2.2 Женьшень

    Целебные  свойства женьшеня обусловлены разнообразием  и сложностью химических веществ, содержащихся в его клетках. Большинство этих веществ изучены достаточно хорошо, но в составе женьшеня есть и такие соединения, действие которых на организм человека пока ещё окончательно не выяснено. К таким соединениям относятся биологически активные пептиды, полисахариды и эфирные масла[9].

Основными действующими веществами женьшеня являются гликозиды (гинзенозиды), локализующиеся в листьях, черешках, стебле и в мелких придаточных корнях растения. Также в корне женьшеня в значительном количестве содержатся биологически активные полиацетилены. В корне растения найдены алкалоиды, крахмал, пектиновые и дубильные вещества, смолы, витамин С, фосфор, сера, макро- и микроэлементы, тритерпеновые сапонины и многие другие вещества.

В последнее  время ученые сосредоточили свое внимание на входящих в состав женьшеня пептидах, к группе которых относятся  низкомолекулярные соединения, обладающие высокой биологической активностью. Также изучению сейчас подвергаются и другие группы биологически активных веществ, входящих в состав корня женьшеня, – полисахаридов и эфирных масел. Несколько лет назад ученые обнаружили, что в препаратах женьшеня присутствует металлический германий, который в сочетании с витамином Е благотворно влияет на состояние здоровья человека.

Лекарственные свойства надземных  частей женьшеня

Как известно, традиционным лекарственным сырьем женьшеня является его корень. Но в  тоже время ученые доказали, что  в надземных частях растения содержится не меньше гликозидов, чем в его  корне. В связи с этим в народной медицине Китая, Кореи и российского Приморья, помимо корня женьшеня, применяют его листья и стебли, а также цветки и семена.

Проведя многочисленные опыты, медики доказали, что настойка из листьев женьшеня оказывает сходное с настойкой  корня фармакологическое действие. Ее вполне можно применять при лечении сахарного диабета I и II типа, осложняющих диабет некрозов и трофических язв, нейропсихических заболеваний, гипотрофии, синдрома хронической усталости, а также для восстановления организма после перенесенного стресса.

К самым  важным открытиям последних десятилетий относительно целебных свойств корня относят тот факт, что спиртовые экстракты данного растения повышают кровяное давление, а водные снижают.

Одним из мало освещенных в научной литературе эффектов женьшеня является его способность не только препятствовать ожирению, но и вообще значительно понижать вес тела. В настоящее время изучением этого свойства корня жизни вплотную занимаются ученые из США.

Женьшень  является знаменитым тонизирующим, общеукрепляющим  и стимулирующим средством. Препараты этого растения активно влияют на центральную нервную систему, повышают работоспособность, снижают физическую и умственную усталость, улучшают аппетит и стимулируют половые функции. Научно доказано положительное влияние женьшеня при депрессивных состояниях, неврастении. Кроме того, корень жизни улучшает функциональную деятельность сердечно-сосудистой системы и регулирует уровень артериального давления.

Препараты женьшеня принимают:

• как тонизирующее, общеукрепляющее средство, повышающее работоспособность и сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям, физическим нагрузкам, неблагоприятным воздействиям внешней среды;
• в период восстановления организма после тяжелых заболеваний, операций;
• при длительном физическом и психическом переутомлении;
• при неврозах;
• при бессоннице;
• при половых расстройствах;
• для стимуляции деятельности желез внутренней секреции;
• при нарушении обмена веществ;
• для снижения уровня сахара в крови;
• для усиления репаративных процессов в организме;
• в качестве кровоостанавливающего средства.

В настоящее  время в России налажено производство таких форм лекарственных препаратов женьшеня, как эмульсии, аэрозоли и  суппозитории, предназначенных для  лечения рака матки, желудка, прямой кишки и других органов.

    Стрессовое  состояние возникает в результате испытываемого человеком волнения, напряжения, страха и прочих отрицательных эмоций.

Научно  доказано, что препараты из женьшеня помогают организму справляться  с неблагоприятными жизненными ситуациями, защищая его от стрессов. Средства, изготовленные из корня жизни, исправляют ущерб, наносимый химическими веществами, которые выделяются в организме человека, когда он испытывает стресс.

    Людям, перенесшим стресс, рекомендуется пройти курс лечения настойкой женьшеня. Препарат принимают по 20 капель 2 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения – 1 месяц. При необходимости после 30-дневного перерыва лечение возобновляют.

Также людям, находящимся в состоянии  стресса, показан любой аптечный препарат из корня жизни, который  пьют в соответствии с указанной на его упаковке дозировкой.

Женьшень  противопоказан при:

• острых инфекционных и воспалительных процессах;
• кровоточивости;
• повышенной возбудимости;
• беременности.

Кроме того, препараты женьшеня не следует  принимать во второй половине дня.

Как правило, при лечении препаратами женьшеня, принимаемыми в терапевтических дозах, побочных эффектов не возникает, однако в некоторых случаях у больного могут наблюдаться головная боль, тошнота, рвота, повышение артериального давления. При подобных симптомах необходимо обратиться к лечащему врачу.

Список литературы.

1. Приказ Минздрава СССР от 30.12.1964 № 714 «О разрешении медицинского применения лекарственных средств»
2. Приказ Минздрава СССР от 01.06.1970 № 356 «О разрешении медицинского применения лекарственных средств»Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных. - М.: Медицина, 1981. - 496 с.
3. Вальдман А.В., Звартау Э.Э., Козловская М.М. Психофармакология эмоций. М.: Медицина, 1976. - 327 с.
4. Коган-Ясный В.М. Сердце и вегетативная система // Клиническая медицина. - 1932. - № 13-16. - С. 498-509.
5. Лечение функциональных психогенных нарушений деятельности сердца. Научный обзор под ред. И.К. Шхвацабая. - М.: ВНИИМИ, 1980. - 74 с.
6. Райский В.А. Психотропные средства в клинике внутренних болезней. - М.: Медицина, 1982. - 192 с.
7. Горьков В. А., Раюшкин В. А., Олейчик И. В., Чурилин Ю. Ю., Карамышева Е. И. Фитотерапия умеренных депрессий препаратами зверобоя (аналитический обзор) //Психиатрия и психофармакотерапия. — 2000. — Т. 2. — № 6.
8. Дробижев М. Ю., Сыркин А. Л., Полтавская М. Г., Печерская М. Б. Гелариум Гиперикум при лечении депрессий в общесоматической сети // Consilium Medicum. — Медиа Медика, 2002. — Т. 4. — № 5.
9. Щекина Е. Г. Побочные эффекты современных антидепрессантов // Провизор. — 2007. — В. 23.
10. Машковский М. Д., Андреева Н. И.  (русск.) // Журнал неврологии и психиатрии. — 1975. — Т. 3. — С. 430—435.
11. Дубницкая Э. Б., Волель Б. А. Терапия депрессий непсихотического уровня (опыт применения Пиразидола: эффективность и безопасность) (русск.).