Учение о фиксации полных съемных протезов

1- зона постоянной  опоры, ограниченная гребнем альвеолярного отростка и задним краем поверхности, проходящим по линии А. Если она имеет куполообразную форму, то будет наиболее благоприятна при различных отклонениях результирующих всех сил жевательного давления и устойчивость протеза будет хорошей. Высокое небо создает благоприятные условия для стабилизации протеза, плоское - неблагоприятные.

2 - зона временной  опоры ограничена гребнем альвеолярного  отростка и его вестибулярным  скатом. Эта зона имеет форму  конуса, вследствие чего создает условия для стабилизации только при определенном положении результирующей. Чем круче вестибулярные скаты альвеолярных отростков, тем благоприятнее условия для стабилизации.

     На  основании вышеизложенного можно  сделать следующие выводы: оптимальные  условия для стабилизации протеза можно создать в том случае, если результирующая всех сил жевательного давления будет направлена в зону постоянной опоры. Направление результирующей силы жевательного давления зависит от формы, положения и взаимодействия зубов. Стабилизация определяется силой фиксации протеза, постановкой и артикуляцией искусственных зубов.

     Основные  условия стабилизации:

1. Постановка  зубов по гребню альвеолярного  отростка с учетом межальвеолярных  линий;

2. Достижение  множественного контакта зубов на всех этапах артикуляции.

     Устойчивость  протезов в динамике проверяют при  выполнении

больным заданных движений. Протез также не должен смещаться при произвольных движениях нижней челюсти. Оценку границ протезов и их исправление можно производить под контролем специальных проб.

     Пробы на фиксацию протезов.

1. Если протез нижней челюсти поднимается медленно и равномерно, то следует постепенно уменьшать длину его вестибулярного края соответственно участкам прилегания жевательных мышц.

2. Если протез  поднимается только в своей задней части, то нужно уменьшить длину язычного края протеза под челюстно-подъязычной линией, однако протез все же должен перекрывать эту линию.

3. Если протез  смещается вперед, то это означает, что он чрезмерно удлинен в позадимолярной и прилегающей к ней язычной областях.

4. Смещение протеза  назад зависит от нескольких  причин: а) чрезмерно удлинен губной край протеза; б) фронтальные зубы поставлены не в соответствии с нейтральной мышечной зоной; в) моделировка базиса с вестибулярной стороны чрезмерно объемная.

     Пробы на фиксацию протеза верхней челюсти проводят аналогичным образом. Проверку устойчивости протезов верхней и нижней челюстей и обнаружение укороченных границ проводят одновременно с выявлением зон

повышенного давления под контролем функциональных проб.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  литературы. 

1. А.С. Щербаков, Е.И. Гаврилов, В.Н. Трезубов, Е.Н Жулев. "Ортопедическая стоматология". 1999.
2. В.Н Копейкин. "Ортопедическая стоматология", 1988.
3. Е.И. Гаврилов. "Ортопедическая стоматология", 1984.

4.Руководство по ортопедической стоматологии под редакцией А.И Евдокимова.