Стерилизация  конского волоса:

    Волос применяют только для наложения  швов на кожу и слизистую рта и  подготавливают по способу Целищева. Волосы моют в растворе мыльного спирта, подогретого до 60°, в разведении 2:100. Через 5-8 минут волосы извлекают, кладут на ровную доску и отжимают мыльный раствор щеткой. Затем их прополаскивают несколько раз. Погружают на 3 часа в банку с эфиром. Обезжиренные таким образом волосы переносят по 10 штук в стерильные пробирки из легкоплавкого стекла, открытые концы которых оттягиваю на огне, оставляя свободным просвет не более 3-5 мм в поперечнике. Пробирки ставят открытым концом книзу в автоклаве и стерилизуют 25 минут при одной атмосфере. По окончании стерилизации каждую пробирку заполняют 96%-м спиртом и запаивают.  

    Стерилизация  перевязочного материала  и хирургического белья. Стерилизация автоклавированием  – очень надежный способ. Стерилизуют в автоклаве в биксах Шиммельбуша. Чаще всего под давлением стерилизуют перевязочный материал и операционное белье, иногда фарфоровую и стеклянную посуду, эмалированные тазики и т.п. Перед автоклавированием материал и белье укладывают (не плотно) в биксы, а если их нет – в холщовые мешки или пакеты. Имеющиеся на боковой стенке бикса отверстия открывают перед загрузкой автоклава и закрывают после стерилизации. Продолжительность стерилизации зависит от показаний маномера: при 1 атм./126,8° - 30 минут; при 2 атм./132,9° - 20 минут.

    Стерилизацию текучим паром осуществляют либо в специальном текуче-паровом стерилизаторе Коха, либо используют кастрюлю или ведро с крышкой. В сосуд наливают на 1/3 его высоты воду, вставляют выше уровня воды решетчатую перегородку, на которую помещают стерилизуемые материалы в матерчатых пакетах или биксе. Закрыв сосуд крышкой, в которой для выхода пара должно быть несколько мелких отверстий, включают нагрев. Началом стерилизации считают момент, когда пар начинает выходить из-под крышки непрерывной струей, температура пара достигает 100°. Продолжительность стерилизации не менее 30 минут.

    Стерилизация  утюжением белья и перевязочного материала допускается только в тех случаях, если нельзя применить другие способы. Обычно температура утюга достигает 150°. Сначала раскладывают и проглаживают простыню, на которой будет идти обработка, затем изгибают водой необходимый материал  и проглаживают его с обеих сторон, при этом утюг передвигают медленно по 2-3 раза на одном месте. Проглаженное белье стерильным пинцетом складывают в стерильный бикс или пакет.

    Подготовка  рук хирурга. Поскольку руки ветеринарного врача постоянно соприкасаются с объектами, загрязненными микроорганизмами, то подготовка рук перед операцией имеет особо большое значение. Обработка рук хирурга состоит из двух этапов:

1. механическая очистка
2. обработка антисептическими и дубящими веществами.

Руки  готовят по одному из перечисленных  способов:

    - способ Оливкова. Руки сначала моют в течение 5 минут горячей водой (40-50°) щеткой и мылом. После этого вытирают насухо грубым полотенцем и обрабатывают в течение 3 минут тампонами, смоченными спиртовым раствором йода 1:3000. Дополнительно подногтевые пространства и ногтевые ложа обрабатывают 5%-м спиртовым раствором йода.

    - способ Спасокукоцкого-Кочергина. Руки моют в двух тазиках с 0,5%-м раствором аммиака в течение пяти минут. Затем вытирают полотенцем и обрабатывают 70° спиртом пять минут. Подногтевые пространства обрабатывают 5% раствором йода;

    - способ Кияшова основан на использовании 0,5% раствора аммиака, в котором руки моют щётками пять минут и вытирают полотенцем. Завершает подготовку рук обработкой 30% раствором сульфата цинка в течение трёх минут, а подногтевых пространств и ногтевых лож – дополнительно 5% раствором йода. 

    Стерилизация  хирургических инструментов. Существует холодный и горячий способы стерилизации инструментов. К горячим относят: стерилизацию кипячением в воде, фломбированием и другие; холодным – стерилизацию в тройном растворе Каретникова и другие.

    Стерилизация  кипячением в воде. Проводят ее в стерилизаторах. Вымытые инструменты, шприцы, иглы и другие кипятят 30 минут в дистиллированной или кипяченой воде.

    Для повышения эффекта стерилизации инструменты кипятят в 3% растворе двууглекислой соды или 0,25% растворе едкого натрия 10-15 минут.

    Холодный  способ стерилизации в тройном растворе Каретникова. Раствор состоит из 20 грамм формолина, 3 грамм фенола и 1 литра дистиллированной воды. Экспозиция 30 минут.

    Предварительная стерилизация инструментов. Для экстренных операций необходимо заранее простерилизовать инструменты. Предварительную стерилизацию можно осуществить по способу Андреева. Инструменты складывают в двухслойный полотняный мешок, который туго завязывают и опускают в кипящий 20% раствор углекислой соды на 15 минут. После этого мешок извлекают, подвешивают для стекания раствора и высушивания.

    Кипячение инструментов в 20% растворе углекислой соды без последующего их протирания не вызывает коррозии. Инструменты  сохраняют стерильность несколько  месяцев.

    При данной операции наиболее приемлема  стерилизация кипячением в воде. 

    Подготовка  поля операции состоит  из механической очистки, обезжиривания, обработки  антисептиком, изоляцией  поля операции.

    Механическая  очистка включает в себя мытье мылом, удаление волосяного покрова бритьем или выстриганием. Величина поля операции должна быть достаточной для обеспечения стерильных условий.

    Готовят поле операции по одному из способов:

    - способ Гроссифа-Филончикова. Обезжиренное поле операции «дубят» и асептизируют 5% раствором йода сразу после механической очистки, а затем непосредственно перед разрезом тканей. Интервал между обработками должен быть не менее пяти минут;

    -способ  Мыша  заключается в том, что после бритья, механической очистки и обезжиривания поле операции обрабатывают 10% водным раствором перманганата калия. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

8. Обезболивание.

 

    Болевые ощущения, испытываемые животными, вызывают в организме ряд разнообразных  и подчас тяжелых сдвигов. Эти  сдвиги в целостном организме  носят комплексный, взаимосвязанный  характер и направлены на мобилизацию резервных и защитных сил.

    В настоящее время применяют два  основных метода обезболивания: наркоз и местное обезболивание.

    Наркоз (греч. narcosis – оцепеневать, делать бесчувственным) – состояние животного, характеризующееся глубоким, но обратимым угнетением функций центральной нервной системы в результате применения наркотических веществ. При наркозе происходит потеря чувствительности, расслабление скелетной мускулатуры и угнетение рефлексов, но сохраняется деятельность жизненно-важных центров, заложенных в продолговатом мозгу, – дыхания, сосудодвигательного и гладкой мускулатуры.

    При введении наркотических веществ  имеет значение, когда у животного  полностью выключается способность  двигаться, исчезает восприятие ощущения боли и, наконец, появляется полное расслабление мускулатуры (релаксация). Но не все наркотические вещества обладают свойством вызывать у сельскохозяйственных животных эти необходимые при наркозе состояния. Они развиваются только с увеличением их дозы и только в том случае, если она доводится до весьма опасных для жизни пределов. В этом состоит сложность и опасность наркоза. Трудность наркоза усугубляется еще тем, что животные не только обладают различной видовой чувствительностью к тем или иным наркотическим веществам, но и применение их для животных различных видов технически иногда резко отличается.

    Общая подготовка животных перед наркозом. Необходимо 18-24-часовая голодная диета. Можно освободить желудок, вызвав искусственно рвоту посредством внутривенного введения апоморфина.

    Одним из важнейших моментов современного наркоза является преднаркозная фармакологическая подготовка животного – премедикация. Она позволяет:

    - облегчить техническое осуществление  наркоза и его течение;

    - устранить побочное действие  наркотика;

    - уменьшить или устранить опасные вегетативные рефлексы.

    Для премедикации применяют средства, которые, не являясь наркотиками, способствуют улучшению и углублению наркоза. они отличаются от наркотиков высокой  избирательностью действия на различные  отделы центральной и перефирической нервной системы – болевые центры (область таламуса), ретикулярную формацию, ганглионарные синапсы и др. Оказывая свое действие, они позволяют не применять больших доз наркотических веществ.

    Выделяют  следующие группы средств премедикации:

    - Средства седативной премедикации, так называемые нейролептики (транквилизаторы: лат. tranquillare - успокаивать). Одним из весьма активных средств является ромпун, применяемый для большинства домашних животных внутримышечно или внутривенно. Его действие наступает быстро и длится до нескольких часов.

    - Холинолитические. Главный представитель этой группы – атропин-сульфат. Он ограничивает секрецию желез, снижает тормозящее влияние вагуса на сердце и возбуждает дыхание, чем предупреждается коллапс.

    - Аналгетические средства. Сюда относят главным образом морфин и его заменители. Из заменителей в России употребляют промедол.

    - Снотворные средства. Используют  барбитураты перед ингаляционным  наркозом или хлоралгидрат.

    - Миорелаксанты – применяют при наркозе с управляемым дыханием.

    - Антигистаминные  средства. Одним из наиболее активных препаратов является димедрол. Он снимает спазмы гладкой мускулатуры, выравнивает кровяное давление, предупреждает развитие отеков и шоковых явлений и действует противовоспалительно, седативно, анестезирующе.

    Премедикация: внутривенно введен Домоседан из расчета 0,012 мг/кг.

    Через 5 минут после его введения, внутривенно  введен Турбоджесик, из расчета 0,25 мг/кг. 

    Местное обезболивание – временное устранение чувствительности в области оперируемого участка тела воздействием местноанестезирующих веществ.

    Местноанестезирующие  средства новокаин и другие влияют на моторные волокна, что сопровождается временными двигательными расстройствами в соответствующих участках тела.

    В зависимости от места и способа  местной анестезии различают  следующие ее виды: поверхностную, инфильтрационную, проводниковую, эпидуральную.

    Для местного обезболивания использовали 0,5% раствор новокаина.

    После того как зафиксировали лошадь в  лежачем положении, подкожно по линии  разреза проводят инфильтрацию подкожно. 

    Обезболивание проводят путем применения сочетания  внутривенного наркоза (например хлоралгидрата), литических смесей, а также использованием нейролептоанальгетиков (например детомедина), ксилазина (рометара), наркотического анальгетика буторфанола в дозе 0,1 мг/кг, что соответствует 1 мл раствора на 100 кг массы тела лошади и др. в сочетании с местной инфильтрационной анестезией 0,5% новокаина.

       Местную анестезию можно проводить несколькими способами

       Способ Л. С. Сапожникова. Рукой  крепкой фиксируют мошонку в области шейки так, чтобы сквозь напряженную кожу хорошо контурировали семенники. Инъекционную иглу № 0860 вкалывают в участке дна мошонки на 3/4 толщины каждого семенника и инъецируют по 10 мл 4%-ногораствора новокаина.

       Способ Худсона. Семенники фиксируют, как описано выше. Инъекционную иглу вкалывают в хорошо контурируемый хвост придатка. Иглу продвигают по направлению к телу придатка и инъецируют тот же раствор и в том же количестве.

       Способ М. В. Плахотина. Иглу  вкалывают в головчатый конец  придатка, продвигают на 4--5 см в сторону семенного канатика и инъецируют тот же раствор.

       Способ Буассэ. Иглу вкалывают  в области хорошо фиксированной  шейки мошонки вместе с семенным  канатиком. После прокола тканей  мошонки иглу вводят в толщу  семенного канатика и инъецируют 10 мл 4%-ного раствора новокаина.

       Спокойным, небольшим жеребцам  применяют только местное обезболивание,  которое выполняют двумя методами.