Маститы. Различные методы лечения

     Мастисан-Е - комплексный препарат, в 5 мл которого содержится: эритромицина - 0,12 г, сульфадимезина - 0,4 и полиэтилсилоксановой жидкости с эмульгатором - 4,5 г. Представляет собой гомогенную суспензию светло-кремового цвета со специфическим запахом. Расфасован во флаконы нейтрального стекла по 10, 20, и 50 мл, в алюминиевые или полиэтиленовые тюбики по 5 - 40 мл. Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Срок хранения - 1,5 года. Входящий в состав препарата эритромицин наиболее активен по отношению к грамположительным микроорганизмам; он также эффективно влияет на микробы, устойчивые к пенициллину и другим антибиотикам. Бактерицидные свойства эритромицина усиливаются в 10 - 15 раз благодаря наличию в препарате сульфадимезина, который действует синергидно. Показания к применению и дозы такие же, как и для мастисана-Б. Молоко разрешается использовать в пищу людям через 5 - 6 суток после последнего введения препарата.

     Мастицид - масляная суспензия белого или желтоватого цвета, расслаивающаяся при хранении. Препарат содержит пенициллина 200 000 ЕД, стрептомицина - 0,15 г, сульфадимезина и норсульфазола - по 0,35 г и масла растительного - до 10 мл. Выпускают в стеклянных флаконах по 40 - 160 мл или алюминиевых и полиэтиленовых тюбиках по 40 - 80 мл. Хранят в прохладном месте при температуре не выше 16°С. Срок хранения - 1,5 года. Действует на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе на те, которые приобрели устойчивость к одному из входящих в препарат антибиотиков. Применяют для лечения различных форма воспаления вымени, вводят внутрицистернально по 10 - 15 мл 1 - 2 раза в сутки. Препарат назначают также для профилактики мастита в сухостойный период у коров, переболевших клинической или субклинической формой мастита в период лактации. С этой целью в первый день запуска, но не позднее, чем за 20 дней до отела вводят мастицид через сосковый канал однократно в дозе 10 мл в каждую четверть.

     Пенэрсин - густая масса темно-синего цвета сливкообразной консистенции. Представляет собой суспензию пенициллина, эритромицина, гидрокортизона и индигокармина в растительном масле. Расфасован во флаконах по 10 - 100 мл или в шприцах-тюбиках емкостью от 10 до 40 мл. Хранят в темном месте при температуре 4 - 30°С. Срок годности - 1 год. Действует на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Входящий в состав препарата гидрокортизон оказывает местное противовоспалительное действие, а индигокармин, окрашивая молоко в синий цвет, служит показателем наличия в молоке остаточных количеств антибиотиков. Пенэрсин вводят через сосковый канал по 10 мл в каждую пораженную четверть вымени: при клинических формах мастита 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 3 - 4 дней и более, а при субклинических формах мастита - 1 раз в день в течение 3 дней подряд. Препарат выводится с молоком больных коров в течение 40 - 46 часов.

     Дифурол - маслянистая жидкость желто-оранжевого цвета со слабым специфическим запахом. Входящие в состав препарата производные нитрофурана - фурагин и фуразолидон обеспечивают широкий спектр антимикробного действия. Основу препарата составляет смесь полиэтиленгликолей. Выпускается в шприцах-тубах разового пользования. Хранят в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 1 год. Предназначен для лечения клинических и субклинических форм маститов. Вводят интерцистернально в дозе 10 - 20 мл с интервалом 12 - 24 часа. Молоко можно использовать в пищу людям через двое суток после последнего введения препарата.

     Мастаэрозоль - пенообразующая смесь, содержащая в аэрозольном баллоне антибиотики (бензилпенициллин и эритромицин) либо хинозол, спирт, противовоспалительное средство (АКТГ) и пенообразующий компонент (хладон). Выпускается в аэрозольных баллонах из алюминия. Один баллон содержит 170 г препарата. Хранят при температуре 5 - 20°С в течение года со дня изготовления. Антимикробный эффект препарата проявляется бактериостатическим и бактерицидным действием в отношении стафилококков, стрептококков и пенициллиноустойчивых возбудителей мастита. Применяется для лечения клинических и субклинических форма мастита у лактирующих и сухостойных коров. При клинических маститах в лактационный период вводят 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. При субклиническом мастите его назначают 1 раз в день в течение 3 суток. Сухостойным коровам мастаэрозоль вводят через каждые 3 - 4 дня. Пред применением препарата в холодное время года содержимое аэрозольного баллона подогревают до 40°С и встряхивают. Затем снимают с клапанного устройства упаковки колпачок, вместо него надевают стерильный молочный катетер и вводят его в сосковый канал. Нажимают на клапанное устройство в течение 3 - 4 секунд, что обеспечивает поступление в вымя необходимой дозы препарата. Молоко можно использовать в пищу людям через 36 часов после последнего введения препарата. 

     Физиотерапевтические методы 

     При маститах у животных с успехом применяют различные средства и методы физиотерапии: охлаждающие и тепловые процедуры, свето-, электро- и ультразвуковую терапию, массаж вымени. Обычно их назначают в комплексе с другими лечебными мерами.

     Лечение холодом

     Холодные процедуры для местного воздействия на вымя назначают в начальных стадиях остропротекающих асептических воспалительных процессов - при остром серозном и катаральном маститах в первые сутки от начала заболевания, а также при ушибах вымени, если нет ранений на его коже.

     Противопоказано применение холода при осложненных маститах, гнойных и некротических процессах, повреждениях кожи вымени.

     В основе механизма терапевтического действия холода лежит своеобразное раздражающее влияние не многочисленные рецепторы, в первую очередь - на рецепторы кожи. В ответ на это раздражение в организме возникают условные и безусловные рефлексы, которые способствуют приспособлению животного к условиям внешней среды.

     С помощью местной холодной процедуры можно приостановить возникновение или развитие патологического процесса, ослабить воспалительную реакцию. Охлаждение вымени вызывает понижение возбудимости и проводимости нервной системы, вследствие чего уменьшается боль. Происходит местное сужение кровеносных сосудов, уменьшается приток крови к молочной железе, что способствует прекращению образования воспалительного экссудата и восстановлению нарушенной функции органа. Таким образом, под влиянием холода постепенно исчезают все клинические признаки, характерные для острого мастита. Кожа вымени становится менее горячей на ощупь, исчезает покраснение, уменьшается отечность и болезненность тканей, восстанавливается секреция молока.

     При лечении холодом продолжительность процедуры составляет 3 - 4 часа или дольше, но при этом следует делать небольшие перерывы на 20 - 30 мин через каждые 30 - 60 мин. Слишком длительное воздействие холодом может вызывать расстройство кровообращения в тканях молочной железы.

     Для холодных процедур местного воздействия используют воду, снег, лед.

     Лечение теплом

     При многих формах маститов в стадии ослабления воспалительной реакции, обычно на 3 - 5 день от начала заболевания, назначают тепловые процедуры, которые способствуют рассасыванию воспалительных инфильтратов. Тепло показано также в начале развития абсцессов и флегмоны вымени. Противопоказано применение тепла при резко выраженных экссудативных, а также при некротических или гангренозных процессах в тканях вымени, ушибах или ранениях молочной железы. 

     Механизм лечебного действия тепла объясняется тем, что при раздражении теплом многочисленных рецепторов, заложенных в органах и тканях, в организме возникает ряд условных и безусловных рефлексов, изменяющих течение многих физиологических и обменных процессов. Под влиянием тепла в воспаленной молочной железе усиливается крово- и лимфообращение, повышаются ферментативные и осмотические процессы, улучшается трофика тканей. Активизируются защитные силы организма, повышается тонус вегетативной нервной системы, создается лейкоцитоз, усиливается фагоцитарная и другие реакции. В результате этого в пораженной молочной железе ускоряется рассасывание вредных продуктов клеточного распада, уменьшается боль, размягчаются уплотнения тканей, активизируются регенеративно-восстановительные процессы.

     Из средств и методов теплолечения при маститах у животных наиболее эффективно лечение озокеритом, парафином, сапропелевой грязью.

     Светотерапия

     Светолечение - метод, при котором используют световую (лучистую) энергию инфракрасных, видимых и ультрафиолетовых лучей от естественных или искусственных источников света. В качестве искусственных источников световой энергии используют различные светолечебные аппараты, которые можно разделить на две группы. К первой относят источники светотеплового, преимущественно инфракрасного излучения (лампа Минина, лампа соллюкс); ко второй группе - источники ультрафиолетовых лучей (ртутно-кварцевые лампы ПРК-2, ПРК-4 и др.).

     В основе терапевтического действия света лежит комплекс биофизических, гуморальных и нервно-рефлекторных реакций, возникающих в организме животного под влиянием облучения. Световой поток, попадая на поверхность тела животного, частично поглощается тканями и реализуется в них в тепловую и химическую энергию. При этом действие оптического излучения на организм зависит от интенсивности, длительности облучения и глубины проникновения световой энергии. Наиболее глубоко (до 3 - 5 мм) проникают в ткани лучи с большей длиной световой волны - инфракрасные и видимые, менее глубоко (до 1 мм) - ультрафиолетовые. На коже, подвергнутой облучению, появляется покраснение - эритема, которую вызывают инфракрасные лучи через 1 - 2 мин после облучения, а ультрафиолетовые - через 2 - 8 часов.

     Инфракрасные лучи, обладая выраженными тепловыми свойствами и проникая на значительную глубину в ткани вымени, хорошо прогревают железу, что способствует расширению кровеносных и лимфатических сосудов, повышению проницаемости их стенок, ускорению ферментативных процессов и нормализации обмена веществ. При умеренном облучении снимается повышенный миотонус, спазм молочных протоков, уменьшается болевая реакция. Под влиянием инфракрасных лучей повышается иммунобиологическое состояние ткани, ускоряются процессы рассасывания патологических продуктов и регенерация тканей. Наиболее благоприятный лечебный эффект получают при подострых и хронических маститах.

     Ультрафиолетовые лучи, поглощаясь самыми поверхностными слоями кожи, вызывают в ней ряд биохимических изменений. В облученной коже происходит денатурация и коагуляция белков, в результате чего образуются биологически активные вещества белковой природы (гистамин, ацетилхолин, биогенные амиды и др.). Эти вещества вызывают местную реакцию и оказывают общее действие на организм (повышают иммунобиологические реакции, усиливают общий обмен веществ). Ультрафиолетовые лучи обладают десенсибилизирующим, болеутоляющим, противовоспалительным (рассасывающим, размягчающим), а также бактерицидным действием.

     В качестве источников светотеплового излучения для терапии маститов у животных применяют чаще всего лампы соллюкс и инфраруж различных моделей. Лампы соллюкс бывают трех видов: стационарная, портативная и настольная мощностью от 200 до 1000 Вт. В зависимости от их мощности облучение проводят на расстоянии от 40 до 100 - 120 см. от поверхности больной молочной железы. При этом температура облучаемой поверхности не должна превышать 50 - 60°С. Продолжительность облучения - 15 - 30 мин. Процедуры повторяют ежедневно 1 - 2 раза в день. Лампы инфракрасных лучей бывают двух видов: стационарная и портативная мощностью 600 и 300 Вт. Облучение этими источниками в зависимости от мощности проводят на расстоянии 40 - 70 см от поверхности вымени, температура обогреваемой поверхности должна быть 50 - 60°С. Длительность процедур 15 - 40 мин. Облучение проводят ежедневно.

     Слишком интенсивное облучение вызывает осложнения - ожог, обострение патологического процесса и др.

     Гальваноионотерапия

     Представляет собой электролечебную процедуру, при которой в ткани организма через неповрежденную кожу вводят лекарственные вещества с помощью постоянного тока. Метод основан на том, что заряженные частицы (ионы и ионизированные молекулы растворов лекарственных веществ) под действием внешнего электрического поля передвигаются к электроду, знак которого противоположен заряду частиц.

     Ионы и более крупные частицы лекарственных веществ, проникая в кожу и подкожную клетчатку, скапливаются там под электродом, образуя депо ионов, из которого они постепенно вымываются током лимфы, а также продвигаются вглубь путем осмоса и диффузии, поступая в общий ток кровообращения. Благодаря медленному и длительному поступлению действующего начала в ткани вымени создается значительная концентрация его непосредственно в патологическом очаге. Под влиянием самого постоянного тока происходят сложные физико-химические изменения в коже и других тканях вымени, в результате чего усиливаются крово- и лимфообращение, резорбционные процессы и обмен веществ, ускоряются рассасывание воспалительных продуктов и процессы регенерации тканей, а также проявляется анальгезирующий эффект. Улучшение крово- и лимфообращения и усиление обменных процессов сопровождаются раскрытием резервных капилляров, повышением их проницаемости, что способствует всасыванию лекарственного вещества, введенного в ткани с помощью гальванического тока.

     Для лекарственного электрофореза можно использовать портативный, вмонтированный в небольшой чемоданчик, аппарат для гальванизации, что позволяет выполнять процедуру лечения маститов у коров непосредственно на скотном дворе. Гальванический ток к тканям вымени подводят посредством разноцветных проводов и свинцовых пластинчатых электродов с гидрофильными прокладками. В качестве лекарственного вещества для электрофореза при маститах чаще всего используют 3 - 5%-ный раствор калия йодида, 1 - 2%-ный раствор новокаина, растворы пенициллина, стрептомицина (по 200 000 - 300 000 ЕД) и некоторые другие медикаменты, приготовленные на изотоническом растворе хлорида натрия. Их вводят в соответствии со знаком заряда. Калий йодид и пенициллин надо вводить с отрицательного, а новокаин и стрептомицин - с положительного полюса. Перед проведением электрофореза выстригают волосы на участке кожи вымени, предназначенном для наложения электродов; кожу тщательно очищают, моют с мылом и насухо вытирают полотенцем. Одну из гидрофильных прокладок пропитывают раствором вводимого лекарственного вещества, слегка отжимают и равномерно прикладывают к поверхности пораженной четверти вымени. С противоположной стороны накладывают такую же прокладку, пропитанную физиологическим раствором натрия хлорида. Затем поверх прокладок помещают пластинчатые электроды и фиксируют их с помощью резиновых бинтов.