Внебюджетные фонды

5. Фонд обязательного медицинского страхования.

       Основными задачами Федерального и территориальных фондов в системе обязательного медицинского страхования являются:

- обеспечение  реализации Закона РФ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;

- обеспечение  предусмотренных законодательством РФ прав граждан;

- достижение  социальной справедливости и  равенства граждан;

- участие в  разработке и осуществлении государственной финансовой политики;

- обеспечение ее финансовой устойчивости.

       Федеральный фонд обязательного медицинского страхования:

- осуществляет  выравнивание условий деятельности  территориальных фондов по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования;

- проводит финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

- совместно с органами исполнительной власти принимает участие в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования;

- вносит в  установленном порядке предложения  о страховом тарифе;

- участвует в  создании территориальных фондов обязательного медицинского страхования;

- осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств системы;

- аккумулирует  финансовые средства Федерального  фонда и осуществляет финансово-кредитную деятельность.

       Территориальные фонды осуществляют следующие основные функции:

- аккумулируют  финансовые средства территориальных фондов;

- осуществляют финансирование обязательного медицинского страхования;

- проводят финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;

- выравнивают  финансовые ресурсы городов и  районов, направляемые на проведение  обязательного медицинского страхования;

- предоставляют кредиты, в том числе на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;

- накапливают финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;

- осуществляют контроль за своевременным и полным поступлением в территориальный фонд страховых взносов, а также за рациональным использованием поступивших финансовых средств;

- предоставляют  Федеральному фонду информацию о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования и др.

       Тариф страховых взносов в фонды обязательного медицинского страхования на 2000 год:

в размере 3,6 процента (из них 0,2 процента в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования).

       Фонд обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

       Задачи  обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

- обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;

- возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

- обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

       Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

- физические  лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем;

- физические  лица, осужденные к лишению свободы  и привлекаемые к труду страхователем.

       Физические  лица, выполняющие работу на основании  гражданско-правового договора, подлежат обязательному социальному страхованию  от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанным договором  страхователь обязан уплачивать страховщику  страховые взносы. 

       Обеспечение по страхованию осуществляется: 

    1) в виде пособия по временной  нетрудоспособности, назначаемого  в связи со страховым случаем  и выплачиваемого за счет средств  на обязательное социальное страхование  от несчастных случаев на производстве  и профессиональных заболеваний;

    2) в виде страховых выплат:

– единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

– ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

    3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

       Средства  на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются за счет:

    1) обязательных страховых взносов страхователей;

    2) взыскиваемых штрафов и пени;

    3) капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей;

    4) иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

       Страховые тарифы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2000 год:

для страхователей в процентах к начисленной оплате труда по всем основаниям (доходу) застрахованных, а в соответствующих случаях - к сумме вознаграждения по гражданско-правовому договору по группам отраслей (подотраслей) экономики в соответствии с классами профессионального риска.

       Страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из страхового тарифа с учетом скидки или надбавки, устанавливаемых страховщиком. 

Размер указанной  скидки или надбавки устанавливается  страхователю с учетом состояния  охраны труда, расходов на обеспечение  по страхованию и не может превышать 40 процентов страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли (подотрасли) экономики.