Роль социального работника в разработке и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов

Федеральное агентство по образованию

Федеральное государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Сибирский федеральный университет»

юридический институт

социально-правовой факультет

кафедра теории и методики социальной работы

Роль социального работника в разработке и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов
 

Реферат по курсу

«Социальная медицина»

Выполнила: студентка 2 курса

дневного отделения Попова М.А.

Проверила: доктор медицинских

наук Коробицина Т.В.

КРАСНОЯРСК   2009

18

                               Содержание

Введение…………………………………………………………………3

I. Реабилитации инвалидов…………………………………………..4

1.1.) Понятие реабилитации инвалидов…………………………...4

1.2.) Реабилитационные формы и методы………………………...6

II. Индивидуальная программа реабилитации инвалидов……..8

2.1.) Понятие индивидуальной программы реабилитации инвалида…………………………………………………………………8

2.2.) Разработка и реализация индивидуальной программы реабилитации инвалида в России ………………………………….9

2.3.) Нормативная база индивидуальной программы реабилитации инвалида в России………………………………….12

Заключение…………………………………………………………….16

Литература……………………………………………………………..17

                                      Введение

В настоящие время процесс социальной реабилитации является предметом исследования специалистов многих отраслей научного знания. Психологи, философы, социологи, педагоги, социальные психологи и т. д. вскрывают различные аспекты этого процесса, исследуют механизмы, этапы и стадии, факторы социальной реабилитации.

Важная роль в социальной интеграции инвалидов в общество возложена Правительством РФ на социальных работников. Вполне очевидно, что от их профессионализма, от знания и точного выполнения своих обязанностей, от выполнения и соблюдения требований федерального законодательства и постановлений Минздрава и Минтруда, регламентирующих деятельность государственной службы медико-социальной экспертизы и службы реабилитации инвалидов зависят здоровье и судьбы сотен тысяч людей

Социальные работники в том числе принимают участие в разработке и реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, которые  призваны интегрировать людей с особыми потребностями в нормальную жизнь и обеспечить им положенные условия труда. Рассмотрим понятия инвалидности, реабилитации а также основные моменты разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида.

               I. Реабилитации инвалидов

    1.1. Понятие реабилитации инвалидов

Реабилитация — это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально — оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе. Таким образом, медицинская реабилитация включает мероприятия по предотвращению инвалидности в период заболевания и помощь индивиду в достижении максимальной физической, психической, социальной, профессиональной и экономической полноценности, на которую он будет способен в рамках существующего заболевания. Среди прочих медицинских дисциплин реабилитация занимает особое место, так как рассматривает не только состояние органов и систем организма, но и функциональные возможности человека в его повседневной жизни после выписки из медицинского учреждения. Инвалид не способен пройти все эти мероприятия самостоятельно, необходимо содействие медицинских и социальных работников.

Оптимальным является устранение или полная компенсация повреждения путем проведения восстановительного лечения. Однако это не всегда возможно, и в этих случаях желательно организовать жизнедеятельность больного таким образом, чтобы исключить влияние на неё существующего анатомического и физиологического дефекта. Если при этом прежняя деятельность невозможна или отрицательно влияет на состояние здоровья, необходимо переключение больного на такие виды социальной активности, которые в наибольшей степени будут способствовать удовлетворению всех его потребностей

Основные принципы медицинской реабилитации наиболее полно изложены одним из ее основоположников К. Ренкером[1]: реабилитация должна осуществляться, начиная с самого возникновения болезни или травмы и вплоть до полного возвращения человека в общество, проблема реабилитации должна решаться комплексно, с учётом всех её аспектов, реабилитация должна быть доступной для всех кто в ней нуждается, реабилитация должна приспосабливаться к постоянно меняющейся структуре болезней, а также учитывать технический прогресс и изменения социальных структур .

Таким образом, реабилитация инвалидов – это система медицинских, психологических, педагогических, социально - экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация[2]. Для этого проводятся мероприятия различного характера с обязательным участием и содействием медицинских и социальных работников.

1.2. Формы и методы решения социальных проблем инвалидов.

Поскольку одним из ведущих принципов реабилитации является комплексность воздействия, реабилитационными могут называться лишь те учреждения, в которых проводится комплекс медико-социальных и профессионально-педагогических мероприятий. Рогова М.А. в 1982 году выделила следующие аспекты этих мероприятий[3]: медицинский (вопросы лечебного, лечебно-диагностического и лечебно-профилактического плана), физический аспект (физиотерапия, механо- и трудотерапия), психологический аспект (ускорение процесса психологической адаптации к изменившейся в результате болезни жизненной ситуации, профилактика и лечение развивающихся патологических психических изменений), профессиональный (вопросы определения трудоспособности трудоустройства), социальный (ввопросы влияния социальных факторов на развитие и течение болезни, взаимоотношение больного и семьи, общества и производства), экономический (изучение экономических затрат и ожидаемого экономического эффекта при различных способах восстановительного лечения, формах и методах реабилитации для планирования медицинских и социально-экономических мероприятий).

Существуют и другие точки зрения на характер необходимых мер реабилитации. Дементьева Н. Ф. и Устинова Э. В. в своей работе 4 выделяет помимо психологического и экономического также правовой; социально-средовой, общественно-идеологический и анатомо-функциональный методы проведения реабилитационных мероприятий[4], подчеркивая тем самым необходимость всестороннего подхода к интеграции инвалидов в нормальную жизнедеятельность.             

Одним из важнейших аспектов комплексного воздействия реабилитации является их индивидуальный характер. В случае признания лица инвалидом специалистами учреждения, в месячный срок разрабатывается индивидуальная программа реабилитации инвалида, в которой определяются виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. Участие в разработке такой программы обязывает социальных работников обладать широкими знаниями в тех областях, которые применяются в качестве методов социальной реабилитации инвалидов.

   II. Индивидуальная программа реабилитации инвалидов

2.1.  Понятие индивидуальной программы реабилитации инвалидов

Индивидуальная программа реабилитации инвалида – это разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями, медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.[5]

Это означает, что в индивидуальную программу реабилитации должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и реабилитационные услуги, необходимые инвалиду для ведения полноценной независимой жизни. Помощь при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов должны оказывать квалифицированные социальные работники, участвуя помоми непосредственно самой реализации программы как исполнители, но и в разработке.

С 2005 года на всей территории РФ будет действовать единая форма ИПР, которая была утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 29 ноября 2004 г. N 287[6].

Карта ИПР подразделяется на несколько частей, начинается она с подробных индивидуальных сведений об инвалиде, включающих в себя сведения: об образовательном уровне (общем и профессиональном), о профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту освидетельствования работе (если таковая есть или была), о группе инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности.

На основании объективных данных делается экспертное заключение и формируется реабилитационная программа.

Карта ИПР включает в себя такие разделы, как: медицинская, социальная, профессиональная и психолого-педагогическая реабилитация. При проведении подобного рода мероприятий исполняющий социальный работник должен обладать компетентными знаниями в данных областях.

2.2. Разработка и реализация индивидуальной программы реабилитации инвалида

Разработка ИПРИ состоит из следующих этапов: проведение реабилитационно-экспертной диагностики, оценка реабилитационного потенциала, реабилитационный прогноз и определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реализация этой программы реабилитации возложена на Государственную службу реабилитации инвалидов. Координация реализации ИПР и оказание необходимого содействия инвалиду осуществляется органом социальной защиты населения. При реализации ИПРИ обеспечиваются последовательность, комплексность и непрерывность в осуществлении реабилитационных мероприятий, динамическое наблюдение и контроль за эффективностью проведенных мероприятий.

Таким образом, ИПРИ - разработанный на основе решения Государственной службы МСЭ комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Тихонов А. в своей работе[7] утверждает, что объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых ИПРИ, не может быть меньше установленного федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, которая включает в себя гарантированный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду бесплатно за счет средств федерального бюджета. Другими словами, все рекомендуемые мероприятия стоит проводить в полном объеме.

Стоит отметить, что ИПРИ имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

Хотя ИПРИ является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно - правовых форм и форм собственности. Но отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от ИПРИ в целом, или от реализации отдельных ее частей, освобождает выше указанные органы от ответственности за ее исполнение.

Оценка результатов проведения мероприятий медицинской, социальной и профессиональной реабилитации осуществляется специалистами учреждения государственной службы МСЭ при очередном освидетельствовании инвалида или в порядке его динамического наблюдения. Итоговая оценка результатов реализации ИПР выносится после коллегиального обсуждения соответствующими специалистами, утверждается руководителем учреждения государственной службы МСЭ и доводится до сведения инвалида в доступной для него форме.

Финансирование реабилитационных мероприятий осуществляется за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов РФ, федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, Государственного фонда занятости населения РФ, Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ (в соответствии с положениями об указанных фондах), других источников, не запрещенных законодательством РФ. Финансирование реабилитационных мероприятий, включая содержание реабилитационных учреждений, допускается на основе кооперирования бюджетных и внебюджетных средств.