Выслуга лет. Она представляет
собой установленную федеральными
законами продолжительность военной
службы, службы и работы в правоохранительных
органах, а также иной общественно-полезной
деятельности, приравниваемой к указанной
службе (работе), дающая право на пенсию
независимо от возраста при условии
увольнения со службы (работы), в связи
с которой назначается пенсия.
В соответствии со ст. 7, 8 Закона о
пенсионном обеспечении пенсии за выслугу
лет назначаются федеральным
государственным и военнослужащим.
До 01.01.2002 круг лиц, которым могла
быть назначена пенсия за выслугу
лет, был широк. К ним относились
учителя, врачи, работники гражданской
авиации и пр. Новое пенсионное
законодательство до принятия закона
о профессиональных пенсиях сохранило
этим категориям работников право досрочного
назначения пенсии (трудовой пенсии по
старости). Списки соответствующих
работ (профессий и должностей), с
учетом которых назначается пенсия
за выслугу лет, а в необходимых
случаях и правила исчисления
выслуги и назначения пенсий устанавливаются
законами и иными нормативными правовыми
актами субъектов РФ и актами местного
самоуправления. Помимо федеральных
государственных служащих право
на пенсию за выслугу лет в настоящее
время имеют:
* военнослужащие, лица, проходившие
службу в органах внутренних
дел, противопожарной службы, учреждениях
и органах уголовно-исполнительной
системы (ст. 5 Закона о пенсионном
обеспечении, ст. 13 Закона о пенсионном
обеспечении лиц, проходивших военную
службу);
* прокуроры, следователи,
научные и педагогические работники
органов и учреждений прокуратуры,
имеющие классные чины (ст. 44 Федерального
закона "О прокуратуре Российской
Федерации");
* сотрудники налоговой
полиции (ст. 55 Федерального закона
от 30.06.2003 № 86-ФЗ "О внесении
изменений и дополнений в некоторые
законодательные акты Российской
Федерации, признании утратившими
силу отдельных законодательных
актов Российской Федерации, предоставлении
отдельных гарантий сотрудникам
органов внутренних дел, органов
по контролю за оборотом наркотических
средств и психотропных веществ
и упраздняемых федеральных органов налоговой
полиции в связи с осуществлением мер
по совершенствованию государственного
управления");
*сотрудники федеральной
фельдъегерской связи (ст. 10 Федерального
закона от 17.12.1994 № 67-ФЗ "О федеральной
фельдъегерской связи").
Следует отметить, что со
дня вступления в силу Закона о
трудовых пенсиях (с 01.01.2002) утрачивают
силу Закон РФ от 20.12.1990 № 340-1 "О
государственных пенсиях в Российской
Федерации" и Федеральный закон
от 21.07.1997 № 113-ФЗ "О порядке исчисления
и увеличения государственных пенсий",
а другие федеральные законы и
нормативные правовые акты применяются
в части, не противоречащей названному
Федеральному закону.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Азарова Е.Г. Пенсионные
льготы для работающих на Севере
// Гражданин и право. - N 5, 6. - ноябрь, декабрь
2000 г.
2. Комментарий к Трудовому
Кодексу РФ / Под ред. Коршунов Ю.Н., Коршунова
Т.Ю., Кучма М.И., Шеломов Б.А. - М.: Спарк,
2002 г.
3. Кулюхин С.Г. Чем полезен непрерывный
трудовой стаж // Гражданин и право. - №5,
6. - май, июнь 2001 г.
4. Непрерывный стаж не
прервался? // Финансовая газета. Региональный
выпуск. - №33. - август 2000г.
5. Буянова М.О. Право социального
обеспечения: учебное пособие / М.О. Буянова,
С.И. Кобзева, З.А. Кондратьева. – 2-е изд.,
стер. – М.: КНОРУС, 2006.
6.Голенко Е.Н. Ковалев В.И. Трудовой
кодекс Российской Федерации. Научно-практический
комментарий (для командиров воинских
частей, профсоюзных работников и гражданского
персонала). – М.: «За права военнослужащих»,
2004. - (Серия «Право в Вооруженных Силах
- консультант»)
7.Журнал «Кадровая политика
и управление персоналом», № 12, 2005.
- Обязательное медицинское страхование.
Обязательное
медицинское страхование (ОМС)
– один из наиболее важных
элементов системы социальной
защиты населения в части
охраны здоровья и получения
необходимой медицинской помощи
в случае заболевания. В России
ОМС является государственным
и всеобщим для населения. Это
означает, что государство в лице
своих законодательных и исполнительных
органов основные принципы организации
ОМС, устанавливает тарифы взносов,
круг страхователей и создает
специальные государственные фонды
для аккумуляции взносов на
ОМС. Всеобщность ОМС заключается
в обеспечении всем гражданам
равных гарантированных возможностей
получения медицинской, лекарственной
и профилактической помощи в
размерах, устанавливаемых государственными
программами ОМС.
В основе ОМС лежат следующие
основные организационно-экономические
и правовые принципы:
– Все граждане
РФ независимо от пола, возраста,
состояния здоровья, места жительства,
уровня личного дохода имеют
право на бесплатное получение
медицинских услуг, включенных
в государственную программу
ОМС. Нормы, касающиеся ОМС,
распространяются на всех взрослых
граждан с момента заключения
с ними трудового соглашения,
а также детей.
Гарантия бесплатной
медицинской помощи обеспечивается
государственными институтами. Средства
ОМС находятся в собственности
правительства РФ. Для реализации
государственной политики в области
ОМС созданы Федеральный и территориальные
фонды ОМС, которые являются некоммерческими
учреждениями и осуществляют финансово-кредитные
операции по управлению средствами обязательного
медицинского страхования.
– Все граждане, участвующие
в системе ОМС, имеют равные
права на получение медицинской
помощи за счет средств ОМС.
Страховые взносы и платежи
перечисляются всеми гражданами,
участвующими в ОМС, но перечисление
финансовых ресурсов осуществляется
только в случае обращения
за медицинской помощью.
Перечень и объем предоставляемых
услуг не зависят от количественного порядка
взносов на обязательного медицинского
страхования. Граждане с различным уровнем
дохода и, соответственно, с различным
объемом начислений на заработную плату
имеют одинаковые права на получение медицинских
услуг, входящих в программу обязательного
медицинского страхования (принцип «богатый
платит за бедного»).
– Между различными
участниками системы обязательного
медицинского страхования выстраиваются
договорные отношения при активном
участии и контроле государства
в лице уполномоченных им органов.
Важнейший принцип
ОМС - активная роль государства,
которое определяет правила игры,
контролирует их соблюдение, а
также принимает финансовое участие
в деятельности всей системы
ОМС.
Участниками обязательного
медицинского страхования являются:
– страхователи (для
неработающего населения - государство
в лице местных органов исполнительной
власти; для работающих граждан
- предприятия, учреждения и организации
независимо от форм собственности
и хозяйственно- правового статуса);
– застрахованные - все
граждане РФ, а также граждане
иностранных государств, постоянно
проживающие на территории России;
– Федеральный и территориальные
фонды обязательного медицинского страхования
(специализированные некоммерческие финансово-кредитные
учреждения, реализующие государственную
политику в области обязательного медицинского
страхования);
– страховые медицинские
организации, имеющие лицензию
на право деятельности по обязательному
медицинскому страхованию;
– медицинские учреждения,
имеющие лицензию на право
оказания медицинской помощи, включенной
в программу обязательного медицинского
страхования.
Средствами, включенными
в систему обязательного медицинского
страхования, управляют Федеральный
фонд обязательного медицинского
страхования и территориальные
фонды обязательного медицинского
страхования.
Каждый гражданин Российской
Федерации имеет право на :
– обязательное и
добровольное медицинское страхование;
– выбор медицинской
страховой организации;
– выбор медицинского
учреждения и врача в соответствии
с договорами обязательного и
добровольного медицинского страхования;
– получение медицинской
помощи на всей территории
Российской Федерации, в том
числе за пределами постоянного
места жительства;
– получение медицинских
услуг, соответствующих по объему
и качеству условиям договора,
независимо от размера выплаченного
страхового взноса;
– предъявление иска
страхователю, страховой медицинской
организации, медицинскому учреждению,
в том числе на материальное
возмещение причиненного по их
вине ущерба независимо от
того, предусмотрено это или нет
в договоре медицинского страхования;
– возвратность части
страховых взносов при добровольном
медицинском страховании, если
это определено условиями договора.
ОСНОВНЫЕ УЧАСТНИКИ СИСТЕМЫ
ОМС И ИХ ФУНКЦИИ
Страхователь - это физическое
или юридическое лицо, выражающее
страховой интерес и вступающее
в гражданско-правовые отношения
со страховщиком в силу закона
или двусторонней сделки (договора
страхования). Страхователями в РФ
признаются юридические лица
и дееспособные физические лица,
заключившие со страховщиками
договоры страхования, либо являющиеся
страхователями в силу закона.
Страхователи могут заключать
договоры о страховании третьих
лиц в пользу последних (застрахованных
лиц). При этом они могут назначать
физических или юридических лиц
(выгодоприобретателей) для получения
страховых выплат по договорам страхования.
Страхователь обязан своевременно вносить
страховые взносы (страховые премии). Страхователь
(в системе ТФОМС) - для неработающего населения
– Администрация субъекта федерации,
для работающего населения - предприятия,
учреждения, организации и иные хозяйствующие
субъекты, а также лица, занимающиеся индивидуальной
трудовой деятельностью, и лица свободных
профессий, зарегистрированные в установленном
порядке в субъекте РФ. Конкретный перечень
плательщиков страховых взносов на ОМС
определяется в соответствии с законодательством
РФ.
Основные функции страхователей-предприятий
в системе ОМС:
– уплата страховых
взносов на ОМС в порядке,
установленном действующим законодательством;
– заключение договора
ОМС работающих граждан с выбранной
страховой медицинской организацией.
Страховщик - юридическое
лицо любой организационно-правовой
формы, предусмотренной законодательством
РФ, созданное для осуществления
страховой деятельности (страховые
организации и общества взаимного
страхования) и получившее в
установленном законом порядке
лицензию на осуществление страховой
деятельности на территории РФ.
Страховщик - страховая медицинская
организация, которая оплачивает
оказанную ею застрахованным
гражданам медицинскую помощь
в лечебно-профилактическом учреждении,
и имеющих с ней договоры на предоставление
лечебно-профилактической помощи.
Основные функции страховщиков
(страховых медицинских организаций)
состоят в том, чтобы:
– осуществлять ОМС
путем заключения договоров ОМС
со страхователями и договоров
на оказание медицинских услуг
застрахованному контингенту с
медицинскими учреждениями;
– принимать участие
в определении тарифов на медицинские
услуги;
– контролировать
объем, сроки и качество медицинской
помощи в соответствии с условиями
договора;
– защищать интересы
застрахованных.
Застрахованный по
ОМС - лицо, в пользу которого
заключен договор обязательного
медицинского страхования. Граждане,
застрахованные по ОМС – это
граждане Российской Федерации,
беженцы и вынужденные переселенцы,
имеющие регистрацию по месту
жительства или по месту пребывания
(на срок более шести месяцев),
и иностранные граждане и лица
без гражданства, имеющие регистрацию
по месту жительства; граждане, проживающие
и осуществляющие трудовую деятельность
на территории одних субъектов РФ, но состоящие
в трудовых отношениях с предприятиями,
организациями, учреждениями и иными работодателями,
зарегистрированными в установленном
порядке на территории других субъектов
РФ и являющимися плательщиками страховых
взносов в данный ТФОМС (в отношении которых
заключен Договор взаимодействия Страхователя
и Страховщика).
Действия застрахованного
гражданина при непредоставлении
и при несоблюдении условий предоставления
ему медицинской помощи, предусмотренной
территориальной программой обязательного
медицинского страхования, регламентируются
действующим законодательством, договором
обязательного медицинского страхования.
При несоблюдении медицинским учреждением
условий предоставления застрахованному
гражданину медицинской помощи, гражданин
должен обратиться в страховую медицинскую
организацию, выдавшую ему страховой полис.
Страховая медицинская организация обязана
защищать интересы застрахованных ею
граждан и контролировать объем, сроки
и качество помощи по договору с медицинским
учреждением.