Массаж при травмах и заболеваниях

Оглавление. 

Введение…………………………………………………………………………3

Глава 1.  Массаж при спортивных травмах и некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата………………………………………………..4

1. Методика проведения массажа при растяжении связок суставов (дисторсии)………………………………………………………………..7
2. Методика массажа при переломах……………………………………..10
3. Методика массажа при повреждении фасций и мышц…………….....12
4. Методика проведения массажа при миалгии………………………….13
5. Методика массажа при миозите………………………………………..14

Заключение  …………………………………………………………………....15

Список  литературы…………………………………………………………...16 

 

Введение. 

     Среди большого числа видов спорта легкая атлетика занимает, к сожалению, одно из ведущих мест по спортивному травматизму. Анализ травм, полученных юными спортсменами показывает, что в 1/5 случаев травмы возникают при занятиях легкой атлетикой ( Миронова З.С. ). Наиболее часто, при  этом, происходят повреждения сумочно-связочного аппарата до 35% случаев и повреждения  мягких тканей до 20% (Королева А.И.).  У бегунов на короткие дистанции и в барьерном беге наблюдались повреждения и заболевания мягких тканей голеностопного сустава - икроножных мышц, ахиллова сухожилия.[3]

     Механизм  этих повреждений заключался в том, что чрезмерное растяжение мышечных и сухожильных волокон приводило  к перерастяжению, запас же прочности  этого звена ОДА у спортсменов  оказывался недостаточным, что и  приводило к микро и макронадрывам, а порой и к разрывам мягких тканей. Причинами травм являлась недостаточная техническая подготовленность спортсменов, недостаточная координация  в работе мышц и неподкрепленное, соответствующей подготовкой, стремление к показу высоких результатов.

     Важное  значение после повреждений и  заболеваний мягких тканей и сустав на этапе спортивной реабилитации имеет массаж мышц голени и бедра. Воздействию приемам массажа были подвергнуты трехглавые мышцы голени и функционально связанные с ней антагонисты, расположенные на передней поверхности голени и бедра. Использовалось преимущественно разминание в сочетании с поглаживанием, а затем легкое поколачивание, способствующее восстановлению утраченного тонуса мышц. При наличии выраженных атрофических изменений в мышцах используется щадящий массаж с постепенным возрастанием тонизирующих воздействий.[3] 

Глава 1.

МАССАЖ  ПРИ СПОРТИВНЫХ ТРАВМАХ  И НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО  АППАРАТА. 

     Массаж  является одним из эффективных методов  профилактики и лечения различных  повреждений и заболеваний. Предложенные в книге методики массажа помогут  снять боль, психоэмоциональное напряжение и физическую усталость, улучшить самочувствие, повысить работоспособность и половую  функцию. 
Рассчитана на врачей, массажистов и широкий круг читателей, интересующихся практической медициной.

     Массаж - одна из составляющих комплексного лечения  спортивных травм. Большую роль он играет во время реабилитации работоспособности  спортсменов после перенесения  ими травм различного характера.

     Наиболее  часто встречающимися травмами являются различные ушибы, растяжения связок, вывихи и повреждения мышц и сухожилий.

     Массаж, проводимый при спортивных травмах  и других повреждениях, влияет следующим  образом:

- являясь  раздражителем кожи, способствует  возникновению активной кожной  гиперемии;

- активизирует  мышечные сокращения;

- резко  снижает чувствительность периферических  нервов, одновременно с этим и  общую болезненность того участка,  который травмирован;

- благоприятствует  активному приливу крови к  массируемому участку, стимулируя  при этом обменные процессы  в нем;

- предотвращает  наступление атрофии, а в том  случае, если она наступила, то  помогает ее устранить;

- способствует  быстрейшему образованию костной  мозоли;

- эффективно  действует на рассасывание выпотов,  отеков, кровоизлияний и инфильтратов;

- укрепляет  мышцы и улучшает трофику тканей.[2]

     Приемы, которые используются при выполнении массажа при спортивных повреждениях, те же, что и при общем массаже: выжимание, растирание, поглаживание, разминание и другие. Выбор приемов  зависит от конфигурации мышц, характера  и места травмы и т. д.

     Более быстрому восстановлению функций суставов и связок при различных травмах  способствуют также растирки и мази: при заболеваниях мышц и периферической нервной системы - миалгин, миозит; при  растяжениях, ушибах - вип-ратокс, апизартрон. Все перечисленные препараты применяются только после консультации с врачом.[1]

     Одним из распространенных видов спортивных повреждений являются ушибы. Ушибы - повреждения тканей и органов, которые не затрагивают целостности кожи и костей. При ушибах наблюдаются припухлости, гематомы, разрывы сосудов, мышечной ткани и нервов.

     Наряду  с другими средствами массаж - главное  лечебное средство при ушибах. Влияние  его велико: намного быстрее проходят боли, пропадают отеки, происходит укрепление мышц, их функции становятся прежними.

     Если  произошла травма мягких тканей, при которой не наблюдается разрыв больших сосудов, массаж нужно сделать в 1-2-й день после ее получения. Проведение массажа на более ранней стадии эффективнее действует на травмированные ткани, быстрее восстанавливает их функции.

     Непосредственно перед выполнением массажа следует  попытаться достичь наибольшего  расслабления мышц или связок в области  того участка, который поврежден. Поза массируемого должна быть такой, чтобы  все тело находилось в расслабленном  положении.[4]

     Массаж, который проводится  при повреждениях опорно-двигательного аппарата, делится на два этапа: подготовительный и основной.

     Подготовительный  массаж проводится на нетравмированных частях. Он выполняется в течение нескольких сеансов (3-5), все зависит от вида травмы и болевых ощущений, которые испытывает спортсмен. По прошествии некоторого времени после травмы назначается первый сеанс массажа. Он включает комплекс различных приемов: поглаживание, выжимание, разминание и потряхивание.

     Массаж  следует начинать с легких поглаживаний, которые нужно выполнять на области, находящейся немного выше травмы. После постепенного привыкания травмированного  можно начать более сильное поглаживание и интенсивное выжимание, не причиняя при этом боли.        Повторив выжимание 2-3 раза, еще раз  выполняют комбинированное поглаживание, затем небольшое разминание, которое  захватывает большую часть тканей.[1]

     В случае, если травма получена на том участке, который состоит из крупных мышц, используют прием разминания, двойного кольцевого и длинного. При выполнении массажа приемы разминания должны чередоваться с приемами поглаживания и потряхиванием.

     Массаж  делают 2-3 раза в день. Сеанс длится 5-7 минут. Для проведения первых сеансов  массажа время на его приемы распределяется следующим образом: на разминание и  поглаживание -по 2-3 минуты, а на потряхивание - 1 минуту.

Проводя массаж, пользуясь данной методикой, можно достичь снижения отечности  в области травмы и нормализации функции травмированного участка.

Спустя 2-3 дня, после проведения трех-пяти сеансов  подготовительного массажа, можно  начать основной.

     Основной  массаж выполняется на травмированной области. К этому массажу приступают лишь в том случае, если у спортсмена не наблюдаются болевые ощущения в области ушиба, отечность тканей и высокая температура.[1]

Проводить массаж начинают с поглаживания, выжимания  и разминания участков, находящихся  над областью травмы, после этого  массируют участок травмы. При  этом применяется легкое комбинированное  поглаживание и растирание, В момент поглаживания производятся надавливания различной силы: чем дальше от травмируемого  места выполняется надавливание, тем сильнее.[4]

     В том случае, если сильных болей  не наблюдается, нужно с первого  же дня начать использование прямолинейного растирания подушечками пальцев, проводя  его с небольшой интенсивностью, чередуя с концентрическим поглаживанием (на суставах). Когда болевые ощущения становятся незначительными, нужно  начать применение спиралевидного и  кругообразного растираний подушечками  пальцев.

     Проводить основной массаж можно с использованием лечебных и согревающих средств, которые оказывают благотворное действие, в результате период восстановления значительно сокращается. Важно  и то, что массаж проводится с  целью восстановления функций травмированного  участка, поэтому его необходимо сочетать с физическими упражнениями и тепловыми процедурами (до сеанса массажа).[3] 

1. Методика  проведения массажа  при растяжении связок суставов (дисторсии).

 

     Среди других спортивных травм нередко  встречается повреждение связок суставов. Оно связано с сильным  напряжением определенного участка  фиброзной капсулы сустава и  укрепляющих ее связок. Наиболее часто  растяжение связок встречается в  блоковидных суставах, в основном в голеностопном, коленном. Часто  во время растяжения связочного аппарата сустава происходит одновременное  повреждение его синовиальной оболочки, сухожилий, а в некоторых случаях  и суставов, нервов.[4]

     В качестве основных симптомов растяжения связок выступают боль и припухлость  в области сустава, а также  ограниченность движений в нем. Работать в полной мере поврежденной конечностью  невозможно, например, наступать на ногу.

     При таком повреждении, как растяжение врачом назначаются тепловые процедуры, которые проводятся на второй день. Тепловые процедуры включают в себя согревающий компресс, ванны, парафин  и массаж. При воздействии на суставы  массажисту необходимо учитывать состояние  больного и выполнять приемы с  такой силой, чтобы массируемый  не испытывал при этом боли.

     При проведении массажа суставов нужно  помнить о местах прикрепления мышц к сухожилиям и уделять им внимание.[4]

     Коленный  сустав.  Когда наблюдается повреждение связок, происходит накопление в суставной сумке выпота, который затем деформирует ее переднюю стенку и смещает надколенник вверх. Массирование следует начинать с передней поверхности бедра. Проведя двух-трех минутный подготовительный массаж, который включает приемы поглаживания, выжимания, разминания, можно перейти к концентрическому поглаживанию коленного сустава (для придания ему оптимального физиологического положения нужно подложить под сустав подушку). После этого рекомендуется провести прямолинейное и кругообразное растирания подушечками четырех пальцев и основанием ладони, продолжительностью 2-3 минуты. Особое внимание следует уделить боковым участкам сустава. Больному рекомендуется согнуть ногу в колене, после чего нужно продолжить растирание боковых участков подушечками больших пальцев. Проводить растирания нужно в разные стороны. С течением времени интенсивность массажа должна возрастать.[2]

     Если  нужно провести массирование задней поверхности коленного сустава, больной должен занять положение  лежа на животе и согнуть ногу в  колене под углом 45-75 градусов. Массаж следует проводить так же, как  и на здоровом суставе, учитывая лишь уровень болевых ощущений пациента. Массирование коленного сустава нужно завершить чередующимися пассивными, активными движениями и движениями с сопротивлением (иногда они чередуются с растираниями). 

Голеностопный сустав. 

Массаж  голеностопа выполняют для ускорения  лечения после травмы голеностопа  или растяжения связок. Травма голеностопа  очень распространенное явление  среди спортсменов. С помощью массажа голеностопа обеспечивается активный приток крови к восстанавливающемуся участку сустава. Пациент может проводить массаж голеностопа самостоятельно. Массаж голеностопа следует проводить только после заживления ран и переломов, а в случае растяжения – спустя 3-4 дня после растяжения. Для разогрева сустава рекомендуется использовать любое массажное масло, либо камфорное масло.   
Массаж голеностопа исключен в случае, когда сломанная кость не срослась полностью, либо имеется разрыв сухожилий или рана на голеностопном суставе. Перед массажем рекомендуется разогреть голеностоп в горячей ванне.[3]