Особенности занятия физической культуры при геморрагическом васкулите

Содержание:

1 Аннотация 2

2 Введение 3

3 Основная часть 4

3.1 Геморрагический васкулит и его квалиффикация 4

3.2 Клиническая картина 5

3.3 Лечение 6

3.4 Особенности занятия  физической культурой при геморрагическом васкулите                                                                                                                  6

4 Заключение 9

5 Список используемых  источников 10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Аннотация

Физическая культура - неотъемлемая часть жизни человека. Она занимает достаточно важное место в учебе, работе людей. Занятием физическими  упражнениями играет значительную роль в работоспособности членов общества, именно поэтому знания и умения по физической культуре должны закладываться  в образовательных учреждениях  различных уровней поэтапно. Немалую  роль в дело воспитания и обучения физической культуре вкладывают и высшие учебные заведения, где в основу преподавания должны быть положены четкие методы, способы, которые в совокупности выстраиваются в хорошо организованную и налаженную методику обучения и  воспитания студентов.

Составной частью методики обучения физической культуре является система знаний по проведению занятий  физическими упражнениями. Без знания методики занятий физкультурными упражнениями невозможно четко и правильно  выполнять их, а следовательно  эффект от выполнения этих упражнений уменьшиться, если не совсем пропадет. Неправильное выполнение физкультурных  занятий приводит лишь к потере лишней энергии, а следовательно и жизненной активности, что могло бы быть направлено на более полезные занятия даже теми же физическими упражнениями, но в правильном исполнении, или другими полезными делами.

Занятия физической культурой  полезны так же и при геморрагическом васкулите. Это я и рассмотрела в своем реферате.

Цель работы - показать роль физической культуры в улучшении  функционального состояния организма, при геморрагическом васкулите.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Роль физической культуры – заметно возросла в эпоху  научно-технического прогресса. Физическая культура как неотъемлемая часть  общей культуры современного общества представляет собой многогранное социальное явление, оказывающее мощное воздействие  на развитие и воспитание всех слоев  населения. В наш век – век  значительных социальных, технических  и физических преобразований научно-техническая  революция, как  уже говорилось, наряду с прогрессивными явлениями внесла в жизнь и ряд неблагоприятных  факторов. К ним следует отнести  гиподинамию, нервные и физические перегрузки, связанные с овладением сложной современной техникой, а  также стрессы профессионального  и бытового порядка и как следствие  – нарушение обмена веществ, избыточный вес, предрасположение к сердечно-сосудистым заболеваниям, а подчас и сами эти болезни.

Влияние неблагоприятных  факторов на здоровье человека настолько  велико, что внутренние защитные функции  самого организма не в состоянии  справиться с ними. Как показывает опыт, лучшим противодействием неблагоприятным  факторам оказались регулярные занятия  физической культурой, которые помогли  восстановлению и укреплению здоровья людей, адаптации организма к  значительным физическим нагрузкам. Чем  дальше идет человечество в своем  развитии, тем в большей степени  оно будет зависеть от физической культуры.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3 Основная часть

3.1 Геморрагический  васкулит и его классификация

Геморраги́ческий васкули́т (синонимы: болезнь Шёнлейна — Гено́ха, ревматическая пурпура, аллергическая пурпура) — наиболее распространённое заболевание из группы системных васкулитов. В его основе лежит асептическое воспаление стенок микрососудов, множественное микротромбообразование, поражающее сосуды кожи и внутренних органов. Главной причиной, вызывающей это заболевание является циркуляция в крови иммунных комплексов и активированных компонентов системы комплемента. В здоровом организме иммунные комплексы элиминируются из организма специальными клетками. Чрезмерное накопление циркулирующих иммунных комплексов в условиях преобладания антигенов или при недостаточном образовании антител приводит к отложению их на эндотелии микроциркуляторного русла с вторичной активацией белков системы комплемента по классическому пути и вторичном изменении сосудистой стенки. [ 2-122c.]

Классификация геморрагического васкулита:

1. По формам:

а) кожная и кожно-суставная:

- простая

- некротическая

- с холодовой крапивницей и отеками

     б) абдоминальная  и кожно-абдоминальная;

     в) почечная и кожно-почечная (в том числе с нефротическим синдромом);

     г) смешанная 

     2. По течению:

- молниеносное течение  (часто развивается у детей  до 5 лет)

- острое течение (разрешается  в течение 1 месяца)

- подострое (разрешается  до трех месяцев)

- затяжное (разрешается до шести месяцев)

- хроническое.

     3. По степени  активности:

     а) I степень  активности — состояние при  этом удовлетворительное, температура  тела нормальная или субфебрильная,  кожные высыпания необильные, все  остальные проявления отсутствуют,  СОЭ увеличено до 20 миллиметров  в час.

     б) II степень  активности — состояние уже  будет средней тяжести, будет  выраженный кожный синдром, повышается  температура тела выше 38 градусов(лихорадка), выраженный интоксикационный синдром (головная боль, слабость, миалгии), будет выраженный суставной синдром, умеренно выраженный абдоминальный и мочевой синдром. В крови будут повышено количество лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, СОЭ будет повышено до 20—40 миллиметров в час, снизится в крови содержание альбуминов, диспротеинемия.

     в) III степень  активности — состояние будет  уже тяжелым, выражены симптомы  интоксикации (высокая температура,  головная боль, слабость, миалгии). Будет выражен кожный синдром, суставной, абдоминальный (приступообразные боли в животе, рвота, с примесью крови), выраженный почечный синдром, может быть поражение центральной нервной системы и периферической нервной системы. В крови выраженное повышение лейкоцитов в крови, повышение нейтрофилов, повышение СОЭ выше 40 миллиметров в час, может быть анемия, снижение тромбоцитов. [2-158c.]

 

3.2 Клиническая  картина заболевания

КОЖНЫЙ СИНДРОМ встречается  наиболее часто  и характеризуется  симметричным появлением на конечностях, ягодицах и реже на туловище папулёзно-геморагической сыпи иногда с уртикарными элементами. Высыпания мономорфны, имеют отчетливо выраженную в начальном периоде воспалительную основу, во многих случаях пальпируемые, т.е. на ощупь определяются как уплотнения или возвышения.

СУСТАВНОЙ СИНДРОМ возникает  часто вместе с кожным или спустя несколько часов или дней после него. В крупных суставах (коленных и др.)отмечается боль разной интенсивности.

Абдоминальный СИНДРОМ часто  наблюдается в детском возрасте (у 54-72 % больных), причём ~ у 1/3 он доминирует в клинической картине, а в  ряде случаев предшествует кожным изменениям. Что особенно затрудняет правильную диагностику. Основной признак сильная боль в животе, постоянная или схваткообразная, достигащая иногда настолько большой интенсивности, что больные корчатся в постели и втечение многих часов кричат. Периоды сильной боли могут чередоваться с совершенно безболевыми промежутками, продолжающимися ~ 1-3 часа. Это облегчает дифференциацию абдоминального синдрома с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Особенно трудна такая дифференциация при отсутствии кожно-суставных проявлений и наличии симптомов раздражения брюшины. Чаще всего абдоминальный синдром стимулирует ОКН (инвагинацию), аппендицит, перекрут кисты яичника, прободение язвы кишечника. Дифференциальная диагностика трудна ещё и потому что, сам геморрагический васкулит может стать причиной развитиявсех перечисленных хирургических заболеваний органов брюшной полости. Так , например, немало случаев развития инвагинации и непроходимости кишки в связи со сдавлением или закрытием её просвета гематомой(особенно у детей в возрасте до 2 лет), в связи с некрозом кишки и её перфорацией, острым аппендицитом и другими осложнениями, требующими ургентного хирургического вмешательства.

ПОЧЕЧНЫЙ синдром обнаруживается  у 1/3-1/2 части больных и протекает чаще всего по типу острого или хронического гломерулонефрита  -  с микро- или макрогематурией, протеинурией (от 0,33 до 30% белка в моче), цилиндрурией. Артериальная гипертензия при этой форме нефрита редка. Иногда развивается нефротический синдром. Поражение почек часто возникает не сразу, ачерез 1-4 нед. после

Начала заболевания. Значительно  реже выявляется сосудистое поражение  лёгких, дающее иногда смертельное лёгочное кровотечение и церебральная форма болезни с головными болями, менингеальными симптомами(геморрагии в оболочки мозга), эпилептиформными припадками.

Важное значение для оценки тяжести и варианта течения процесса имеют следующие исследования:

1. Количественное определение содержания фактора Виллебранда в

плазме.

2. Определение содержания в плазме циркулирующих иммунных

комплексов подтверждает связь заболевания с этим базисным  механизмом.

3. Гиперфибриногенемия, помышенное содержание в плазме

глобулинов, а также     кислого гликопротеина отражают остроту и тяжесть болезни.

4. Определение в сыворотке криоглобулинов
5. Определение антитромбина III и степени гепаринорезистентности

плазмы. [ 2-98c.]

 

3.3 Лечение

Обязательны госпитализация и соблюдение постельного режима не менее 3 нед. Из рациона исключают какао, кофе, шоколад, цитрусовые, свежие ягоды(земляника, клубника и др.) и все другие виды пищи, не переносимые больными.

Следует избегать назначения антибиотиков, сульфаниламидов и  других аллергизирующих препаратов(в том числе всех витаминов), которые могут поддерживать геморрагический васкулит или спровоцировать его обострение.

Антигистаминные препараты-димедрол, супрастин, тавегил-малополезны. Не оправдано назначение препаратов кальция, аскорбиновой кислоты и рутина.

Лечение проводится под строгим  контролем врача. Когда открываются  язвы; пациенту требуется госпитализация. Ему обычно назначают противовоспалительные  препараты, средства, улучшающие кровоток и препятствующие избыточному свертыванию  крови. Пятна и сыпь на ногах рекомендуют  смазывать троксевазиновой или бутадиеновой мазями. Когда нормализуются лабораторные показатели, в течение полугода ежемесячно нужно консультироваться с гематологом.[1-562c.]

3.4 Особенности  занятий физической культурой  при геморрагическом васкулите.

Комплексы занятий должны быть составлены таким образом, что  сначала в работу вовлекаются  мелкие мышцы и суставы, затем  все более крупные, так же постепенно активизируется функция сердца. Предусмотрено  и постепенное снижение нагрузки в конце комплекса, но, чтобы усилить  микроциркуляцию, достаточно увеличить число повторений упражнений для рук и ног с 3-6 до 15-20 и делать эти упражнения 2-3 раза в день.

Так удается проторить  путь к ранее бездействовавшим резервным  сосудам. Следует знать, что упражнения для ног принесут больше пользы, если их выполнять в положении  лежа. Это существенно помогает улучшению  микроциркуляции. Полезны упражнения на расслабление, а также легкие поглаживания расслабленных мышц от периферии к сердцу.

Если человек мало тренирован и только начал приобщаться к  занятиям физкультурой, ему следует  на первых порах делать упражнения медленно, с минимальным количеством  повторений. Это общая рекомендация как для здорового, так особенно и для больного.

Начинать надо с комплексов которые не утомляют, легко выполнимы, заметно не учащают сердечный ритм и дыхание. Пульс и дыхание после выполнения комплекса должны остаться такими же, как до занятий. Хорошо, если человек ощущает, что не исчерпал свои силы и мог бы сделать больше упражнений.

Лечебная физкультура  и самомассаж предупредят застой крови в нижних конечностях, снимут зуд, жжение, боль в мышцах и суставах. Воспаление стенки кровеносных сосудов  кожи и подкожной клетчатки - васкулит - опасно тем, что патологические изменения в сосудах кожи нередко принимают затяжное течение. В патологический процесс могут вовлекаться сосуды внутренние органов. А потому не исключена возможность трансформации ограниченной кожной формы заболевания в системную.

При васкулите поражается преимущественно кожа нижних конечностей, причем симметрично. В крови больного образуются патологические иммунные комплексы, которые оседают на сосудистой стенке и повреждают ее. Тогда ноги покрываются сыпью, на них появляются геморрагические пятна, образуются пузыри, наполненные кровяным содержимым, узлы, а после и язвы.

Больного беспокоят боль в мышцах и суставах, жжение, зуд  пораженных участков кожи, быстрая  утомляемость. Иногда повышается температура  тела. Как уже упоминалось, заболевание  нередко переходит на другие органы и системы. Поэтому, когда дерматолог порекомендует вам обратиться за консультацией к ревматологу, окулисту, не откладывайте этого визита. Как  и при многих других заболеваниях, при васкулите не последнее значение имеет диета. Острые, соленые, копченые продукты, консервы, крепкие чай, кофе, цитрусовые, шоколад могут спровоцировать обострение воспалительного процесса в коже. Поэтому исключите их из своего рациона.